如何看待"丈夫拒絕產婦無痛分娩"事件?

03-30

【產婦痛得死去活來，丈夫卻拒絕無痛分娩：上麻醉對小孩子有影響】26歲的小辰入產房待產，痛得忍不下去了，提出要無痛分娩。丈夫卻堅決地搖頭，拒絕在無痛分娩同意書上簽字，無論麻醉醫生如何解釋不會造成影響，丈夫的態度依舊堅決。「我恨你一輩子！」小辰哭著對丈夫喊了一句。你怎麼看？

怎麼看？起碼我是用眼睛看的……

不是抖機靈，我是真的親眼目睹過。就是我老婆生孩子時，在我們隔壁床的那對小夫妻。

首先明確一個事：麻醉醫生是不可能對你說無痛分娩肯定沒有問題，你趕緊做吧之類的話的。

如果新聞報道確實準確無誤沒有誇大矛盾的話，說明這個麻醉醫生還是個不懂得保護自己的新手。

但是，醫生可能是新手，醫院可不是。

你要做無痛分娩，家屬是要簽一份「知情同意書」的。不管哪個醫院，這個東西是必須簽的。

這份同意書我當時沒細看，拿到手直接就簽了。印象中好像就是羅列各種風險，各種可能引發的後遺症，反正就是各種導致死亡各種產婦和嬰兒可能出現的問題都寫出來了，看仔細了能把人嚇死。

我之所以沒細看，是因為我去醫院之前，我的同事們早就給我打好預防針了。

她們一再叮囑我：到了醫院，醫生可能會讓你簽各種單子，裡面會說得特別特別嚇人。但是！但是！你千萬不要管，直接簽！沒事的，直接簽！醫院寫那麼多都是推卸責任的，你直接簽！

正因為有了這個心理建設，我就直接簽了。

但是我隔壁床那對夫妻好像沒有人教過他們這個……

那個姑娘的生產情況和我家差不多，開到第幾指後就死活開不出來了，吊著催產素硬生生在那裡抗。然後她看見我家打了鎮痛，而且我老婆說有效果，於是她也想要打鎮痛。

然後就是她老公去找醫生。

一直到這裡，畫風都還是正常的。

但是，那個老公去了醫生辦公室，幾分鐘後他折返回來了……回來了……

他手裡拿著那份知情同意書，苦著臉，對正在床上咿咿呀呀喊疼的老婆說：要不我們還是正常生吧，打這個太恐怖了……

然後他就開始念那個同意書的內容，一字一句，抑揚頓挫地念。

我不知道大家還記不記得水平比較一般的中小學生朗讀語文課文是什麼語氣，反正他當時讀同意書時就是那種語氣。

他老婆可能是實在太疼了，也不知道他念的內容聽進去了多少，反正就一直在喊別念了別念了，堅持要打鎮痛。

那個男生充耳不聞，繼續一字一句地念……

後面那個女生就開始不行了，開始罵人了，邊哭邊罵……「我快疼死了」，「我出去就跟你離婚」，「操你媽」……

那個男生繼續給她講，這個真的有風險的，能不能再堅持下？你等等我百度下給你看……

女生繼續哭，繼續罵：某某某我操你媽，我出去就殺了你，嗚嗚嗚……

然後那個男生好像百度到了什麼，繼續一字一句抑揚頓挫地念百度上的文章……

念完後，開始講他哪個表舅的老婆生孩子就是，因為打了麻藥，所以後面有什麼什麼問題，三大爺家的二伯母當年也是怎麼怎麼樣……

在他念的同時，他老婆就一直在哭，在罵……各種操你媽，殺了你，出去後打死你……

我文筆不好，很難描述那種氣氛，反正我當時在邊上聽得都快笑死了，連我老婆那種疼得死去活來的人聽了忍不住想笑（是的，不是打了鎮痛就一點也不痛了，只是減輕，而且效果因人而異）。

