風寒感冒與風熱感冒的怎麼區分與治療？

感冒是四季常見的外感病，尤以冬春兩季多見。許多家庭都備有治療感冒的中成藥，有的人患感冒後吃了不少葯，但病症並沒減輕。關鍵在於沒有辨證用藥。　

　中醫認為感冒一般可分為風寒感冒與風熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機、癥狀、治療原則及用藥差別很大。　

　風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見：惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒葯。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥後可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅散風寒。患風寒感冒也可服用驗方：蔥白5節、淡豆豉9克、生薑3片，水煎服，日一次；或生薑30克、紅糖30克，煎湯分三次服用。　

　風熱感冒是風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現為發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液（沖劑）、清熱解毒口服液。這些葯具有較好的清熱解毒作用。患風熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿蔔湯或梨湯。患風熱感冒也可以服用驗方：薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑；或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。　

　如何區分風熱感冒和風寒感冒　　

最近經常聽到朋友說感冒啦，在喝板藍根，在喝抗病毒口服液，喝金銀花，在喝涼茶等。我一般都會勸告朋友，你沒正確區分風寒感冒和風熱感冒。　　

為什麼這麼說呢，最近時間廣東天氣降溫，這時候受涼感冒，十之八九是風寒感冒。就是吹風受涼了唄。通常在休息不好，身體虛弱，以及穿衣不足，大汗吹風的情況下容易發生。　

　中醫將常見的感冒分風寒感冒和風熱感冒。其實很多朋友都分不清什麼是風寒感冒，什麼是風熱感冒。　

　風寒感冒，其起因通常是勞累，沒休息好，再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發生比較多。風寒感冒屬於太陽經症，太陽開機受阻。

其特徵癥狀為：　

　* 後腦強痛，就是後腦袋疼，連帶脖子轉動不靈活。　　

* 怕寒怕風，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點　　

* 鼻涕是清涕，白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕，喝點熱開水，開始流清涕，這也屬於風寒感冒　

　* 舌無苔或薄白苔　

　* 如果你會把脈，你應該可以測到脈像是浮緊，浮脈的意思是陽氣在表，輕取即得。

　　我到藥店，很奇怪地竟然沒有找到合適治療風寒感冒的中成藥。治療風寒感冒的關鍵就是需要出點汗（中醫稱辛溫解表），有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點酒）、打一場籃球（如果你還有力氣的話）、蓋上兩層被子、喝薑糖水、喝姜粥、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。風寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王（麻黃湯也主治風寒感冒，但在南方慎用）。

下面我將抄錄桂枝湯的組方，有心的朋友可以記下來，以備不時之需。　

　桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生薑 3片　　紅棗 6枚　　很簡單的一條方，不過兩三元錢。師父說過，學懂了桂枝湯，就學會了如何開方治病，真值得好好研究。　　

風熱感冒，其起因通常是便秘，很多時屬於陽明經症。通常情況是這樣的，便秘兩天以後，喉嚨痛一兩天，然後出現感冒癥狀，這就是風熱感冒（也可以是外感熱邪，首先犯肺）。為什麼便秘會引致感冒？中醫認為肺和大腸相表裡，排便不暢，大腸影響肺就出現感冒癥狀啦。同樣反過來，風寒感冒治療不及時或治療不對對症也會外邪內進引致便秘或拉肚子，其實風寒感冒後拉肚子，在中醫屬於變症，屬於病由外入里，大家不要隨便使用止瀉藥。

　風熱感冒的癥狀：　　* 喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色。　* 濃涕，通常黃色　　* 舌苔帶點黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅。　　* 便秘　　* 身熱、口渴、心煩　　* 脈像通常為數脈或洪脈，就是脈搏比正常的為快，為大

。　

　搞清楚了風熱感冒成因，治療很簡單，大多數情況就是通便（再配合清熱解表藥物，通常很快見效）。

方法很多，喝點涼茶；吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片，銀翹解毒片＋牛黃解毒片，板藍根等等。也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經症的代表方劑是白虎湯，不過我不主張大家隨便用，屬於猛葯之一，這裡也不抄錄了。　

　最後澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。　 　* 病毒性感冒並不代表風熱感冒，病毒是西醫的提法，中醫更關注的是人體。所以有些醫生將病毒性感冒等同於風熱感冒來治療是不正確的。　 　* 喉嚨痛並不是區分風熱感冒和風寒感冒的關鍵，風寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。　 　* 同樣的，咳嗽和流涕還有發高燒也不能作為這兩種感冒的區分。　 　* 不要同時進行西醫治療和中醫治療，這是兩種是不同的治療體系，開了抗生素了，就沒必要再喝薑糖水啦。為什麼大家想一想，一個是想辦法給身體降溫，一個是想辦法讓身體出汗，幾乎是反著干，身體能受得了嗎？這既會減低中醫效果，也會降低西醫療效