不注意這4點，量出的血壓值不準確

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血壓，大家都非常關注的指標，也是我們人體四大生命體征之一（血壓、體溫、心律、呼吸），血壓的測量是必須的檢查項目。但是如果你不注意這4件事，量出的血壓值可能不準確。

對於高血壓患者來說，量血壓更重要，包括很多人家裡都有血壓計，這是件好事，說明大家開始重視對血壓的監測了，但是，我們需要掌握量血壓的正確方法，比如，用左手還是右手，吃藥前還是吃藥後。

一、坐著量？躺著量？

一般來說，卧位血壓與坐位理論上有一定差值，主要是國內測量血壓，要求「三點一線」，即心臟、肱動脈和血壓計 0 點在同一水平，但是卧位時，由於為了保證「三點一線」會使血壓計側彎致讀數誤差。

有報道坐位測量的舒張壓較仰卧位高 5 mmHg，收縮壓卧位高於直立位 8 mmHg，而且各種報道不一，目前沒有發現明確的、有意義的差異。

所以目前指南中對血壓測量的體位也沒有明確的規定，通常認為測量血壓時，只要病人測量的上臂放在心臟水平，則可以取坐位、卧位，甚至根據需要取站立位。為了方便，臨床中大部分採取坐位。建議患者在監測時，也盡量以坐位的血壓為準。

二、用左手？用右手？

因為左右手臂血管分支構造稍有差別，右手測得的血壓值更接近主動脈的壓力，所以臨床中普遍量右手血壓。健康人兩上肢血壓可有 5～10 mmHg 的差異，同時約有 20% 的正常人，左右上臂血壓差別大於 10 mmHg。

因此，建議第一次檢查時，左、右兩邊都測一次，當所測得的血壓值不一致時，以較高的血壓值為準。

這裡強調一點，如果兩臂所測血壓值差異持續大於 20 mmHg，高度提示血管病變，如上肢動脈閉塞、大動脈炎、嚴重動脈粥樣硬化等，應及時進一步檢查，明確原因。

三、吃藥前？吃藥後？

在確診高血壓之前，應先測量血壓以便對血壓進行可靠的評估，為後續治療提供指導。

當大家發現血壓升高時，建議先去就醫，不要自行服藥，以免隨意服藥對後續的診斷和治療造成干擾。已經確診了高血壓，並長期服藥者，測量血壓的目的主要是評估藥物對血壓的控制情況。

所以應該按時按量服用藥物，再在每天不同時刻測血壓。如起床後、服藥兩小時後、睡覺前各一次，這樣可以更充分地了解血壓控制得好不好。

四、人工測？電子測？

目前主要有台式水銀血壓計和醫用自動電子血壓計兩大類，對於患者在家中監測血壓，現在推薦的是電子血壓計。

主要是台式水銀血壓計中的水銀對人體和環境有有一定的危害性，所以使用是應特別小心水銀泄漏的問題，應該至少每半年進行清洗和校準；

經過國際標準驗證的醫用自動電子血壓計可以自動提供收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率和測量時間，操作簡單，減少因為人的主觀因素造成的測量誤差。

關於準確性，目前研究也未發現電子血壓計的準確性差於台式水銀血壓計。所以推薦高血壓患者，在家中監測血壓時，使用電子血壓計。

五、正確量血壓的方法

1、測量血壓前半小時不吸煙、飲酒或者喝咖啡，可以先去趟廁所，排空膀胱。

2、至少靜坐休息 5 分鐘，測量時保持安靜。

3、最好坐著測，雙腳平放，把要測量的那個手臂放到桌上。

4、在肘窩偏內側一點可以感覺到一根跳動的血管，把袖帶的中心位置對準這根血管。

5、手臂高度要與心臟在同一水平線。

6、最好裸臂測量，袖帶鬆緊程度以袖帶和胳膊之間可以插進一到兩根手指頭最合適。