葉小林求醫記
去年與我熟知的朋友都聽我講過這段奇葩的看病經歷,如今事隔一年有餘,寫下來以飼讀者。
首先附上2014年8月4日寫的坡縣看病記(參見我的微信朋友圈):
「葉小林,魔都人,從小看病非3甲醫院不去。來坡三年,諱疾忌醫,看病經歷共兩次。頭一次在亞龍食物中毒,上吐下瀉還發燒,覺得自己快死了,找一坡縣小診所看病。國大本科生,掛塊牌就開診所了耶,這不是赤腳醫生是什麼。直奔主題,開了一堆葯。本姑娘很精貴的耶,怎麼能隨便吃你開的葯?回家蓋被子大熱天睡覺捂痱子,後來好歹好了。上周突發皮膚病,整個腳懷都爛了,嚴重到覺得只有家鄉電線杆上帖的老軍醫可以治。魔都帶來的葯,越塗越爛。無奈半夜10點去坡縣小診所,醫生小胳膊小腿大腦袋,說話惜字如金,問診三分鐘,開一藥膏。回家塗了三天,好了。我的人生觀徹底被顛覆」。
話說當時腳痛醫腳,病根未好,未及幾日,腳背上方也開始破皮潰爛,兩腳背腫的跟饅頭一般,雙腿奇癢難忍,深夜都無法入睡,葉小林一人背井離鄉,想起家鄉的父母親人、三甲醫院的種種好處,毅然決然打包回魔都。
第六人民醫院,我從小看病的地方。其實我不知道要掛什麼科,隱約覺得腳腫也許是腎不好,嗯,腎內科吧。醫生摸了摸腿,不是水腫啊,抽個血吧。驗血單一看:中毒跡象,請轉血液科!血液科醫生一看:嗜酸性粒細胞超高,貧血。醫生說:「貧血要查一下原因,可是嗜酸性細胞增多,可能過敏可能寄生蟲,你要不做個骨穿,如果造血不好就歸我看,不然的話找傳染科去吧。」
嗜酸性粒細胞的正常範圍應該在0-5之間,而我的指標呢:71!沒錯爆表了。
嗜酸性粒細胞是個啥?他是白細胞的一種,他的作用:
1)過敏反應的抑制作用,也提示過敏性疾病,比如過敏性鼻炎,蕁麻疹等等。
2)對蠕蟲的免疫反應,提示寄生蟲病:血吸蟲病,蛔蟲病等。
3)血液病:慢性粒細胞白血病,嗜酸性粒細胞白血病,淋巴瘤,多發性骨髓瘤等等。
所以這病的歸屬複雜:血液病歸血液科,寄生蟲歸傳染科,過敏歸皮膚科。於是我遵照醫囑去了傳染科,傳染科醫生:「指標那麼高,建議住院,徹底檢查」。傳染病科通常住什麼病人呢?甲肝乙肝病人居多,我家人說,住院可以,可是傳染病科不安全吧。住院單都開好了,糾結來糾結去,不知要不要住院,傳染科醫生說:我們這兒還有病房,其他科室就要排隊。
我在家等報告的時候,腳漸漸不腫了,指標還是很高。一日在網上搜名醫,看到瑞金醫院傳染病科諸葛傳德看寄生蟲病全國知名。彷彿一夜間看到了希望,直奔他的專家門診而去。諸葛傳德拿了我一堆化驗報告端詳良久,說:是過敏。這是我見過的最牛掰的醫生,也是我真心佩服的醫生,他沒有給我說你去檢查啥啥的,而是在建議檢查前直接給了結論。之後他說你可以查一下寄生蟲,沒幾天就有結果的。然後他突然寫了張條子給我,「你去看皮膚科,找這個人」。
在等檢查報告的那幾天,我去了瑞金醫院皮膚科,那個紙條上的名字,是皮膚科的二當家,副主任醫師。找到她的那天,恰逢皮膚科大會診。她一看諸葛介紹來的,直接讓我參加會診。會診是個什麼玩意兒呢?就是把疑難雜症彙集在一起,一堆醫生討論病例,給治療方案。這就好比第一天去,喲,上了投研會。走進會診室,頗有點答辯的架勢,四面八方都是醫生,所有的眼睛齊刷刷地看著我,然後由一個小醫生高聲朗讀病例,接著由我本人再具體陳述。我撩起褲腿,腳已經不腫了,幾個小醫生圍在我身邊努力地想看出什麼端倪來,可是啥也沒有啊,這怎麼看,一個醫生說:「你有沒有腳腫時候的照片可以看看?」我心想又不是別人把我打腫的,也用不著留什麼呈堂證供我幹嘛要拍照呀。一番解釋後,只見主任醫生若有所思,又沉默不言。然後我就退下了,在門外等待委員會最後判決。良久,所有疑難病人都一一過會,醫生把我叫進去,一個老醫生看著我緩緩地說:「我們討論了一下,你這種情況,建議住院,你還年輕,好好查查吧」,一聽到你還年輕,我眼淚都快下來了,媽媽說:「咋們還有個寄生蟲的報告,沒出來,要是寄生蟲的話就不用住院了是吧」。醫生說:也是,等報告結果吧。
