燒傷回復的四個階段
04-03
根據燒傷生理特點，病程大致分為4期，各期之間往往互相重疊互相影響。分期的目的是為了突出各階段臨床處理的重點。
1、急性體液滲出期組織燒傷後的立即反應是體液滲出，傷後2-3小時最為急劇，8小時達到高峰，隨後逐步緩解，48小時漸趨穩定並開始回吸收。此期由於體液的大量滲出和血管活性物質的釋放，容易發生低血容量性休克，臨床又稱為休剋期。
2、感染期從燒傷滲出液回吸收開始，感染的危險即已存在並持續至創面完全癒合。燒傷早期因為皮膚生理屏障被破壞，致病菌在創面中的壞死組織和滲出液中大量繁殖；嚴重燒傷後的應激反應及休克的打擊，全身免疫功能低下，對病原菌的易感性增加，通常在休克的同時即可並發局部和全身性感染。深度燒傷形成的凝固性壞死及焦痂，在傷後2~3周可進入廣泛組織溶解階段，此期細菌極易通過創面侵入機體引起感染，此階段為燒傷並發全身性感染的又一峰期。深度創面癒合後，可形成瘢痕，嚴重影響外觀和功能，需要功能鍛煉、工療、體療和整形以期恢復；某些器官功能損害及心理異常也需要一個恢復過程；深度創面癒合後，常伴有瘙癢或疼痛、反覆出現水皰甚至破潰，並發感染，形成殘餘創面，這種現象的終止往往需要較長時間；嚴重大面積深度燒傷癒合後，由於大部分汗腺被毀，機體熱調節體溫能力下降，在夏季，這類傷員多感全身不適，常需2~3年的調整適應過程。
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