【科普】向溺水者施救有哪些方法和知識點?
當發生溺水時,不熟悉水性時可採取自救法:除呼救外,取仰卧位,頭部向後,使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動,而使身體下沉更快。會游泳者,如果發生小腿抽筋,要保持鎮靜,採取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲,可使痙攣松解,然後慢慢游向岸邊。
救護溺水者,應迅速游到溺水者附近,觀察清楚位置,從其後方出手救援。或投入木板、救生圈、長桿等,讓落水者攀扶上岸。
1、清除口、鼻中雜物
上岸後,應迅速將溺水者的衣服和腰帶解開,擦乾身體,清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物,使上呼吸道保持暢通,如有活動假牙,應取出,以免墜入氣管內。如果發現溺水者喉部有阻塞物,則可將溺水者臉部轉向下方,在其後背用力一拍,將阻塞物拍出氣管。如果溺水者牙關緊閉,口難張開,救生者可在其身後,用兩手拇指頂住溺水者的下頜關節用力前推,同時用兩手食指和中指向下扳其下頜骨,將口掰開。為防止已張開的口再閉上,可將小木棒放在溺水者上下牙床之間。
2、空水
在進行上述處理後,應著手將進入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。這一過程就是「空水」。常用的一種方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部擱在屈膝的腿上,然後一手扶住溺水者的頭部使口朝下,另一手壓溺水者的背部,使水排出。
3、人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢復呼吸的關鍵步驟,應不失時機儘快施行,且不要輕易放棄努力,應堅持做到溺水者完全恢復正常呼吸為止。在實踐中,有很多人是在做了數小時的人工呼吸後才復甦的。人工呼吸的節律,約為15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口對口吹氣法:將溺水者仰卧平放在地上,可在頸下墊些衣物,頭部稍後仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一側,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下頜。深吸一口氣後,用嘴貼緊溺水者的口(全部封住,不可漏氣)吹氣,使其胸腔擴張。吹進約1500mL(成人多些,兒童少些)空氣後,嘴和捏鼻的手同時放開,溺水者的胸腔在彈性的作用下回縮,氣體排出肺部。必要時,救生者可用手輕壓一下溺水者的胸部,幫助其呼氣(見圖10—64)。如此周而復始地進行。人體正常呼吸時,吸人的新鮮空氣中氧氣約佔21%,二氧化碳約佔0.04%。經過肺泡內的氣體交換,呼出氣中氧含量降低,但仍佔16%左右,二氧化碳含量則增高到4.4%左右。因此,進行口對口人工呼吸時,救生者吹出的氣中仍有較多的氧氣,可供溺水者所需。另外,因吹出氣中二氧化碳含量較高,會刺激溺水者的呼吸系統,促其恢復自然呼吸。
4、胸外心臟按摩法
將溺水者救上岸後,如發現溺水者的心跳已停或極其微弱,則應立即施行胸外心臟按摩,通過問接擠壓心臟使其收縮與舒張,恢復泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行,是對尚未出現真死現象的溺水者之生命做最後挽救,使其恢復自主心跳與呼吸的重要手段。
心肺復甦是溺水唯一有效的急救措施。
溺水急救,嚴禁控水。
心肺復甦是溺水唯一有效的急救措施
這話不是我說的,而是世界衛生組織(WHO)2014年出版的世界溺水報告中說的(這次咱也抱大腿先)。
WHO組織說:強有力的證據證明,心肺復甦(CPR)——意味著同時進行胸外按壓和口對口人工呼吸——是防止心跳(沒有脈搏)和呼吸停止的溺水者死亡的唯一方法。
為什麼這麼說呢?
