癌症患者流感防範手冊:如何防範3月份可能再次肆虐的流感?

此手冊不僅適合癌症患者,也適合所有人。首發於微信公眾號「尚方慧診患者科普」。

前 言

中國疾控中心提醒:今年3月可能會出現新一波流感疫情。當涉及到像流感這樣的傳染病時,癌症患者是最易受感染的人群之一。今年的流感季節正在成為十年來最嚴重的季節之一。癌症患者和家屬保護自己是很重要的。所以,我們參考中國和美國疾控中心、世衛組織以及美國MSKCC和MD Anderson癌症中心等多方面的信息,並諮詢資深腫瘤醫生撰寫了此文,整理出癌症患者和家屬應該知道的流感相關內容,供大家參考。

關鍵信息

  • 所有人,尤其是癌症患者和家屬應了解流感相關知識,以保護好患者及自己。
  • 流感可能將癌症患者置入巨大的風險中:1)腫瘤和腫瘤相關治療導致病人免疫系統的削弱,讓病人患流感的風險更高;2)在接受癌症治療的人,患流感後,病情可能很嚴重,發生嚴重併發症甚至死亡的風險較大;3)流感可能延遲患者的抗癌治療,降低癌症治療的療效。
  • 流感疫苗是預防流感的最好方法,建議癌症患者、倖存者和家屬都儘可能注射疫苗並做好其他預防性工作,尤其是家中流感的高危人群,例如兒童和65歲以上老人,以免傳染給癌症患者。
  • 對大多數正在接受癌症治療的人,接受流感疫苗是安全的。
  • 除了流感疫苗外,建議癌症患者諮詢醫生是否也應該接種肺炎球菌肺炎疫苗。流感會導致更嚴重的疾病,如肺炎,對免疫力低下的人可能有生命危險。肺炎球菌肺炎疫苗可以預防某些類型的肺炎和腦膜炎。
  • 做完骨髓移植後接受密集化療的患者,應等待一段時間再接種疫苗。
  • 如果流感癥狀出現,可能出現嚴重流感併發症的高危人群(包括癌症患者),都應儘早開始流感抗病毒藥物,不必等待檢測結果。
  • 除了注射流感疫苗和抗病毒藥物外,勤洗手以及遠離人多地方也很重要。
  • 如果自己患上流感或有相關癥狀,請在好轉之前不要接觸癌症患者。
  • 如果化療期間沒有住院,但需要就醫或急診就醫,第一時間讓醫務人員知道你正在接受化療,並告訴他們你認為你可能患了流感,這很重要。這是因為類似流感的癥狀也可能是嚴重感染的徵兆。感染時間越久就越嚴重。

內容較多,如果只對癌症患者相關的流感知識感興趣,可以跳過前面部分直接閱讀最後兩節的文字。


關於流感的基本知識

1、季節性流感病毒

季節性流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,在世界所有地方傳播。季節性流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。甲型(甲型H1N1和甲型H3N2)和乙型(Yamagata系或乙型Victoria系)流感病毒可在人際間傳播並引起季節性流行性疾病。

季節性流感很易傳播,可在學校和療養院等擁擠場所迅速擴散。感染者咳嗽或打噴嚏時,把含有病毒的飛沫(即傳染性飛沫)散布到空氣中,並傳播至一米,周圍的人因吸入這些飛沫而感染。病毒還可通過感染病毒的手來傳播。為防止傳播,人們應在咳嗽時用紙巾掩住口鼻,並經常洗手。

從感染流感病毒到發病之間的間隔時間(稱為潛伏期)大約2天,但可在1天到4天之間。大多數健康成年人可能在出現癥狀前一到兩天和患病後五到七天內感染其他人。也就是說,感染流感病毒的人可能在知道自己感染之前,就已經通過密切接觸傳染給了其他人;或者被其他尚未出現癥狀的人感染。因此癌症患者、倖存者、以及家屬在流感季節盡量少去人多密集的地方。

2、流感的高危人群:

所有年齡組均可感染流感,但某些人群的風險比其他人群更高。

  • 流感病情嚴重或產生併發症的高風險人群為:孕婦,6歲以下的兒童(尤其是2歲以下兒童),65歲以上老年人,慢性病患者(如慢性心、肺、腎、代謝、神經發育、肝臟或血液疾病)和免疫抑制個體(如艾滋病毒/艾滋病、接受化療或類固醇治療、惡性腫瘤患者)。
  • 衛生工作者因接觸病人而具有很高的感染風險,而且有使感染進一步擴散到易感人群的風險。

