自閉症的表現之一,狹隘興趣和重複刻板行為!

自閉症孩子總會有一些狹隘或固定的興趣和重複刻板行為,不同的孩子所表現的具體行為不盡相同;同一個自閉症孩子的某個固定性趣和刻板行為可維持相當長的一段時間,也可能隨著年齡增大而發生變化。

自閉症孩子這樣的行為種類很多,很難全部列舉,共同的特點就是狹隘、重複、刻板、儀式樣;但每一個自閉症孩子的這種行為的數量不會多,否則就是興趣廣泛,而不能成為狹隘了。

抱著茄子的翔翔

翔翔是一個3歲的男孩,爸爸工作,媽媽全職在家帶孩子,他們在養育孩子方面沒有太多的經驗,翔翔想要什麼媽媽都會滿足他,不過翔翔很少要求買玩具,卻對菜籃里的茄子、青瓜感興趣,在家或外出的時候都會抱著,甚至睡覺時也不例外。除了對茄子、青瓜感興趣之外,翔翔也喜歡筷子、勺子、筆、吸管等長條形的物品。有時翔翔喜歡嗅各種各樣的物品,比如:球、車、積木、凳子、媽媽的衣服和媽媽的頭髮等。

彬彬喜歡汽車

彬彬2歲時就很喜歡汽車,他不喜歡車子跑起來,而只是抓在手上慢慢地推,這樣他就可以仔細觀察車輪的轉動,有時也會反覆開關車門,車門的每一次開或關他都會盯著看,似乎在研究什麼。戶外活動時,他會圍著路邊停放的小汽車轉來轉去,摸摸車輪,看看汽車的標誌和後車牌號碼。3歲時,彬彬會說簡單句子了,他玩玩具車的時間少了,卻對路上的汽車表現出極大地興趣,看到車他會說:「這是凱美瑞」、「這是天籟」,並將車牌號碼一字不落地讀出來,他要求媽媽買汽車雜誌,對所有小汽車的品牌了如指掌。近4歲時彬彬開始主動學習認字,喜歡閱讀汽車廣告上有關汽車性能各個指標參數並記下來。

三大類重複刻板行為

1、身體動作的重複和刻板:

儘管各種程度的自閉症兒童都會有這類行為,但相對來說,在嚴重自閉症患兒中這類行為較多、維持時間較長,往往佔據了孩子日常生活的很多時間,對患兒病情影響嚴重。

經常看自己的手;

經常仰頭看燈;

無意義地雙手或單手扭動等怪異動作;

無聊時玩手指,興奮時揮舞或撲動雙手;

前後或左右搖晃身體;

原地轉圈或圍著圈跑;

在客廳直線來回跑;

反覆上下樓梯;

斜眼睛看線條或朝某個方向看;

經常踮腳尖走路;

接觸任何東西都要嗅一嗅、舔一舔或咬一咬;

......

2、對物體施加的重複、刻板和儀式行為

這類重複刻板行為種類繁多,在自閉症患兒中常見。但每一個孩子通常只是會有其中幾項,與孩子所處的環境有關。

反覆開門、窗或抽屜;

觀察不斷開關的自動門;

旋轉圓形的物品,例如球、車輪、盤子、奶粉罐等;

長時間觀看轉動的風扇、排氣扇、公調室外機的扇葉、髮廊門口的轉燈等;

反覆排列積木、車、飲料瓶、鞋子、盒子、凳子等;

按某種方式排列物品,例如相同顏色或形狀的排列在一起,飲料瓶上的商標要統一方向排列;

儀式性行為。例如看見廁所就一定要尿尿;

出門前一定要關燈、關電視、關門;

做某個動作後說一句固定的話,堅持按固定的路線去商場;

反覆看同一個電視廣告;

重複唱某一首兒歌或經常背一些廣告詞;

手裡經常拿著同樣的物品不肯放下;

反覆坐電梯;

喜歡看電子屏幕中移動的字;

......

華華媽媽非常苦惱,因為華華經常有很多不合理的固執要求,吃飯的時候,一定要固定的那個碗,家裡每個人必須坐固定的位置,否則就鬧個不停。外出時華華看到廁所一定要尿尿;家裡垃圾桶如果沒有放在平常的位置,華華就一定要去放好;只要出門,就一定要親自關電視、電燈,爸爸說:「華華,爸爸跟奶奶在家,我們想繼續看電視。」可華華堅持要這樣做,否則就發脾氣。

3、重複學習行為和強迫性思維

這種類型的重複刻板行為多見於輕中度自閉症患兒,但是如強度較大,對患兒的影響也較大。

主要表現為對字母、數字、文字感興趣, 留意書的頁數、車牌的數字、電梯到達的樓層數、公共汽車線路數等;

每天重複畫相同的人物或物品;

喜歡研究地圖、國旗、公共汽車線路、地鐵線路;

對各種汽車標誌、銀行、空調、電視台的標誌很有興趣;

一些患兒喜歡問問題,且常常是與科學、自然、生物、音樂、藝術等有關的問題,初始給人感覺顯得「聰明有水平」,但反覆多次後會令人生厭,甚至明知故問、自問自答,例如地球為何是圓形?地球到月亮有多遠? 一年為何有365天?

對某個問題的觀點常常固執己見,難以說服。

......

睿睿在一歲三個月時見到字就指,媽媽讀出這個字後他就安靜下來,如果媽媽不予回應,他會一直纏著媽媽。幾個月後的一天,當睿睿指著某個字時媽媽回應了,可睿睿似乎跟平常的反應不一樣,仍固執地指著那個字,媽媽發現剛才她讀錯了,這時媽媽意識到睿睿已經能記憶字了。三歲的時候,睿睿已經能記住近千個字了,儘管他並不明白這些字所代表的意思,但他能辨別字的結構及正確的發音。近四歲時,睿睿開始寫字了,自己看媽媽買給他的DVD碟學會了加減法,很快能背乘法口訣並學會運用,他要求媽媽給他出算術題。睿睿大部分時間都在主動學習,而且他很開心,同齡小朋友的玩具和遊戲對他沒有一點吸引力。


狹隘興趣和重複刻板行為對自閉症孩子的影響,主要體現在孩子往往沉迷期中不能自拔,嚴重影響社會交往的同時,也對孩子的生活以及學習其他知識和技能造成影響。

在部分自閉症孩子當中,當他們的家人試圖終止他們的刻板行為時,往往阻力很大,會引起明顯的情緒反應。教育干預自閉症的一個重點就是學會應對重複刻板行為!

節選自《自閉症兒童家長必讀——與你同行》

-內容有刪減-

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