因為溺水病理生理的核心問題是窒息造成的缺氧。當遭遇溺水造成呼吸障礙後,肺換氣停止,血氧被快速消耗而導致缺氧。腦缺氧會很快導致意識喪失,4分鐘開始發生不可逆性損害,4~6分鐘缺氧可以導致心跳停止,超過10分鐘還能活命的機會降低到2%以下。
因此,溺水者一旦被救起,恢復肺通氣就是壓倒一切的重中之重。目前溺水急救心肺復甦沿用舊心肺復甦的ABC+D方案:A =氣道:抬高下頜,打開氣道。
B =口對口人工呼吸。通常氣道內可能存在一定量液體,一定程度上影響氣道的通暢性,因此歐洲復甦理事會建議開始先連續進行5次口對口人工呼吸,而不是通常心肺復甦中建議的2次。此後,恢復到通常的2次人工呼吸與30次胸外按壓相間的規程。
C =胸外按壓:按壓幅度大於5厘米少於6厘米,頻率每分鐘120次。
D =電除顫:自動電除顫儀(AEDs)是專為非專業人士設計的心臟電除顫設備,可以對患者心律進行自動分析,確認是需要電除顫的快速性室性心律失常則自動充電,操作者僅需按一下按鈕就能自動完成電除顫過程。儘早予以電除顫已經被認為是關係到心肺復甦成功率的最關鍵要素之一。
有效的心肺復甦雖然很多人已經初步學會了心肺復甦急救,但是,卻並不意味著能實施有效的心肺復甦。
因為,有效的心肺復甦除了以上規範操作外,一些注意事項也直接關係到其有效性。
1. 就地急救,不急於送醫!
救起溺水者後以最快的的速度送醫院是多數人的第一反應。
這,錯了。很多人最後的活命機會因此而葬送。
正確的做法是,由旁觀者,就地、第一時間啟動心肺復甦,同時撥打急救電話。然後以持續不間斷的心肺復甦來等待專業醫療救護的到達。
2.專業醫療救護到達之前,心肺復甦無終點。
不間斷的心肺復甦持續進行,什時候可以停止呢?終止指證包括:1)患者心跳呼吸恢復;2)專業醫療救護到達並承接繼續急救;3)施救者完全力竭。
心肺復甦為什麼必須持續進行?
主要原因有2個:1)溺水者通常是年輕人,年輕人生命力旺盛,復甦機會更高。比如,美國醫院外心跳驟停倖存率在10%左右,而兒童這一數字一直穩定在25%左右。2)水溫低於環境氣溫,低溫降低受害者的代謝率,增加腦、心臟組織缺氧耐受力。因此,溺水復甦成功率一直高於一般的心跳驟停。
有網友說,世界上有溺水後1小時復甦成功的案例。這是真實的,是發生在寒冷水域的溺水事件中。
因此,溺水急救的心肺復甦,絕不輕言放棄。
達到以上三點,才能成為合格有效的溺水心肺復甦。
溺水急救,禁忌控水
最後要說明的是,溺水急救不僅不能控水,而是嚴格禁止控水。原因包括:1.控水耽誤恢復通氣的寶貴時間。
溺水損害的核心是窒息缺氧,急救的關鍵自然是第一時間恢復通氣,需要爭分奪秒。而任何形式的控水都會耽誤寶貴的救命時間。
2.控水,增加二次窒息風險。
研究發現,溺水復甦過程中最常見的併發症是胃內容物返流,在有心跳無呼吸僅需人工呼吸的溺水急救中發生率達65%。在同時需要胸外按壓和人工呼吸者發生率更超過86%。
嘔吐物返流增加吸入引發二次窒息的風險,任何形式的控水都增加這種風險。
因此,溺水心肺復甦中應該嚴令禁止任何形式的控水。
夏天,是游泳溺水的高峰期。
遇到溺水者,人的自然反應是趕緊把嗆到肺里的水給排出來。於是,我們時常看到拍背、頂肚子,甚至倒吊的救助姿勢。
但是現代救援理論告訴我們,趕緊做心肺復甦才是正確的溺水救援方式。
識別溺水者
下圖是一個國外真實的泳池溺水身亡的案例:
請注意紅圈內……讓人覺得不可思議的是,這麼多人在溺水小孩周圍,竟無人察覺,還以為小孩在玩水。在此需要聲明:一般溺水者都無法像電影中那樣呼喊撲騰。
因為溺水者不會游泳,加上溺水時的慌亂與誤吸,多數溺水者是無法將頭抬起來的。
因此,如果發現有人在水中做「怪異」泳姿,或慌亂掙扎,就要留個心——是不是遇到溺水者需要救助了。
救人的第一步是什麼?