反正這一對夫妻在那兒也折騰了挺久的，最終還是沒用鎮痛泵，好像是因為老公最後把老婆給說服了，老婆自己也不敢做了……

後來，他家的開指情況比我家的好，反而比我家的先進了產房。好像生的過程也挺順利。

我再次見到他們的時候，他們都已經生好很久了，老婆幸福地躺在床上，老公寵溺地把食物喂進老婆嘴裡……

感覺老婆早就忘記生完後要打死老公的誓言了……

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總結下中心思想：

第一：醫院基本不會強烈推薦你做無痛，並作出沒有風險的承諾。相反，他們會給你一張正式的單子詳細羅列出各種風險。

第二：不要什麼事都煽動男女對立。我隔壁床的那個男生，除了始終不肯簽字這個槽點以外，他對他老婆照顧得特別細心，也看得出來人家也根本沒想過什麼費用的事。很多家屬不敢簽字，真的只是害怕那些無法承擔的風險。

首先看到這個新聞感覺很奇怪，就去搜了一下來源，新聞的原始來源應該如下：

◎他們往往不被了解，卻是病人安全手術不可或缺的一環 ◎他們看著病人「睡著」守候病人蘇醒，讓診療從無痛開始麻醉醫生無影燈下病人的「保命」者□時報記者紀含羽文胡峻偉攝?

www.qnsb.com

然後來談談為啥我覺得這個新聞奇怪……

因為目前的現實根本就不是產婦家屬拒絕無痛分娩而是醫院好吧……

最常見的現實是所有產科醫院床位爆滿，醫院拒絕無痛分娩，可以順產的，一般情況下拒絕剖腹。

通常都是家屬和產婦跟醫院反覆說：疼的受不了了，上麻藥吧。醫院說：現在沒醫生，再忍忍。

這個才是常態好吧……

都在到處打聽哪家醫院可以做無痛好吧……

https://www.baidu.com/s?ie=utf-8amp;f=8amp;rsv_bp=1amp;rsv_idx=1amp;tn=baiduamp;wd=%E6%9D%AD%E5%B7%9E%E6%97%A0%E7%97%9B%E5%88%86%E5%A8%A9amp;oq=%25E6%25B7%25B1%25E5%259C%25B3%25E6%2597%25A0%25E7%2597%259B%25E5%2588%2586%25E5%25A8%25A9amp;rsv_pq=84104dfc00048264amp;rsv_t=7b90PSrUH4ICykjkzCJe5MP5s8AcG0gj28XnFh173RNGJZ31fkxZ17mQWq4amp;rqlang=cnamp;rsv_enter=1amp;inputT=1182amp;rsv_sug3=51amp;rsv_sug1=39amp;rsv_sug7=100amp;rsv_sug2=0amp;rsv_sug4=1182?

www.baidu.com

就算是有些廣告上說可以做無痛的三甲醫院，通常也會因為床位的問題無法安排無痛。

所以，這種報道多半是某個醫院的約稿軟文吧，就是告訴大家，我這裡可以做無痛快來啊。

我不是說這種事情不值得批，我只是想說目前的主要矛盾不是患者家屬智商和醫療體驗的不匹配，而是醫療資源和產婦數量的不匹配。

或者更準確一點是麻醉科醫生和無痛需求之間的不匹配……

能不能先解決了這個問題，我們再來討論那些奇葩家屬……看了大家的答案我還真以為現在是想無痛就無痛了呢……

就拿約稿的這個杭州市婦產科醫院來說吧，我們看看到底有多少麻醉科醫生：

疼痛科共有麻醉專業人員8人,其中副主任醫師2人，主治醫師3人，住院醫師3人，研究生3人，本科5人，人才隊伍結構合理……

然後我們看醫院簡介：

醫院位於杭州市上城區鯤鵬路369號，地處杭州市錢江新城CBD核心區，總佔地面積約23.5畝，核定床位600張，現有職工1100餘人。2017年月分娩量突破1300人次，門診量近40萬人次，住院量近18000人次，總手術量近8000台，平均住院日5.26天。

