艾滋病並非無葯可防：HIV阻斷葯阻斷率可達95% 疫苗研究亦取得重大進展

HIV是一種逆轉錄病毒，該病毒可破壞人類免疫系統，最終引發艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合征）。作為人類生命安全的頭號公敵，艾滋病防治以及HIV疫苗研發備受關注。目前，艾滋病與HIV病毒的有效對付措施和醫學新進展到底有哪些呢？且聽小圈為您科普。

抗逆轉錄病毒藥物

ARV（抗逆轉錄病毒藥物）可阻止HIV病毒數量的增加，或者讓HIV病毒維持現狀。美國國家過敏性與傳染性病研究所NIAID曾發起一項研究，研究結果表明早期HIV感染者接受ARV治療，可將HIV病毒傳染給伴侶的風險降低96%。根據聯合國艾滋病規劃署7月20日發布的《終結艾滋病》報告，目前全球約有3670萬人感染了艾滋病病毒，其中有1950萬人獲得了挽救生命的ARV治療。

目前，國內的ARV藥物共12種，分為三類，即核苷類逆轉錄酶抑製劑、非核苷類逆轉錄酶抑製劑和蛋白酶抑製劑。但ARV價格昂貴、治療不當有嚴重副作用。

HIV疫苗研究的重大進展

HIV病毒突變性強，難以生產特異性疫苗。但近期，醫學家為大眾展示了HIV疫苗研究的碩大成果，為人類對抗HIV病毒的戰役增添了勝利的大籌碼。

1、《自然》：奶牛能夠幫助開發HIV疫苗

7月20日，科學周刊《自然》發表了來自美國斯克里普斯研究所的重大研究成果：奶牛能夠快速產生阻止HIV病毒毒株感染的廣譜中和抗體，這些抗體對117種HIV菌株的中和率高達96%。

中和抗體是通過抑制或中和抗原的生化功來保護細胞，僅有20%的HIV感染者會產生中和抗體，且產生過程需要好幾年。長期以來，研究人員一直致力於尋找產生HIV廣譜中和抗體的高效方法，這也是阻止眾多HIV病毒毒株感染、研製HIV疫苗的關鍵，而這項研究成果恰好攻克了這一關鍵技術。雖然奶牛所產生的廣譜中和抗體並不能應用在人體上，但一旦研究者能在人體中誘導出相似的抗體，則意味著HIV疫苗研製成功指日可待。

2、強生公司：HIV疫苗人體臨床試驗結果振奮人心

7月24日，強生公司宣布了HIV疫苗人體臨床試驗結果：正在開展的馬賽克免疫原項目成功激活了393名臨床試驗志願者的抗HIV的免疫反應，激活率為100%，且志願者均對馬賽克疫苗表現出良好的耐受性。強生公司首席科學官Paul Stoffels表示，此次臨床試驗數據增強了強生公司研製有效HIV疫苗的信心，將儘快開展下一階段的臨床試驗。

高效的HIV阻斷藥物

並非HIV病毒一侵入人體，事態就無法挽回了。HIV病毒侵犯皮膚粘膜後，在淋巴結附近聚眾繁衍，最後才進入血液，引發艾滋病。只要服用HIV阻斷藥物，阻斷HIV進入血液，就有很大幾率避免感染艾滋病。

（1）阻斷藥物服用時間越往後延，阻斷效果也就不斷下降。因此在HIV暴露後，要在1~2小時內服用阻斷藥物，最長不要超過24小時，24小時之內服藥可以達到95％以上。

（2）阻斷葯一般需要連用28天，短於28天，阻斷藥物易失效。

（3）服藥期間需要監測阻斷藥物的阻斷效果及其副作用，因而服用2周後，需檢查肝腎功能，服藥後的1個月和3個月分別抽血檢測HIV抗體，確認艾滋病是否阻斷成功。

（4）HIV阻斷藥物分為六大類，服用者通常至少需要服用三種阻斷藥物，這三種藥物至少要分屬於六大類中的兩類，目前較常採用三種阻斷藥物搭配為：替諾福韋+拉米夫定＋依非韋倫。腎功能有缺陷者，用齊多夫定替換替諾福韋，孕婦用拉替拉韋代替依非韋倫。

（5）醫生、護士、警察等艾滋病職業暴露人群可免費獲取阻斷葯，普通民眾需自行購買，價錢在3000元到8000元不等，購買者應諮詢當地疾病預防控制中心或指定醫院。

（6）HIV阻斷藥物的副作用較大，不要擅自服用，應謹遵醫囑。

除了HIV阻斷藥物，部分艾滋病治療藥物可到疾控中心免費領取，可領取的免費藥物具體可參照《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊》。

當然，說一千道一萬，艾滋病的預防工作最終要回歸到安全性行為、遠離毒品等日常行為上來，杜絕一切HIV病毒有機可乘的危險行為才是預防工作的重點。

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