來看看這經典的錯誤救人案例:將小孩倒背著,一路狂奔,企圖將誤吸的水倒出來。
類似的還有倒掛樹上、背在牛背上等等,這種溺水的救援方法被稱為控水。
但現代救援理論已基本否定了控水這一項舉措。因為控水並不能增加救援的成功率,反而可能造成胃內容物反流甚至誤吸,並導致心肺復甦延遲。
控水救援的風險
沒有證據表明水能成為阻塞氣道的異物,所以不要浪費時間用腹部或胸部衝擊法來控水了。
清醒的溺水者,或者昏迷但尚有心跳者,其溺水時間比較短,加上氣道進入水後保護性的嗆咳將水排出、甚至喉痙攣徹底封閉氣道,實際進入肺里的水其實很有限,喝入胃裡的可能還更多。
一般溺水者肺內吸入的水並不會很多,關鍵是,不用刻意排出來也不影響後續的救援,而且心肺復甦A-B-C救援過程中的開放氣道、人工呼吸、心外按壓本身就有排出吸入肺中水分的作用。
過分強調控水而無視溺水致使心臟驟停這一重要事實,反而因小失大,造成心肺復甦的延誤,降低了救援的成功率。
尤其是擠壓腹部的控水過程還會導致胃內容物排出,反而增加了誤吸風險,有害無益。因此控水的意義並不大,且操作難度大有風險。
有資料表明,無論哪種控水方式,控水法排出的大多是喝進胃裡的水,對救援沒有實質性的幫助,誤入肺內的水是很難排出來的。
反而是在心肺復甦的過程中,肺內水會吸收入循環,從而改善肺氧合能力。因此,心外按壓本身就是一種「有效的控水法」,真正將肺里的水「排出來」。
現在循證醫學已經明確,控水拖延復甦,加重誤吸,明顯增加死亡率。控水法已被摒棄,取而代之的是現代心肺復甦的人工呼吸、胸外按壓、電除顫等救援措施。
溺水急救的核心
氣道痙攣和窒息是溺水早期的主要矛盾,隨著全身缺氧時間延長,會導致溺水者心跳驟停。
如果遇到心臟驟停,常規的搶救是優先進行心臟按壓。但是,溺水者是因為缺氧繼發心臟驟停的,所以開放氣道、恢復呼吸是救援的第一步。
因此溺水搶救的流程與常規的急救略有不同,那就是先開放氣道恢復通氣,再在進行心外按壓。
如果解決了缺氧的問題,有時在溺水者的急救過程中僅僅給予開放氣道、人工呼吸,溺水者的脈搏心跳即可迅速增強。
溺水救援正確方式
1. 首先幫助溺水者上岸或上船。
如果不善於游泳救人不要盲目跳入水中救人,若患者還在撲騰應用繩索、救生圈、竹竿等物品幫助溺水者,若患者已無法掙扎則應爭分奪秒施救。
2. 三種情況的不同處理方式:
如溺水者神志清醒,從旁觀察、防止誤吸即可。
如神志不清,但有呼吸、心跳,應保暖並側卧,以防誤吸。撥打120後,在一旁守護即可。
如患者無反應、無呼吸、無心跳或脈搏微弱,則應馬上開始心肺復甦,同時撥打120急救。
首先清理口鼻異物,先人工呼吸5次,再開始以100次/分的頻率進行心外按壓30次+人工呼吸2次的循環。
季溺水事件高發,各種急救辦法惹人關注。近日,一則「倒背溺水兒童急救法」通過微博、微信和QQ等方式在網上瘋傳,其「溺水不超過1小時均可救活」的說法讓不少市民將信將疑。
網傳溺水1小時仍可救活
這條網傳的「倒背溺水兒童急救法」,其主要內容為:只要溺水不超過1個小時,東莞道滘鎮村民就能用民間救人方法救活。據介紹,有次村民從河裡救出兩名溺水幼兒,孩子已沒有呼吸,村民就用當地特有的急救法,攥著孩子雙腳,倒背著孩子跑步。幾分鐘後,小男孩吐出幾口水來,哇地一聲哭了。又跑了起碼十分鐘,小女孩也從死神的手中被拉扯了回來。
倒背跑步溺水急救?不止無用,還會延誤搶救!