就這個醫院的公開數據顯示，它不可能保證每個人都能享受無痛分娩這是毋庸置疑的事情。

搞清楚主要矛盾啊，同志們！

我是在香港無痛分娩的。當時整個的周圍環境氣氛就是都用無痛，幾乎沒有人不用。我一個朋友什麼都崇尚自然，她沒用，她比我早大概四個月生，那天早上我估計她該生完了，給她發微信語音，她氣若遊絲的回復我，一定要打無痛！於是我記住了。

我凌晨三點規律宮縮進醫院，大概一指，我就催著護士給我叫麻醉師了，我生怕麻醉師來晚了，錯過了打無痛的時間，我沒有任何要負隅頑抗的意思。

打上無痛，一點感覺也沒有了。我就開始玩手機，後來又感覺到疼了，助產士檢查了一下說很好，開得很快，作為頭胎很順利，還跟我說不用為難自己，然後又加大了無痛的劑量。然後我就看著護士給嬰兒床加熱，感覺超興奮，馬上就要見到寶寶了。最後我又有些感覺很頂，但不痛，醫生說差不多了，開工吧，別玩手機了。是的我一直在玩手機，跟各方親朋好友彙報情況。

大概10:30生好的，從入院一指到生完7個半小時左右吧。整個過程幾乎沒有陣痛的感覺，我生完了都懵懵懂懂，我就生完了嗎？一點也不疼啊！

護士把寶寶抱過來給我，我跟老公說，實在太可愛了，我們可以多生幾個啊……反正也不疼，孕期你還都讓著我。

現在寶寶一歲了，腰不疼腿不酸，寶寶大運動，精細運動，語言能力都算不錯，開始準備要二胎了??

流水賬無痛分娩經歷彙報完畢??

如何看待這件事？

很多人看到這個新聞，會想到去年因為分娩疼痛而跳樓身亡的「榆林孕婦事件」。

但我倒是想到了前段時間很火的那部電影《三塊廣告牌》：

一個母親為了替自此慘死的女兒伸張正義，把鎮上的警察逼上風口浪尖。

被逼上風口浪尖的警長，在身體折磨和榮譽折磨的打擊下，拋妻棄子自殺身亡。
把警長當做人生導師的警員，憤恨逼死警長的那三塊廣告牌，痛毆了鎮上的廣告商，然後丟了工作。
母親為了替廣告商主持正義，意外燒傷了留在警局的警員，然而警員在最後關頭，還不忘保護母親女兒案件的卷宗。
影片最後再一片無解中結束。

你說母親、警長、廣告商、警員，哪一個有錯？他們都有錯。

母親縱火燒掉了警局燒傷了警員；
警長辦案不利沒能抓住殺害女孩的兇手；
廣告商不顧人情間接逼死警長；
警員不顧職責毆打市民。

那他們都做錯了嗎？

母親真的只是希望為自己慘死的女兒伸張正義；
警長真的是苦於沒有證據抓不到兇手；

廣告商真的只是恪盡職守發了廣告；
警員烈火燒身還不忘保護女孩案件的卷宗。

結果就是：

母親的心結沒能解開，還是去了愛人和家的理解；警長失去了生命，還讓自己的妻子和孩子陷入無盡的痛苦；廣告商打滿繃帶趟進醫院；警員一身燒傷丟掉工作。

他們沒有一個人有錯，但是每個人都成了悲劇中的一員。

那我們拉回來，再看這個「丈夫拒絕無痛分娩事件」。

大多數會認為這是個讓人震驚的個例，但實際上，這可能是每天都在發生的「稀鬆平常」的事

醫院，本該是無痛分娩技術主要的建議者。

然而全國大部分醫院都不怎麼熱衷於推廣無痛分娩。

首先全國範圍內的麻醉科醫生不足，本身就限制了這個技術的推廣，一場無痛分娩需要一個麻醉科醫生數小時乃至數十小時待在產房觀察，一個醫院總共就那麼點個麻醉醫生，都耗在產房，其他科室怎麼辦？急診怎麼辦？手術怎麼辦？