其實我們全家都是希望我得的是寄生蟲病,常識覺得過敏不至於腳腫成這樣,而按照排除法,如果不是寄生蟲病,這病的嚴重程度就一下子上升了。所以我們把全部的希望都寄托在這樣寄生蟲化驗報告上。取報告那天,是我一個人去的,瑞金醫院旁邊,就是傳染病監測中心,我抱著一張陰性的報告,痛苦流涕,心想吾命休矣。倒是嚇壞了監測中心的醫生,老伯伯說:「小姑娘,不會是白血病的,白血病肝腫大,脾腫大,發高燒,你有么?」
拿完報告直奔瑞金醫院血液科,先看普通門診,小醫生說:「嗜酸性細胞這麼高,這個要做骨穿才知道什麼原因的」。我家人問,要不要住院來檢查,醫生說:「沒病房的,我們病房很緊張的,就是急性白血病也要排隊的,你這種情況進不來的」。又掛專家門診。專家說:「有極小的概率為慢性白血病,但是概率不高,先做B超再做骨穿」。
家人商量了一下,六院傳染病科,瑞金醫院皮膚科。還是去皮膚科吧。
在住皮膚科前,我對皮膚病的印象停留在:腳蘚、牛皮鮮、青春痘。入院後才發現,淋巴瘤、白癜風,紅斑狼瘡,都屬於皮膚免疫科的範疇。如今的醫院早已不是白求恩時代的醫院了,皮膚科是承包制的,自負盈虧,所以科里的主任,他們內部都叫老闆。
頭一天入住,我的心情十分低落,金先森鼓勵我說:很多偉人都是在病中頓悟,境界有了質的飛躍,於是建議我帶些書去醫院。我隨手拿了一本 《百年孤獨》。躺在病床上,前途未卜,望著百年孤獨那幾個字,我這個所謂的文藝女青年,竟一個字也不想讀。異常孤獨中,「哎」,我嘆了口氣。隔壁床的阿姨來寬慰我:「小姑娘,不要思想負擔那麼重,看看我每年都要來住院,30多歲得了紅斑狼瘡,那時候呀,我也一直哭,一直哭,後來也就認了,後來我有檢查出來乳腺癌,就老跑醫院,每年都要住院,這次是帶狀皰疹。」我覺得她是個非常堅強的了不起的人,但是我實在沒有因此而心情好轉。但我開始注意我周圍的病人。
我是3號床,一個不知道什麼病等待全身檢查的病人。一號床,銀屑病,在我們病房裡算是比較輕的。2號床,剛才已經提到,她是病房中最樂觀的病人,雖然也是一身是病,但總想著別人,急著出院照顧自己的小外孫女。沒幾天2號床換了新的病人,紅斑狼瘡加糖尿病,糖尿病是家族史。4號床,全家人一起陪伴著進來,從外地過來看病,紅皮病,我也不太清楚那是什麼,整個腦袋都是通紅的,讓人想到星球大戰里的角色。5號床,從外地過來看病,嗜酸性細胞增多,指標才25(比起我來低很多),但是腳疼,疼到夜裡必須服用止痛藥才能入睡。
第二天清早,我還在香甜的夢中,突然有了小護士吵醒了我,「來,抽血!」我睜眼一看,怪怪,二三十支試管啊,一隻手還抓不過來。我那些天在門診已經抽了很多血,內心是抗拒的。我問為什麼那麼多?護士說,醫生開的,我也不知道,你要問醫生去。我說這哪裡是抽血啊,都快趕上獻血了。我想推辭,但又不知怎麼說好,乾脆,抽吧。護手抽了很久,抽到雙手發麻,忍不住說:啊喲累死我了!我寬慰她說:歇歇,歇歇。她抬頭伸了下腰,繼續抽血。
早晨醫生查房的時候,是病房一天里最熱鬧的時候。我終於見到了傳說中的大老闆。他瘦高,走路飄逸,氣質溫和,在一堆醫生的前呼後擁中出現,小醫生們在後面馬不定蹄奮筆疾書做筆記,他只消輕輕說幾句話,他的話彷彿就是葯。到了我這裡,他問我有什麼不舒服的么,我想來想去,腳都不腫了,還有什麼不舒服的,我說:「脖子好像有點疼」。
次日清早,我還在香甜的夢中,又被小護士叫醒,「抽血」,怎麼又抽血?昨天不是抽過了么?護士說昨天是昨天,今天是今天。抽血很正常。我一看又是十幾管,這下我拒絕了,今天暫時不抽了。一覺睡醒,導醫拉我去檢查。我就被帶到了檢查中心,「頭部核磁共振」,What?我這病怎麼還有頭部核磁共振?我又拒絕了。直接回病房。
