方舟子：流感季節認清流感

03-30

流感在中國是被嚴重忽略的疾病。但願那篇《流感下的北京中年》能夠讓更多的人意識到，對流感是不能掉以輕心的，尤其是65歲以上的老人和5歲以下的小孩，他們得了流感，後果往往比其他人嚴重。這些人群應該每年打流感疫苗預防。

文 | 方舟子

前一陣子朋友圈都在轉發一篇文章，題目是《流感下的北京中年》，說的是作者的岳父才60歲，卻在北京得了肺炎在重症病房受了幾天罪後病故了。文章題目雖然有「流感」，但是作者卻不認為其岳父得的是流感，說是醫生對他說的，是一種類似薩斯的未知病毒，聽著很嚇人。還有醫生對他說，是在醫院感染了抗藥性病菌，所以抗生素無效。這名患者最後是在北京中日醫院治療的，中日醫院此前把這個病例拿出來在網上探討，從公布的病例資料看，患者得的就是重症甲型流感導致的肺炎，不是未知病毒，也沒有感染抗藥性病菌。

文章的作者一直在怪罪岳父因為在家光膀子開窗戶，著涼了才生病。一般人都以為著涼會感冒或得流感，其實這是個誤解。流感是感染了流感病毒引起的，跟著涼沒有關係。有些人會說，著涼導致身體免疫力下降，所以才讓流感病毒入侵啊。這也是誤解。且不說著涼會不會導致身體免疫力下降本身就很成問題，即使真的免疫力下降了，跟流感病毒入侵人體細胞沒有關係。一旦流感病毒進入了呼吸道，免疫力再強也不能防止它侵入人體細胞。那麼為什麼流感通常在冬天流行呢？這是因為在冬天人們更多的時間待在室內，近距離接觸增加了病毒傳播的機會。而且冬天陽光沒那麼強烈，病毒在空氣中能存活更長時間。

文章作者的岳父生病後，作者怕他傳染給女兒，想讓岳父去賓館住，又不好意思開口，拖了幾天才讓他去住賓館，這時候他已經病得很重，很快送醫院了。家人得了流感，怕傳染給其他家人，讓病人去住賓館，這種想法可以理解，但是很自私，因為讓一個傳染源外出走動，增加了病毒傳播的機會，會傳染給更多人。正確的做法是，一旦得了流感，就在家裡休息，盡量不要外出。等發燒退了24小時之後，已經不會傳染給別人了，再外出。那麼家人怎麼辦呢？可以通過戴口罩、盡量呆在自己房間避免接觸、勤洗手的方式降低傳染的機會。其實一旦出現明顯的流感癥狀，想要刻意避免傳染給家人是很難的，靠運氣了。

作者岳父剛開始生病時，去醫院看病，醫生初步診斷是上呼吸道感染，也就是感冒或流感，然後就吊瓶打抗生素。不管是感冒還是流感，都是病毒引起的，抗生素是起不到治療作用的，也起不到預防並發細菌感染的作用。不管有沒有細菌感染，先用抗生素再說，這是國內醫院的普遍做法，是非常錯誤的，是在濫用抗生素，也是抗藥性病菌泛濫的原因。

對於流感，除了支持性治療，只有針對流感病毒的抗病毒藥物有些效果，例如著名的達菲。文章中提到，其岳父住院後，醫生讓他去買達菲。這時候其岳父已經病了好幾天了，再用達菲其實沒有什麼作用了。達菲要在發病的早期服用才能起到縮短病程、減輕癥狀的效果。

流感在中國是被嚴重忽略的疾病。每年全世界都有幾十萬人死於流感。但是中國以前很少聽說有人死於流感，於是有人就覺得中國人對流感有特殊免疫力，嘲笑外國人身體不行。其實這是中國不正確的統計造成的。流感的死因往往是並發了肺炎或心臟病，在國外就歸為死於流感；但是在中國以前就把它歸為死於肺炎或心臟病，而不是流感，這就造成了流感不會死人的假象。

但願那篇文章能夠讓更多的人意識到，對流感是不能掉以輕心的，尤其是65歲以上的老人和5歲以下的小孩，他們得了流感，後果往往比其他人嚴重。這些人群應該每年打流感疫苗預防。雖然流感疫苗的免疫作用很差，但是還是多多少少能夠起到一些預防作用的，而且如果感染了流感，打過疫苗的還能起到一定的保護作用，減少病情惡化的可能性。

2018.2.23

方舟子，科普作家。本名方是民，1995年獲美國密歇根州立大學生物化學博士學位，中文互聯網先驅者，創辦並主持中文最早的文學網路期刊《新語絲》。

如果想要了解更多大健康領域相關問題，歡迎訪問：科學貓頭鷹 - 首頁；或者關注微信公眾號「科學貓頭鷹」與我們互動交流。