產婦和產婦家屬，本該是無痛分娩的受益者。

然而，大部分患者尤其是患者家屬也不大願意接受無痛分娩。

任何麻醉手術，哪怕是高達 99.9999% 的成功率，那還是有 0.0001% 的風險，無論你怎麼向患者或者患者家屬科普無痛分娩的好處，但是沒有哪個醫院敢打包票說這個手術一定能百分百不出事。

打穿了怎麼辦？患者有反應了怎麼辦？胎兒出事了怎麼辦？

無痛分娩技術，只是緩解產婦痛苦的，你不做，產婦照樣能生下來，你做了，產婦生的舒服點。

但是你做了失敗了。產婦出事，孩子出事，這對於患者來說，那就是 100% 和 0% 的區別。

無痛分娩技術，對麻醉醫生來說，就是一份普通的麻醉，你不做，產婦照樣生，你做了，就是多了幾十塊的補助。

但是你做了失敗了，抵上的可能是下半輩子一家老小的全部幸福，這對於醫生來說，也是 100% 和 0% 的區別。

那產婦的自主權呢？

本來按照權利順位，產婦只要在清醒狀態下，就有在醫生的建議下自主選擇分娩方式的權利。

但是十幾年來無數的醫患矛盾，事後翻臉不認人的故事一再發生，於是催生除了著名的醫療條例 33 條：

必須要產婦及家屬同時同意，醫生才能執行。

這個條例在硬性上保護了醫患雙方的權益，但是實際上，在兩邊甩鍋的過程里，患者的自主選擇權被完全剝奪。

於是在醫院按照條例辦事沒做錯，患者家屬擔心手術有風險也有道理的情況下，榆林的那個孕婦，從產房窗口縱身一躍。

這次的這個新聞，看起來是個個例，但是實際上，是每天都在發生的「稀鬆平常」的事。

從旁觀者看，醫院、醫生、產婦、產婦家屬，他們有錯嗎？有錯。

你可以說，醫院為啥不大力推進無痛分娩？醫生為啥不扛起責任好好做麻醉？產婦為啥不掌握手術自主權？家屬喪盡天良不顧妻子為啥不去簽字？

但對於當事人來說，他們都沒錯。

醫院要考慮整體的醫療資源分配。醫生要考慮高風險低回報的操作。產婦家屬要思考手術可能存在的風險。於是繞了一圈，所有的事都落到了產婦頭上：

忍忍吧，反正不打無痛，你也不是生不下來。

只是，終有一天，這種稀鬆平常的事，會變成一場悲劇，就像榆林事件一樣。

那這時，所有沒有錯的人，就都成了這幕悲劇中受傷的一員。

一如《三塊廣告牌》里一樣。

無人有錯，人人都錯，只有悲劇和傷害，永存。

本來，醫生是最有決定權的，但醫生不能決定

其次，產婦是最了解狀況的，但產婦簽字沒用

最後，一切都要外面站著的家屬簽字。

可笑么？不可笑

當醫鬧肆無忌憚產業化，當執法者大事化小和稀泥，當看客幸災樂禍吃人血饅頭，一切就是這麼順理成章。

每一個看似奇怪得制度，背後醫院和醫生都有血淋淋的教訓。

謝謝大家的贊，我想多說一點，這件事的根源不是患者自行簽字可不可以。患者簽字當然可以，莆田系得醫院，手術一半讓患者簽字交錢的新聞都可以找到。根源是醫鬧，或者說是醫患之間得互不信任，患者覺得醫生輕視人命只認錢，醫生覺得患者翻臉無情不認賬。只好用一層層得文字說明和簽字來確認。

又想起一個新聞，搶救的時候，破壞了患者的衣服並丟失，最終需要醫生賠錢，這邊急需要搶救，那邊卻滿世界找家屬簽隨身物品確認單，是不是很諷刺？