3、預防流感最有效的方法是接種疫苗

預防流感最有效的方法是接種疫苗。安全有效的疫苗已存在和使用了60多年。疫苗接種的免疫力隨時間推移逐漸減弱,因此建議6個月以上的人每年接種流感疫苗。在全球最常用的是注射滅活流感疫苗,注射滅活流感疫苗不會引起流感樣癥狀,適合癌症患者。

疫苗的主要作用:在健康成人中,即使流行病毒與疫苗病毒不完全匹配,流感疫苗也能提供保護作用。在老年人中,流感疫苗預防疾病的效果可能較差,但疫苗可減輕流感病情的嚴重程度和降低併發症與死亡的發生率。接種疫苗對流感併發症高危人群以及與高危人群共同生活或照顧他們的人尤其重要。

目前,我國統一採用WHO推薦的北半球流感疫苗株,批准上市的流感疫苗均為三價滅活流感疫苗。南方和北方接種流感疫苗統一遵循以下原則:

(1)接種劑次:從未接種過流感疫苗的6月齡至8歲兒童,首次接種需2劑次(間隔≥4周);以前接種過≥1劑次流感疫苗的兒童,則建議接種1劑。>8歲兒童和成人,僅需接種1劑。

(2)接種時機:通常接種流感疫苗2-4周後,可產生具有保護水平的抗體,6-8個月後抗體滴度開始衰減。我國各地每年流感活動高峰出現和持續時間不同,為保證受種者在流感高發季節前獲得免疫保護,建議各地在疫苗可及後儘快安排接種,整個流行季節均可以為未接種的對象提供免疫服務。 為了預防3月份可能捲土重來的流感,建議儘快注射疫苗。

(3)接種部位:三價滅活流感疫苗應肌肉或深度皮下注射。成人和大齡兒童首選上臂三角肌接種疫苗,嬰幼兒和小齡兒童的接種部位以大腿前外側為最佳。因為血小板減少症或其他出血性疾病患者在肌肉注射時可能發生出血危險,應採用皮下注射。


流感的癥狀

1、流感的癥狀

流感是由流感病毒引起的一種傳染性呼吸道疾病。它可能導致輕微到嚴重的疾病,有時會導致死亡。流感與感冒不同。流感通常突然發作。患流感的人通常會感到如下部分或全部癥狀:

  • 發燒或感到發燒/發冷
  • 咳嗽
  • 喉嚨痛
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 肌肉或身體疼痛
  • 頭痛
  • 疲勞乏力
  • 有些人可能會嘔吐和腹瀉,雖然這更常見於兒童

請注意:不是每個流感患者都會發燒

2、流感併發症:高危人群併發症風險更大,嚴重會導致患者死亡

大多數患流感的人在幾天內會恢復,通常不到兩周,發熱和其它癥狀消失,無需就醫。但是一些人會由於流感引起併發症(如肺炎),其中一些併發症會危及生命並導致死亡,特別是在高風險人群中。

肺炎、支氣管炎、鼻竇感染和耳部感染是流感併發症的一些例子。流感會使慢性健康問題惡化。例如,哮喘患者在患流感時可能會出現哮喘發作,而慢性充血性心力衰竭患者可能會因流感導致身體狀況惡化。

3、流感和感冒的癥狀不同:

4、流感的緊急警告標誌是什麼?

兒童

  • 呼吸急促或呼吸困難
  • 皮膚青白
  • 喝水等液體嚴重不足。
  • 睡不醒或不互動
  • 脾氣暴躁,不想被抱著
  • 流感樣癥狀改善,但有發燒和咳嗽的癥狀
  • 發熱伴皮疹

成人

  • 呼吸急促或呼吸困難
  • 胸部或腹部的疼痛或壓力
  • 突然的頭暈
  • 感覺混亂
  • 嚴重或持續嘔吐
  • 流感樣癥狀有好轉,但有發燒和咳嗽的癥狀。

除了上述跡象外,對於任何有如下癥狀的嬰兒,應立即就醫:

  • 不能吃
  • 呼吸困難
  • 哭時沒有眼淚
  • 換濕尿布的數量明顯少於一般正常情況

流感的診斷

我怎麼知道我得了流感?

