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檢查發現白細胞低,是怎麼回事?

  檢查發現白細胞低,是怎麼回事?

  河北的李先生今年60多歲了,確診糖尿病十餘年,最近體檢發現血小板檢查結果中白細胞數值很低,只有2.5左右,但身體並沒有任何不適癥狀。李先生諮詢:為什麼白細胞會偏低呢?

  史淑榮主任針對李先生的問題給出了詳細的解答:

  首先,一般常見的白細胞減少主要是中性粒細胞減少,而引起中性粒細胞減少的原因有很多。

  原因:

  1.血液系統疾病,如白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等;

  2.感染性疾病、如病毒性肝炎、艾滋病、嚴重的細菌感染或敗血症等;

  3.自身免疫性疾病,如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等;

  4.某些遺傳性疾病,如先天性遺傳性粒細胞減少症等;

  5.細胞毒藥物,常常是接受化療引起的;

  6.諸多引起粒細胞減少的藥物,如止痛劑、鎮靜劑、抗甲狀腺葯、磺胺葯等;

  7.接觸某些化學物質,如苯或接觸輻射;

  8.脾功能亢進;

  9.未知因素。

  還有一種情況是假性粒細胞減少,是粒細胞的分布異常,粒細胞總數並不減少,可用腎上腺素試驗來鑒別。

  白細胞低,什麼情況下需要治療呢?

  持續2年的白細胞減少(2.5左右)、無癥狀,首先需排除假性粒細胞減少。如果確定是粒細胞減少,建議查找原因,治療原發病。一般來說,粒細胞減少常常招致感染,若粒細胞不低於1.0×109/升,感染率與正常人無顯著差異。若粒細胞小於1.0×109/升,建議使用提升白細胞的藥物,並加強防護措施預防感染。

  史主任再次強調,白細胞是人體內很重要的一道防線,一旦白細胞減少,會導致感染等現象的頻繁發作,尤其是一些血液疾病患者,如果出現白細胞偏低的現象,很容易導致病情的加重,因此,白細胞減少也需要治療,不要放任病情發展。

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