懷疑孩子性早熟需做哪些檢查？

　　隨著氣溫的增高，特別是暑假期間，性早熟就診病人增多，家長們對孩子就診時需做哪些檢查以及就診前需準備些什麼比較關心，這裡介紹一些就診時可能做的檢查及注意事項，供家長及孩子參考。

　　一、家長需要提供詳細完整的病史

　　父母的身高、父母發育的年齡，有無特殊的家族疾病病史。

　　孩子的出生情況，飲食情況，是否服用特殊的藥物(包括保健品等)，孩子的身高增長情況。性徵發育：女孩包括乳房增大、是否有硬塊、乳暈顏色，外陰大小、顏色，陰道分泌物，陰毛、腋毛，陰道出血等;男孩包括鬍鬚、喉結、乳房、睾丸、陰莖、陰毛、腋毛、遺精、變聲等情況。另外是否患某些特殊慢性疾病如哮喘、鼻炎、腎病等等。

　　二、骨齡測定

　　根據手和腕部X線片評定骨齡，評估骨骼發育是否超前。性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。

　　檢查時注意：一般選擇左手攝片，攝片時左手掌及前臂需平放，手指自然分開。

　　三、B超檢查

　　選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發育情況;男孩注意睾丸、腎上腺皮質等部位。

　　女孩檢查前注意：憋尿。

　　四、血漿性激素測定

FSH——卵泡細胞生成素，由腺垂體分泌，可促進卵泡發育。

LH——黃體生成素，由腺垂體分泌，可促進排卵。

　　由於LH、FSH呈波動性分泌，單次抽血檢查常常不易判斷，需藉助於GnRH刺激試驗，亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗。一般採用靜脈注射GnRHa，按2.5μg/kg/最大劑量≤100μg)，於注射前(基礎值)和注射後30、60、90及120分鐘分別採取測定血清LH和FSH，觀察HL峰值及LH/FSH峰值比值，判斷性腺軸功能是否啟動。

關於性早熟這個問題想必很多家長都很陌生。性早熟，是指男童在久歲前，女童在八歲前呈現第二性徵。按發病機理和臨床表現，「性早熟」可以分為中樞性性早熟和外周性性早熟，這在以往分別被稱為真性性早熟和假性性早熟。性早熟是指青春期提早出現，即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性徵，或者在10歲之前出現月經，男性在9歲以前發育。按發病機制的不同，性早熟一般可分為兩大類：促性腺激素釋放激素依賴性性早熟和依賴性性早熟。那麼性早熟的檢查方法有哪些呢。

步驟/方法：

1左手正位X片。骨成熟度加速可能是由於性激素引起，所以根據左手正位X片判斷骨齡對評價青春發育有價值，骨齡超過實際年齡1歲以上可視為提前，發育越早，則骨齡超前越多，骨齡是預測月經初潮的較準確指標。

2B超檢查。選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發育情況；男孩注意睾丸、腎上腺皮質等部位。子宮卵巢及睾丸B超可觀察子宮卵巢大小，卵巢內卵泡數目和大小，卵巢有無囊腫及腫瘤，睾丸有無腫瘤。

3如若懷疑顱內腫瘤或腎上腺疾病所致者，應進行頭顱或腹部CT或MRI檢查。頭顱X線攝片或CT和MRI檢查對確診中樞性性早熟的小年齡女孩和所有男孩應做CT或者MRI檢查，以排除顱內佔位性病變。

注意事項：

現在家長們對著方面的知識應該有一個很好的了解了吧，只有掌握了很多關於這種疾病的知識，家長們才會知道要怎樣面對孩子的疾病，才能知道要怎樣幫助孩子治療，