如果你發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕或鼻塞、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞,你患上的呼吸道疾病可能是流感。有些人可能會嘔吐和腹瀉。人們可能感染了流感,有呼吸道癥狀,但沒有發燒。流感病毒通常在一年中較寒冷的月份引起最多的疾病。然而,流感在典型流感季節之外也可能發生。此外,其他病毒也可引起類似流感的呼吸道疾病。因此,不可能根據癥狀單獨確定是否有流感。如果醫生需要知道你是否有流感,可以做實驗室檢查。

都有哪些流感檢測方式?

許多流感檢測可用於檢測呼吸道標本中的流感病毒。最常見的是被稱為「快速流感診斷測試」。快速檢測通過檢測刺激免疫反應的部分病毒(抗原)起作用。這些測試可以在10-15分鐘內提供結果,但不如其他流感檢測準確。因此,即使快速檢測結果為陰性,你仍有可能患上流感。還有一些更準確、更靈敏的流感檢測,必須在醫院專門的實驗室中進行。所有這些測試都要求醫護人員用拭子在你的鼻子或喉嚨後部滑動,然後送棉簽進行測試。結果可能需要數小時。

快速檢測流感效果如何?

在流感爆發期間,陽性的快速流感測試結果很可能表明流感感染。然而,快速測試在檢測流感病毒的能力上有所不同,這取決於所使用的快速測試的類型和流感病毒的循環類型。同時,快速檢測似乎在檢測兒童流感上比成年人效果更好。這種檢測病毒能力的差異可能導致一些感染了流感的人得到陰性的快速檢測結果(這種情況被稱為假陰性)。儘管有一個陰性的快速檢測結果,但是醫生可以根據你的癥狀和臨床判斷來診斷你患有流感。

如果我有流感樣癥狀,醫生一定會給我進行流感檢測嗎?

不一定。大多數有流感癥狀的人沒有接受檢測,因為測試結果通常不會改變你的治療方法。當然可以自己要求做檢測,但是如前所述,快速檢測效果不是特別好,準確度高的檢測需要的時間較長。

醫生可以根據癥狀和臨床判斷來診斷你的流感,或者他們可以選擇使用流感診斷測試。在呼吸道疾病爆發期間,對流感的檢測有助於確定流感病毒是否是暴發的原因。流感檢測對一些懷孕或免疫力低下的疑似流感患者也有幫助,對他們來說,流感的確診有助於醫生對他們的治療做出決定。


流感的治療

如果你得了流感,抗病毒藥物可能是一種治療選擇。

如果你有嚴重流感併發症的風險(參考前面流感高危人群定義),並且有流感癥狀,請及時就醫。當用於治療時,抗病毒藥物可以減輕癥狀,縮短1天或2天的患病時間。它們還可以預防嚴重的流感併發症,如肺炎。對於嚴重流感併發症的高危人群,接受抗病毒藥物的治療可能意味著較輕或更嚴重的可能導致住院的疾病之間的差異。

流感可以治療嗎?

可以。有些處方葯被稱為「抗病毒藥物」,可以用來治療流感。

什麼是抗病毒藥物?

抗病毒藥物是處方葯(藥丸、液體、吸入粉劑或靜脈注射液),與體內的流感病毒對抗。抗病毒藥物都是處方葯,不在藥店銷售。抗病毒藥物不同於抗細菌感染的抗生素。

如果我覺得我得了流感該怎麼辦?

如果你得了流感,抗病毒藥物是一種治療選擇。如果你患嚴重流感併發症的風險很高,請立即就醫。流感的癥狀和體征包括發燒或發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕或鼻塞、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞。醫生可能會開抗病毒藥物來治療你的流感。

我還得接種流感疫苗嗎?

是的。抗病毒藥物不能代替接受流感疫苗。雖然流感疫苗起作用的方式可能有所不同,但流感疫苗是預防季節性流感的最佳方法。如果你生病了,抗病毒藥物是治療流感(包括季節性流感和變異流感病毒)的第二道防線。

抗病毒藥物的益處是什麼?

當在出現流感癥狀兩天內開始治療時,抗病毒藥物可以減輕癥狀,並縮短約一天的患病時間。它們可以降低併發症的風險例如兒童耳部感染、成人肺炎和住院等。對於嚴重流感併發症的高危人群,早期使用抗病毒藥物治療可能意味著病情較輕,而不會導致可能需要住院治療的更嚴重疾病。對於患有流感疾病的成年人,早期接受抗病毒治療可以降低死亡風險。

抗病毒藥物可能的副作用是什麼?

