西醫如何治療慢性咽炎？

由於慢性咽炎病因複雜，病理過程長，因此，西醫至今對於慢性咽炎沒有特殊有效的方法進行治療。常用的方法，主要作用是減輕癥狀，或有助於消除慢性炎症，以局部治療方法為主，全身性用藥的情況很少使用。

1、病因治療：針對引起慢性咽炎的各種病因與明確的因素，採用必要的治療與預防措施。如：

（1）由於慢性扁桃體炎引起的慢性咽炎，治療扁桃體炎為主。

（2）由於慢性鼻炎、鼻竇炎、變態反應性鼻炎等引起慢性咽炎者，強調治療原發鼻病，有助於慢性咽炎治療時取得更好的效果。

（3）存在口腔疾病時，強調治療口腔疾病；即使無口腔疾病，亦主張注意清潔口腔，用淡鹽水潄口。每天早晚及飯後刷牙、潄口，有利於口腔與咽喉保健。

2、內服藥物：

（1）抗生素治療：對於慢性咽炎西醫不主張使用抗生素。抗生素對於咽炎急性複發時可以酌情使用，但仍有濫用抗生素之嫌。對於慢性咽炎使用抗生素，是完全沒有必要的、不合理的。（為何不宜使用西藥消炎藥治療慢性咽炎？Ａ、慢性咽炎，儘管是稱為「炎症」，但卻並不是由於細菌或病毒感染所引起的「炎症」，而是由於多種非特異性因素為主引起的咽部黏膜慢性炎症類病理改變。Ｂ、常用的西藥消炎藥物主要是對細菌感染引起的炎症特別是急性炎症，從理論上講應當效果很好，但對於慢性咽炎這樣的病變，就無能為力，因為慢性咽炎並不是細菌感染所致。Ｃ、慢性咽炎急性複發時，或充血顯著時，可能存在某種程度的細菌或病毒感染，此時服用西藥消炎藥當然可能有一定效果。但是，從嚴格控制西藥消炎藥的使用範圍、嚴格掌握適應證的角度，仍然是不必要的，有濫用抗生素之嫌——因為此類藥物容易引起細菌耐藥性，也有可能引起某些副作用，而其他治療方法完全可以取代此時所用的西藥消炎藥。）

（2）口服維生素。如維生素AD、維生素E，或者複合維生素、多種維生素之類。主要適合於乾燥性與萎縮性咽炎。

3、局部治療：

（1）含服藥物：有多種西藥含服藥片，如碘喉片、薄荷喉睡、溶菌酶片等。

（2）局部塗藥：對於萎縮性咽炎，可塗碘甘油，以增進分泌，改善乾燥癥狀。

（3）局部注射：針對淋巴濾泡與咽側增生，可以使用激素製劑或中藥活血化瘀製劑注射於咽後壁淋巴濾泡，每周1～2次，有一定效果。

（4）局部燒灼（手術療法）：針對咽後壁淋巴濾泡與咽側索增生，採用微波、激光、低溫等離子射頻消融術治療，具有一定效果。（對於舌根淋巴濾泡增生，由於部位特殊，比較難以施行燒灼手術，可以不必燒灼，以局部塗藥、含服的方法為主。）

（4）超聲霧化