全身複合傷,多學科聯合搶救轉危為安
2月16日,大年初一,中國最盛大的傳統節日。下午時分,大家都沉浸在新年的喜悅當中,有人在為新年祈福,有人忙著拜年,也有人圍坐桌旁,共享全家團圓。而此時,南陽胸科醫院外三科的醫護人員依然在忙碌著,急診接收了一位全身複合傷的危重病人。
家住鎮平縣侯集鎮的馬大爺,是一名環衛工人,聽他家人訴說,當時一輛車突然朝他駛來,馬大爺來不及閃躲,就倒下了....對於一個農村家庭來說,這場車禍無疑是一場飛來橫禍,肇事者也逃之夭夭,他的家人在巨額的醫療費面前,焦頭爛額。由於馬大爺傷勢嚴重,搶救花費巨大,他們帶的錢簡直是杯水車薪。醫院醫護人員為病人的生命著想,及時為馬大爺成功實施手術,保住了他的生命。
據了解,馬大爺昏迷一個小時,清醒後,頭痛腹痛腰部疼痛劇烈,在當地某縣醫院就診,由於馬大爺癥狀十分嚴重,當地醫院無法判斷馬大爺是否有其他併發症,不敢進行手術。眼看時間一分一秒的流逝,馬大爺卻仍然要忍受巨大的痛苦。隨後轉至南陽某三甲醫院,患者病情危重,需要多學科治療,醫院建議轉至鄭州治療,患者輾轉就診多家醫院,最後慕名於大年初一下午三點左右來到我院就診。此時距離馬大爺初感不適已過去了整整15小時。
馬大爺被送進醫院時,面色像一張白紙,神情痛苦,四肢發涼,急診顯示:全身複合傷,除了腦挫裂傷,雙側3.4.5肋骨骨折,L1椎體右側橫突骨折,L2.L3椎體左側橫突骨折等外,還出現了顱內出血,腹腔內大出血,失血性休克。更為危急的是,馬大爺的身上還有多處內臟器官破裂。檢查發現,肝破裂、脾破裂,並伴隨有雙側血胸、雙肺挫傷。這樣的狀況意味著,馬大爺隨時都有可能出現生命危險。
危在旦夕之際,外三科李騰高主任立即聯繫多學科會診,胸科醫院的普外科、胸外科、重症監護科、麻醉科、骨科等多個科室的醫護精幹力量都聚集於此,聯合討論治療手術方案。醫護人員迅速建立靜脈通道,快速補液、配血抗休克,嚴密監測血壓、脈搏、呼吸等生命體征。時間就是生命,病人病情比較危急,專家團隊討論決定立即為患者行「腹腔探查術+肝破裂修補術+小腸部分切除術」。
一切都在有條不紊的進行著,下午三點50分李騰高主任在其他科室的配合下,為患者進行了「腹腔探查術+肝破裂修補術+小腸部分切除術」,下午六點手術順利結束,患者順利地推出手術室轉到了ICU重症監護病房。
術後,由於患者肺部挫傷太嚴重,合併多根多處肋骨骨折。逐漸出現呼吸困難,呼吸35次,心率130次,血氧90左右,出現急性呼吸衰竭,危及生命,果斷使用呼吸機輔助呼吸。病情剛剛有所好轉,又出現陣發性室上性心率失常,心臟頻率高達186次,血壓下降,馬大爺的生命再一次受到了威脅。追問病史,老人既往就有心律失常病史。李騰高主任憑藉多年經驗,在醫護人員配合下立即進行搶救,給予藥物,經過數小時的搶救,馬大爺的血壓逐漸上升。一場沒有硝煙的」戰爭」就這樣在醫護團隊緊密、高效的配合下,病人轉危為安。之後醫護人員每天定時給馬大爺吸痰,為他進行口腔護理,整理床單,檢測體溫等.......醫護人員不厭其煩,直到馬大爺情況趨向穩定。時間一天天過去了,患者目前已基本痊癒,正在康復中。
這是新年裡的第一個急診重症患者。更是一年四季里無論風吹雨打,依舊使命必達的新開始。新的一年裡,南陽胸科醫院的醫護人員依舊堅守24小時待命,隨時為了一個生命而守候著。
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