最常見的流感抗病毒藥物副作用是噁心和嘔吐。其他不常見的副作用也有報道。

什麼時候應該服用抗病毒藥物治療?

研究表明流感抗病毒藥物在患病48小時/兩天內開始治療效果最好。然而,以後再開始治療可能仍然是有益的,特別是如果病人有嚴重流感併發症的危險,或者因病情較重而住院時。遵照醫囑和服用這些藥物的指示。

重症流感高危人群及重症患者,應儘早(發病48小時內)給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結果;如果發病時間超過48小時,癥狀無改善或呈惡化傾向時也應進行抗流感病毒治療。

無重症流感高危因素的患者,發病時間不足48小時,為縮短病程、減少併發症也可以抗病毒治療。

這個流感季節推薦什麼抗病毒藥物?

國家衛計委發布了《流行性感冒診療方案(2018年版)》,並公布了一批抗流感病毒推薦藥物。

神經氨酸酶抑製劑(NAI)對甲型、乙型流感均有效。具體藥物以及使用請諮詢醫生,並遵醫囑服用。

  • (1)奧司他韋(商業名稱為達菲):口服膠囊或顆粒
  • (2)扎那米韋(商品名Relenza?):吸入劑,不建議用於重症或有併發症的患者。
  • (3)帕拉米韋(商品名rapivab?):靜脈滴注。目前臨床應用數據有限,應嚴密觀察不良反應。

離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐葯,不建議使用。

抗病毒藥物應服用多長時間?

治療流感,達菲和扎那米韋通常服用5天,每天兩次,雖然因流感住院的人可能需要抗病毒治療超過5天。帕拉米韋是一次性靜脈注射,需時在15~30分鐘。

兒童能服用抗病毒藥物嗎?

可以。奧司他韋,扎那米韋和帕拉米韋都可用於兒童,具體適應徵有差異,具體請諮詢醫生。對於吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋顆粒劑。

孕婦能服用抗病毒藥物嗎?

可以。口服奧司他韋被推薦用於治療妊娠婦女流感,因為與其他推薦的抗病毒藥物相比,有大量的研究表明它在懷孕期間是安全和有益的。

誰應該服用抗病毒藥物?

對於因流感住院的患者、流感病情較重但不需要住院的患者、如果流感癥狀出現,根據患者的年齡或健康狀況可能出現嚴重流感併發症的高危人群(包括癌症患者),都應儘早開始流感抗病毒藥物。這點非常重要。

儘管其他輕度疾病的人沒有流感併發症的風險,醫生也可能會及早使用抗病毒藥物治療,大多數健康的流感患者都不需要抗病毒藥物治療。

患流感後需要採取哪些措施?如何照顧流感患者?

如果你得了流感,建議採取如下措施:

  • 如果你病得很厲害,或者是流感相關併發症的高危人群。你可能需要抗病毒藥物來治療流感,(在家屬協助下)儘快就醫,儘早進行自我隔離。
  • 除疫苗接種和抗病毒治療外,還包括個人防護措施,如:

勤洗手,並把手擦乾

良好的呼吸系統衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時要遮住口鼻,使用紙巾,並使用後正確處理紙巾

避免觸摸眼、鼻、口,這是病毒傳播的方式

儘可能呆在家裡休息,遠離其他人,以免加重病情(至少在退燒後24小時內),除非為了就醫需要外出。

儘可能避免公共活動,包括工作、學校、旅遊、購物、社交活動和公共集會。

  • 多喝水和其他透明液體,以防止液體流失造成脫水。
  • 房間做好通風工作,有條件可做消毒。
  • 避免與家裡的人親密接觸,以免傳染給他們,尤其是家中有老年人與慢性病患者時(包括癌症患者)。
  • 如果你需要去醫院,急救室,或任何其他的醫療機構,如可以耐受,用口罩罩住嘴和鼻子,或在咳嗽或打噴嚏時用紙巾覆蓋你的鼻子和嘴。

照顧流感患者:

