廣東將推進實施異地就醫「一站式」結算，你將享受到……

廣東已經全面實現省內異地就醫直接結算，我們還將推進參保人異地就醫 「一站式」結算~一起來看看~

廣東在全面實現省內異地就醫直接結算，開啟跨省異地就醫結算後，擬建立聯動共管機制，著手參保人異地就醫 「一站式」結算。

2017年3月1日，海南省醫保參保人、70歲的陳奶奶，在廣州南方醫科大學珠江醫院通過醫保結算了住院費用。陳奶奶醫療總費用為5999.89元，即時享受了醫保記賬4742.29元，個人只支付現金1257.6元。

這是2017年2月廣東省正式上線國家跨省異地就醫結算平台後，廣東第一例通過該平台實現跨省異地就醫直接結算的案例，標誌著跨省異地就醫聯網結算在廣東省正式落地。

廣東在全面實現省內異地就醫直接結算、跨省異地就醫結算後，將繼續擴大「一站式」結算範圍，結合鄉村振興戰略，推動全省實現異地就醫基本醫保、大病保險、醫療救助等「一站式」結算。

包頭市民實現在穗就醫結算

2018年2月，廣東省人民醫院偉倫樓8樓的病房裡，已經76歲高齡、正在接受肺癌治療的陳大伯精神非常不錯。來粵就醫看病5年，今年陳大伯可以用一張小小的社保卡，完成跨越2000公里的異地就醫結算了。

2017年年初，廣東省人社部門大力推動跨省異地就醫直接結算。2017年2月，廣東省以省人民醫院等5家醫院為試點，上線國家異地就醫結算系統，實現跨省異地就醫直接結算。

陳大伯回憶，當時他遞交了一份申請表和三張證件——身份證、廣州市居住證和二代社保卡，在內蒙古包頭市醫保部門立馬辦好了相關手續。今年1月，當把自己的二代社保卡交到廣東省人民醫院入院處的結算窗口時，陳大伯舒了一口氣。「困擾我5年多的問題終於解決了。當時工作人員一刷卡，說我的信息已經從包頭市全部傳到了廣州，全市100多家醫院都可以直接結算。」

廣東772家醫療機構在線服務

「7萬多元的住院費用，個人只需支付1萬多元，醫保真的為我們減輕了很多負擔。」今年60歲的鄧伯被查出患有肺癌，需入院手術治療，原本擔心花費太多的他，在出院時拿到賬單時，發現職工醫保為他解決了大部分的醫療費。

近年來，廣東省不斷提升全民醫保質量，積極推進醫保城鄉一體化改革，促進廣東省醫保更加公平更可持續發展。

城鄉居民醫保財政補助標準2017年提高至年人均450元。全省職工醫保、城鄉居民醫保住院政策規定報銷比例分別達87%和76%，年度最高支付限額分別為68萬元和58萬元，居全國前列。

一年來，廣東各級醫保業務系統與省級跨省異地就醫系統持續順暢對接，並通過省平台接入國家結算系統，通過國家系統與其他省份、統籌區和醫療機構連接，目前全國所有醫保統籌區及近9000家醫療機構在線提供服務。

截至今年3月22日，廣東上線772家醫療機構，上線數量居全國第一。全省跨省異地就醫共結算金額7.2億元（其中記賬金額5.0億元，個人自負2.2億元），較好解決了參保人異地就醫墊支壓力大和跑腿報銷難問題。

提高管理水平擴大服務範圍

下一步，廣東跨省異地就醫結算工作如何開展？省人社廳相關負責人透露，廣東將繼續總結完善異地就醫工作，探索提升異地就醫直接結算工作管理服務水平。

據介紹，今年，廣東將總結三年來全省異地就醫「一門式」經辦、「一網式」管理、「一站式」服務模式，修訂規程，提升管理水平，擴大服務範圍；

按照「放管服」改革要求，運用「互聯網+」，探索簡化優化辦事流程和審批環節，研究建立多部門協同聯動的共管機制；

落實精準扶貧要求，著手實施參保人異地就醫的基本醫保、大病保險與醫療救助資金的「一站式」結算。

同時，進一步加強基金監管。繼續完善市級統籌下醫保基金管理，落實定點醫療機構醫保協議管理，做好市域內醫保智能審核監控。

加快推進異地就醫智能審核系統建設，逐步實現異地就醫費用的事前提醒、事中審核、事後監管，提升監管水平，保障基金安全。