一氧化碳中毒的癥狀有哪些?
一氧化碳中毒即一氧化碳與血紅蛋白結合阻止了氧與血紅蛋白的結合,導致人類缺氧,組織窒息。一氧化碳中毒常因人類室內燃燒含碳物質引起,其對腦細胞的影響非常大,嚴重者可致腦癱死亡。
一氧化碳的臨床表現主要為缺氧,其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關係。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難,HbCO飽和度達10%~20%。癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有噁心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發性或強直性痙攣,HbCO飽和度>50%。
患者多有腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現水皰和紅腫,主要是由於自主神經營養障礙所致。部分急性CO中毒患者於昏迷蘇醒後,經2~30天的假愈期,會再度昏迷,並出現痴呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經後發症,又稱急性一氧化碳中毒遲發腦病。長期接觸低濃度CO,可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。
1.輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,癥狀迅速消失,一般不留後遺症。
2.中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白佔30%~40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無後遺癥狀。
3.重型
發現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預後越嚴重,常留有痴呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。
以上便為一氧化碳中毒的基本癥狀。一氧化碳中毒後,及時到醫院吸氧,防止腦水腫的治療非常重要。一氧化碳中毒癥狀輕者可在幾日內恢復正常,病情嚴重者便可導致神經系的後遺症。
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