  • 避免與患者面對面接觸。如果可能的話,最好花最少的時間與病人密切接觸。
  • 抱著生病的孩子時,把他們的下巴放在你肩膀上,這樣他們咳嗽或打噴嚏的飛沫就不會濺到你臉上了。
  • 經常洗手,及時洗手。
  • 如果沒有肥皂和水,就用含酒精的洗手液。
  • 接觸病人後一定要洗手。處理完他們用過的紙巾或洗完衣服後要立即洗手。
  • 當家長帶有流感癥狀的患兒去醫院就診時,應同時做好患兒及自身的防護(如戴口罩),避免交叉感染。

除上述通用知識外,癌症患者和家屬需要注意的相關的流感問題

某些類型的癌症患者可能患流感的風險增加,那些正在接受治療導致免疫系統削弱的患者,情況可能更為嚴峻。

1、哪些人應該接種流感疫苗?

建議年齡6個月以上的人每年接受季節性流感疫苗。患上癌症會增加患流感併發症的風險。如果現在患有癌症或者曾經患過癌症,那麼就有可能患上季節性流感或流感併發症,包括住院和死亡。因此建議癌症患者,倖存者,與癌症患者和倖存者一起生活的家屬也應該接種季節性流感疫苗,尤其是當家屬屬於流感高危人群時

2、為什麼強烈建議癌症患者、倖存者、以及家屬接受流感疫苗?

癌症確實會增加患流感併發症的風險,並將癌症患者置於多重風險中:

I)流感可能會妨礙或延遲患者的癌症治療。

如果患者正在接受癌症治療,與流感相關的併發症更為常見,並可能導致住院治療和癌症治療的延遲。

如果患者的免疫系統不能抵抗流感病毒,它會增加患者患細菌感染的風險,例如肺炎,這需要住院治療,靜脈注射抗生素,並推遲某些癌症治療,如化療。

因此患者、家屬和醫護人員應儘可能確保患者的癌症治療能順利進行。

II)癌症治療與免疫

即使患者不處在積極的癌症治療期間,患癌症也會降低免疫系統抵禦疾病的能力。例如,血液癌症,如白血病和淋巴瘤,以及淋巴結中的癌細胞(大部分的抗疾病血細胞存活在淋巴結中)會降低免疫力。

如果患者正接受癌症治療,癌症患者患上流感併發症的風險就會增加。例如,肺癌的放療會增加患流感相關呼吸系統疾病的機會,如肺炎。類固醇藥物,通常是為接受放療的人開的,化療也會削弱免疫防禦能力。

對於大多數患者來說,無論癌症治療的類型如何,最好保護自己並接種流感疫苗。

III)幫助他人保持良好的健康狀態

當患者接受癌症治療時,也會接近醫護人員和其他可能更易患流感併發症的病人。專家一致認為接種流感疫苗不僅可以增強免疫力,還能保護他人。

因此當患者接種疫苗時,非常鼓勵家人和照顧者接種疫苗,特別是如果家中有小孩的話。老年人,尤其是那些正在接受癌症治療的人,患流感的風險更高,並由此引發健康併發症。

3、癌症患者在治療期間注射疫苗是否安全?

安全。每個癌症患者都應該接種流感疫苗,但是如果患者正在積極化療或者免疫系統非常弱(例如,幹細胞移植後),身體可能對疫苗沒有反應,或者疫苗根本不能起作用。

這就是為什麼每個患者的情況都不一樣,最好諮詢自己的醫生。這並不是說接受流感疫苗是危險的,只是癌症患者接受疫苗可能沒法達到和普通人一樣的保護效果。

4、癌症病人還應該知道哪些關於流感疫苗的信息?

診斷患有任何癌症的病人接種流感疫苗都是安全的。但是有時疫苗在癌症患者身上的作用不如健康人群大,尤其是那些目前正在積極治療的患者。

癌症患者應該注射疫苗,而不是鼻噴霧劑。因為噴霧是一種減毒活疫苗,實際上可能在免疫功能低下的病人中引起流感,而且不像注射疫苗那樣有效。

5、流感疫苗對癌症患者實際上的保護作用有多大?既然流感疫苗不能預防所有的病例,為什麼癌症患者還需要接受流感疫苗?

即使這種疫苗不能預防癌症患者感染流感,醫生髮現如果患者已經接種了疫苗,它可以減少感染的嚴重程度。這就是推薦癌症患者注射疫苗的原因。

6、除流感疫苗外,癌症患者和倖存者應該知道哪些其他疫苗?

