補牙那麼貴？其實你補的不是牙……

你補的可能不是牙

大白時常會在門診的時候聽到患者抱怨：「補顆牙怎麼這麼貴，要1000多，還要去好幾次，費錢費時的」。事實上，以我們目前所在的醫院為例，當一個牙齒的「補牙」費用超過千元，很可能所需治療已經不普遍意義上的補牙，而是需要進行複雜的根管治療，也就是大家常說的「抽牙神經」、「殺牙神經」，而「根管治療」是我們專業的說法。

根管治療的簡單原理

「根管治療」主要通過徹底清除位於牙齒中央的「根管」內的感染壞死物質及炎性牙髓，把牙齒內部的髒東西清理出來之後，用材料徹底封閉根管，不讓口腔中的細菌再次進入牙齒內部引起感染，用以治療牙髓病及根尖周病（所謂根尖周病，簡單地說就是牙根發炎）。

非做根管治療不可？

很多人會問，我只是蛀牙了，補一補就好了，為什麼要做根管治療？單純意義上的蛀牙，沒有很明顯的疼痛，的確只需要去除腐壞的牙體組織，再用充填材料進行充填。

但是，當牙痛加重，出現夜間痛（也就是白天沒什麼感覺，晚上疼痛加重）、冷熱刺激痛，且去除刺激後疼痛還要持續很長一段時間，這時候簡單的補牙就不管用了。

這種情況我們稱之為「牙髓炎」，也就是大家口中的「牙神經發炎」，只有一個辦法，那就是進行根管治療——這樣牙齒才能最終得以保存。

根管治療三步走

第一步，開髓。就是在牙齒上鑽一個洞，就像一口井，我們通過這個井口才能對牙齒內部的組織進行清理。如果是牙痛得一塌糊塗來治療的，在牙齒上打洞之後，我們會放入牙髓失活劑，讓它充分接觸牙髓，牙髓（也就是牙神經）就會慢慢失去活力，這個過程需要一到兩個星期。牙髓失去活力之後，牙痛癥狀就基本上消失了。

第二步，根管預備。這一步比較考驗牙醫的耐力、眼力。牙齒內部的管道其實錯綜複雜，我們用細細的銼（看上去就像是一根根針）把牙齒內部的管道里的髒東西銼掉，並且反覆沖洗管道。然後我們就在牙齒根管里放上消毒藥物，密封起來，靜待1周。

第三步，根管充填。當牙齒已經完全沒有疼痛，並且牙齒內部的根管裡面也沒有滲出，乾乾淨淨的，那就可以用永久的材料把牙齒內部充滿，隔絕外界環境。

治療時還有啥注意的？

• 做根管需要有3次左右複診，醫生最喜歡的就是按時複診的病人。按時複診也會得到更好的治療效果。
• 保持口腔衛生，整個治療周期和平時一樣，都應該正常刷牙。
• 治療中途可能會有疼痛加重的過程，但大多數都是比較輕微的，所以大家不要大驚小怪，如果出現疼痛難忍，那麼就應該及時找醫生處理。
• 治療過程中避免牙齒咬硬物，防止臨時密封的材料脫落，也可以減少牙齒折裂的風險。

防患於未然很重要

希望大家定期檢查牙齒，在蛀牙發生的早期就只需要簡單的充填治療。要知道，根管治療之後的牙齒對於冷熱是沒有感覺的哦！所以為了吃得更香，不到萬不得已，千萬別走到這一步哦！

現在大家對根管治療有沒有更多的了解呢？

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