二老板過來找我了:「你過來這個不查那個不查,醫院是讓你療養的么?你不是說脖子疼么?所以做個核磁共振檢查一下!這周三做骨穿啊,準備好!血也是要抽的!」
脖子疼就要做核磁共振,姐也是醉了。2號床的病友說:「既來之,則安之。我們進來就像砧板上的魚肉一樣,你就啥也別想,放心讓他檢查吧。」
於是我在短短一周的住院過程中,見識了各種高端醫療設備:核磁共振,檢查脖子疼。腹部CT增強造影:進去先要打碘液,護士問,你什麼過敏。我說我什麼都過敏,我進來就是來看過敏的,我也不知道我什麼過敏!護士覺得我瘋了,靜脈打碘液,做CT。做的時候沒啥感覺,只是CT儀器不停旋轉的過程中,我的腹部也微微發熱。我又抽了很多血,他們說我是缺鐵性貧血,至於其他很多我也不知道,只是有一天我去問護士檢查結果,發現竟然還給我查了艾滋病。得,有沒有艾滋病問我呀,這也查,難怪天天要抽血!
骨髓穿刺,傳說中最恐怖的檢查,我終於沒能躲過,那一天他們把我推進手術室,二老板親子給我做的穿刺,打麻藥的時候,我只聽他說:「多打點,她怕疼」。靠,太不了解我,我不是怕疼,我怕死。
我知道這麼多檢查他們也許也情非得已,病房么,承包制,寸土寸金的上海,全國知名的瑞金醫院,這病房沒托關係就住進來已經是三生有幸了,病床也是有投資回報率的么。所以床位緊張,有的時候還需要加床,那天來了個小女孩,大大的眼睛特別好看,紅斑狼瘡,住院輸液一晚,第二天就走。紅斑狼瘡,我對她的理解僅在於《第一次親密接觸》里的輕舞飛揚。然後小女孩還帶了個小男朋友,你儂我儂,憐香惜玉,半夜非要在一張床上陪夜!哦,我也是醉了,這真是羅密歐與朱麗葉,痞子蔡與輕舞飛揚,言情大片在眼前,我能睡得好么!
在我住院的那一周,我還是感受到了病友之前的情誼,互相聊聊病情,心情會舒坦,皮膚科的病友最大的癖好是見面撩衣服,給對方看看自己皮膚上的病。所以我見過,牛皮鮮,銀屑病,帶狀皰疹,然後他們問我什麼病,我覺得的就一言難盡,說來話長。有些人也會很關心地說:「喲,指標這麼高,那腫瘤有伐,查過伐。」直到我無言以對。
各種檢查都完畢後,醫生終於興奮地告訴我,可以出院了。可是我的骨穿報告還沒出來啊,這就出院了?醫生說,核磁共振做過了,你的頸椎有問題啊,要去看看。貧血,啊缺鐵性貧血,注意補充營養。出院後注意身體,不要感冒。其他的看出院報告吧。我抱著出院小結,後面是長長的化驗清單,標題寫的:嗜酸性粒細胞增多症。
莫名其妙地住院,莫名其妙地出院。我的指標還是高著,這算看好了?我們全家都很疑惑。出院後繼續求醫,華山醫院:我們有過敏全科檢驗,可以幫你查你什麼過敏。可是人世間過敏源千千萬萬,這排除性檢查要查到哪年哪月?仁濟醫院說:你是瑞金醫院住院出來的,誰給你看的?我報上大Boss的名字,仁濟醫院說,他都看過了,還要我們看幹嘛。
骨穿報告結果?不用我說你也知道。2個月後,也就是我大學同學大婚那天,我突然發燒了,緊張兮兮地去醫院驗血,指標正常了。
如果有一天,有什麼富人問我,錢多得沒處花,有什麼刺激的歷險可以試試?我一定會推薦他醫院恐怖一周遊:首先你會收到一張化驗單,指向各種兇險的疾病,然後你被安排進病房,體驗各種高精尖的醫療設備,比如CT,核磁共振,或者做個骨穿。然後再你萬念俱灰之下,會有醫生告訴你:恭喜你沒病!然後你看到了明日初生的太陽,感嘆人生是多麼美好,更加幸福,更加感恩。當然我會在病房裡給你安排漂亮的小護士,還有人生導師一般的病友。至於費用么,不貴,不貴,也就幾萬塊。
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