許多流感高危人群患肺炎球菌疾病的風險也增加了。患有癌症或其他危及免疫系統疾病的人,如果需要肺炎球菌疫苗,就應該諮詢主治醫生。

7、哪些癌症患者不應該接種流感疫苗?

通常建議年齡六個月以上的人接種流感疫苗。除了注射部位疼痛外,與此相關的風險也很少。然而,有時應該予以拒絕或推遲。

例如,對雞蛋或對疫苗中任一成分過敏者不宜接種流感疫苗。

另外,如骨髓移植後接受非常密集的化療,不應該注射流感疫苗。在這種情況下,疫苗不太可能提供任何保護,如果血小板等某些血液計數極低,注射部位會發生出血。疫苗接種指南規定人們在移植後至少要等四個月才能接受流感疫苗注射。

8、如果癌症患者認為他們得了流感,該怎麼辦?他們應該注意什麼癥狀,什麼時候去看醫生?

癌症患者如果患上流感,他們發生嚴重併發症的風險比一般人要高,這是最令人擔憂的。因此,如果癌症患者開始出現發燒、流鼻涕、喉嚨痛或咳嗽等癥狀,特別是如果免疫系統受到損害,患者應該馬上去看醫生。流感有很好的治療方法,但必須在癥狀出現48到72小時內早期治療。如果癌症患者懷疑自己可能得了流感,也應該檢查其他病毒。

9、癌症患者服用達菲安全嗎?

癌症患者使用達菲是安全的。任何檢測流感陽性的人都可以服用達菲。達菲是一種不錯的藥物,它應該能對今年最流行的流感病毒起作用。

10、如果一個朋友或親戚患上流感,癌症患者應該做什麼?

遠離這些患流感的人。最好不要暴露在流感病毒中,但是如果患者和一個確診流感的人有密切的聯繫(在1米距離之內相處超過10分鐘),最好馬上就醫。也可以服用達菲作為預防措施。

11、癌症患者關於流感的相關醫療措施,還需要注意哪些信息?

  • 提前諮詢醫生如果你生病了,你應該何時聯繫醫生,你是否需要抗病毒藥物,如果需要你如何獲得抗病毒藥物的處方。
  • 注射疫苗,並確保你的疫苗在有效期內。
  • 記錄你所患癌症的類型,接受過的治療以及治療時間,主治醫生的名字和聯繫方式,以及你正在服用的藥物清單,以備不時之需。
  • 如果你開始有類似流感的癥狀,下面的提示可能會有用:

儘早聯繫醫生並聽從他或她的指示。類似流感的癥狀可能是一種非常嚴重的感染,而不是流感,但可能導致住院甚至死亡。

如果你需要就醫或急診就醫,第一時間讓醫務人員知道你正在接受化療,並告訴他們你認為你可能患了流感,這是非常重要的。這是因為類似流感的癥狀也可能是嚴重感染的徵兆。感染時間越久就越嚴重。

在服用任何藥物前請諮詢醫生。這包括對乙醯氨基酚(如泰諾林?)或布洛芬等常用藥物。

12、除了流感疫苗和抗病毒藥物外,癌症患者還能做些什麼來保護自己呢?

戴上口罩和手套,一整天都要勤洗手。避免擁擠的人多的地方,遠離生病的人和5歲以下的兒童。

需要強調的是,勤洗手很重要!!!

在秋冬季節,流感疫苗不會保護人們免受其他循環病毒引起的呼吸系統疾病或感冒。還是有可能會感冒甚至患上這些病毒的呼吸系統疾病。

手的衛生能顯著降低患病和傳播細菌的風險。一天洗幾次手的重要性被低估,但它是很重要的。甚至不需要抗菌香皂來洗手,普通香皂也可以殺死流感病毒和其他感冒病毒。當沒有肥皂和水時,含酒精的洗手液也很方便。


最後小結

  • 流感會將癌症患者置入多種風險中,應該引起癌症患者、倖存者及家屬的重視。
  • 強烈建議癌症患者、倖存者以及和患者以及倖存者一起居住的家人,每年花點時間接種流感疫苗。癌症患者應該接受滅活病毒,而不是鼻腔噴霧流感疫苗。這是預防流感病毒的第一步,也是最重要的一步。
  • 除流感疫苗外,諮詢醫生癌症患者是否也應該接種肺炎球菌肺炎疫苗。流感會導致更嚴重的疾病,如肺炎對免疫力低下的人可能有生命危險。這種疫苗可以預防某些類型的肺炎和腦膜炎。
  • 提前準備好非處方藥品,含酒精的洗手液和紙巾,以免生病時需要。
  • 記錄所患癌症的類型,接受過的治療以及治療時間,主治醫生的名字和聯繫方式,以及你正在服用的藥物清單,以備不時之需。
  • 養成良好的衛生習慣,防止細菌的擴散

咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住鼻子和嘴巴。使用後把紙巾扔到垃圾桶里。

經常用肥皂和水洗手。如果沒有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。

避免接觸你的眼睛、鼻子或嘴巴。病菌以這種方式傳播擴散的。

避免接觸生病的人,距離他們至少2米遠。

少去人多的地方(如果必須要去,如餐館吃飯或去看電影,盡量避免和可能生病的人密切接觸)。

  • 如果癌症患者開始有類似流感的癥狀:

儘早聯繫醫生並聽從他或她的指示。類似流感的癥狀可能是一種非常嚴重的感染,而不是流感,但可能導致住院甚至死亡。

如果你需要就醫或急診就醫,第一時間讓醫務人員知道你正在接受化療,並告訴他們你認為你可能患了流感,這是非常重要的。這是因為類似流感的癥狀也可能是嚴重感染的徵兆。感染時間越久就越嚴重。

在服用任何藥物前請諮詢醫生。這包括對乙醯氨基酚(如泰諾林?)或布洛芬。

  • 如果患上流感:

如果醫生開流感抗病毒藥物,記得服用藥物。

儘可能多呆在家裡,遠離別人,以免生病。這意味著你應該避免公共活動,包括工作、學校、旅遊、購物、社交活動和公共集會。你應該在發燒(不使用退燒藥)後至少24小時呆在家裡,除非為了就醫需要外出。

如果你需要去醫院,急救室,或任何其他的醫療機構,如可以耐受,用口罩罩住嘴和鼻子,或在咳嗽或打噴嚏時用紙巾覆蓋你的鼻子和嘴。

多喝水和其他透明液體,以防止液體流失造成脫水。

房間做好通風工作,有條件可做消毒。

祝各位安穩順利度過流感季節。

其他信息

化療相關的營養和飲食支持

腫瘤患者的骨髓抑制及家庭自我護理

癌症化療深度科普系列之一:基本概念

癌症化療深度科普系列之二:化療的副作用、應對及管理

癌症化療深度科普系列之三:如何照顧化療的患者?

癌症化療深度科普系列之四:口服化療葯

如何預防和控制放化療引起的噁心和嘔吐?

一文讀懂癌症的實驗室檢查:抽血化驗

腫瘤患者腹瀉不可不知的幾點

史上最強癌症外科手術科普

腫瘤外科學進化簡史:為患者謀福利

放療副作用深度科普之一:概述篇

腫瘤放療深度科普:重要常識和基本概念

搞清楚放療流程,明明白白的接受放療

放療的歷史、現狀和未來:為腫瘤病人謀福利

癌症病人疼痛的管理:重要的基本概念

癌症止痛藥:患者和家屬應該知道和做到的

癌症患者的善終,和大家想的不一樣┃篇章一:理解患者的情緒

癌症患者的善終,和大家想的不一樣┃篇章二:相關事宜的規劃及安排

癌症患者的善終,和大家想的不一樣┃篇章三:如何照顧臨終前的患者

患上癌症時:如何告知他人?如何與人溝通?

當熟人患上癌症時......

如何探望癌症患者?

Reference:

cdc.gov

who.int

chinacdc.cn

mskcc.org

mdanderson.org

非經授權,禁止轉載;歡迎個人轉發朋友圈。本信息僅供參考不做診療指南,具體疾病診治請諮詢主治醫生。

---更多文章請到尚方慧診講腫瘤 - 知乎專欄;更多回答請看尚方慧診SFHZ

----關注微信公眾號(sfhz-patient)獲得更多腫瘤專業資訊,國內外腫瘤就醫見解及服務


推薦閱讀:

2018,也談談這波流感的 18
如履薄冰 如臨深淵——親臨重症流感
感染H7N9流感死亡 如何預防H7N9流感?
聽說H3N2死了很多人?真得了流感該怎麼辦?
大規模流感病因找到,兒童防護這樣做!

TAG:癌症患者 | 流感 | 腫瘤 |