在北京，我如何呵護自己的呼吸道

04-05

從南京來到帝都，繼續求學之路。面臨的第一個大挑戰不是學業問題，而是生存問題。這裡的生存問題不是指如何吃飽飯，而是如何避免自己被北京的自然環境「淘汰」，因為我的呼吸道太難適應北京的氣候。下文主要面向北漂的鼻炎患者，介紹我自己的一些保護措施。也歡迎討論、糾正錯誤和介紹其它方法。

苦難不斷的呼吸道

因為頻繁感冒和遺傳原因，在2000年左右我患上了鼻炎。家在農村，家人也沒在意，於是鼻炎已經陪我10多年了。鼻炎和咽炎基本是伴生的，後來我也患上了咽炎，導致我這個成都人不太敢吃辣。

高中時，我鍛煉較多，感冒的頻率下降了，但是鼻炎並沒有明顯減輕。大學運動量下降，導致自己身體開始走下坡路，鼻炎和咽炎困擾更加嚴重。本科畢業後，我選擇到北京讀書，北京的霧霾和乾冷天氣更是要了鼻子的老命。

鼻炎除了讓感冒的癥狀更嚴重，經常堵鼻子外，還可能造成嗅覺下降。最近我看了【一席】周雯：當我們放棄嗅覺時我們放棄了什麼和伊娃格林的《完美感覺》，深感嗅覺的重要性。雖然我的嗅覺已經略有下降了，但是希望我能減緩這個過程。下面分享下我的措施，如果同是北漂的鼻炎患者，也可以參考下：）。

霧霾

Thomas Talhelm做了很多關於霧霾的科普，十分感謝他，很多相關知識都是從他那兒學來的。防霾措施分室內和戶外。

在戶外就是口罩。別的不多講，只說一點。鼻炎患者戴過濾pm2.5的口罩，不是過濾級別越高越好。因為本來自己鼻子就堵，帶個KN95級的口罩很可能雪上加霜。我建議空氣污染不太嚴重的時候用KN90級的就行。

室內則是凈化器。我覺得用米2這個級別的就行了，不到1000塊。這個級別的空氣凈化器比較容易受詬病的是2點：

凈化效果不夠好；
pm2.5感測器不準；

個人認為這兩點都不太致命。先說第1點，凈化效果不夠好，可能的原因有二：房間太大；二次揚塵。我們的房間能有15平米就笑開花了吧；針對揚塵，只要經常拖地，空氣好的時候開窗換氣就可以了。關於第2點，雖然我沒調研過高級的空氣凈化器用的是什麼感測器，但是主流的幾種感測器的差距主要在於一些特殊情況下測出的值差距較大，所以我覺得在普通的卧室內應該誤差不大。再補一句，我不建議買測得很準的空氣凈化器，因為溢價太多。一個感測器模塊200塊，做成的成品測試儀就要500塊，集成到凈化器裡面，你猜會有多少溢價：）。另外，如果你對更精確的pm2.5監測有執念，可以買個感測器+樹莓派自己測，gayhub上有現成的python代碼（比買成品測試儀便宜，自己還能把歷史記錄存下來）。我一直計劃搞個樹莓派監測站，但是這學期事情太多沒能執行。

濕度

北方冬天的濕度，很多南方的鼻炎患者無法適應，加濕器是必須有的。有兩種選擇：

蒸髮式的加濕器，優點是可以用自來水，缺點是出汽量小；
超聲加濕器，優點是出霧量大，缺點是不能用硬水；

我推薦後者，冬天我嘗試整天開著加濕器不關，室內空氣濕度維持在40~50%，即只可能太干，不可能太濕（這也可能和宿舍結構有關，通風較好）。關於用水花費，我算了下，一天用水不會超過2L。2L怡寶大概3塊，桶裝水2塊，接開水晾冷更便宜。要經常清洗，7~10天清洗一次比較穩。我看過的每一個醫生跟我說到加濕器的時候，都說了2點：水用好點，經常清洗。

生理鹽水洗鼻

一到冬天，鼻子堵會讓我陷入兩難：不擤鼻涕，鼻子只會越來越堵；擤鼻涕，則容易導致毛細血管破裂。之前一直沒有找到好的解決方案，直到我在知乎上看見有人建議鹽水洗鼻。最開始我對此持懷疑態度，懷疑有人在搞洗鼻壺的營銷。前幾天鼻子有點堵，而且擤鼻涕容易出血，我受不了了。再次翻出各種介紹洗鼻的答案，然後看到有個勇士說可以用尖叫瓶洗鼻子，就試了下，讓世界一下變得清爽了。

因為尖叫瓶子需要用手捏才能向上噴水，多用幾次就變形不能用了，所以我還是買了一個不到20塊洗鼻器（終於還是被營銷了：）。和加濕器一樣，最重要的還是水。首先不能用自來水，因為鬼知道自來水裡有什麼雜質和微生物。然後有幾種選擇：

接開水晾到37度附近（喝進嘴裡不刺激就行），優點是基本可以確保衛生，缺點是需要等挺久的。
開水兌飲水機裡面的冷水，優點是比較快，缺點是如果不經常清洗，飲水機裡面的水或許也不算很乾凈。
直接去醫院買生理鹽水，用開水燙10分鐘，優點是無菌，且不用麻煩去兌生理鹽水了；缺點是如果沒有報銷的話，1.3塊/500mL。學生黨可以嘗試用這個，畢竟報銷比例高。

如果採用前兩種方案，需要自己配生理鹽水，這個是個技術活兒：濃了會導致鼻腔乾燥；淡了會刺激鼻腔。好在知乎也有大神給出了解決方案：如何配置生理鹽水。他給出的是500mL的配方，如果用尖叫瓶洗鼻，大概需要7.5膠囊的食鹽。另外是食鹽選取，很多人說要用無碘鹽（這點我沒有求證過），所以我也買了無碘食鹽。有的食鹽中可能還含有鐵氰化鉀作為抗凝劑，我不確定這個是否對鼻腔有影響。

相較於霧霾和加濕這兩部分，洗鼻是有風險、操作難度較大的，並且個體差異較大的。風險在於用水、用鹽不合理可能破壞鼻腔環境，甚至導致感染（美國有致死病例）。操作難度在於鹽水配置，以及有人最開始無法適應水灌鼻子的感覺。個體差異是指，在我身上有效，在別人可能就用處不大了。建議先買個尖叫瓶試試，再決定要不要洗鼻。

總結

主要是經濟方面的總結，加濕器100-，空氣凈化器1000-，洗鼻器20-，後期投入為每天2.3元（2塊錢用於加濕、3毛錢用於洗鼻）。一個月70塊，並不能讓我在北京買得起房子，只夠吃2、3頓外賣，但是可以讓我的呼吸暢快一點。

免責聲明

本文旨在記錄、分享筆者在北京生活的一些習慣，供參考和討論，因為使用本文介紹的一些方法造成的生命健康、財產損失，本人概不負責。因為筆者時間有限，不能為文中觀點一一註明引用或出處，不能求證少數不確定的觀點，侵刪，錯改。