所謂的倒背急救目的是為了將溺水者體內的水吐出,然後,用倒背法吐出的是胃裡的水,而肺里的水很難吐出來。
更何況,如果溺水者處於昏迷,倒背法導致胃內水和胃內容物排出時,很容易發生誤吸,導致窒息!
正確急救方法如下
一、溺水者往往張皇失措,會死命抓住一切能夠得到的東西,包括拯救者。
因此,只要有其他方法將溺水者拉倒岸上,就不要下水去施救。當然,萬不得已的情況下,以施救者有能力的前提下,下水施救。沒有受過救生訓練的施救者下水之前應該有思想準備,此時的溺水者的本能反應,可能使施救力不從心,最終救人不成反而陪上性命。
以下是一些下水施救的常識:
下水前應準備一塊結實足夠長的長條布或毛巾,救生圈;
如果決定下水救人,盡量不要讓溺水者纏上身。如在游向溺水者時,與溺水者正面相遇,必須立刻採用仰泳迅速後退;
在溺水者抓不及處,將布或毛巾,或救生圈遞過去,讓溺水者抓住一頭,自己抓住另一頭拖著溺水者上岸;
切記,勿讓溺水者抓住你的身體或四肢。若溺水者試圖向你靠近,立刻鬆手游開;
如必須用手去救,且溺水者十分張皇失措,則應從背接近溺水者,從背後把溺水者牢牢抓住,抓住溺水者的下巴,使溺水者仰面,使溺水者的靠近自己的頭,並用力用肘夾住溺水者的肩膀。
安慰溺水者,盡量讓溺水者情緒穩定;
採取仰泳的方式將溺水者拖回岸;
若溺水者不省人事,可用手抓住溺水者的下巴,游回岸邊。
二、溺水急救
溺水是常見的意外,溺水後可引起窒息缺氧,如合併心跳停止的稱為「溺死」,如心跳未停止的則稱「近乎溺死」這一分類以病情和預後估計有重要意義,但救治原則基本相同,因此統稱為溺水。
急救方法
1、將傷員抬出水面後,應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領口,以保持呼吸道通暢,然後抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進行倒水。或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,並用手平壓背部進行倒水。
2、呼吸停止者應立即進行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。急救者位於傷員一側,托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣後,往傷員嘴裡緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時,放鬆其鼻孔,並用一手壓其胸部以助呼氣。反覆並有節律地(每分鐘吹16~20次)進行,直至恢復呼吸為止。
3、心跳停止者應先進行胸外心臟按摩。讓傷員仰卧,背部墊一塊硬板,頭低稍後仰,急救者位於傷員一側,面對傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然後鬆手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,反覆有節律地(每分鐘60~80次)進行,直到心跳恢復為止。
一、溺水者往往張皇失措,會死命抓住一切能夠得到的東西,包括拯救者。
因此,只要有其他方法將溺水者拉倒岸上,就不要下水去施救。當然,萬不得已的情況下,以施救者有能力的前提下,下水施救。沒有受過救生訓練的施救者下水之前應該有思想準備,此時的溺水者的本能反應,可能使施救力不從心,最終救人不成反而陪上性命。
以下是一些下水施救的常識:
下水前應準備一塊結實足夠長的長條布或毛巾,救生圈;
如果決定下水救人,盡量不要讓溺水者纏上身。如在游向溺水者時,與溺水者正面相遇,必須立刻採用仰泳迅速後退;
在溺水者抓不及處,將布或毛巾,或救生圈遞過去,讓溺水者抓住一頭,自己抓住另一頭拖著溺水者上岸;
切記,勿讓溺水者抓住你的身體或四肢。若溺水者試圖向你靠近,立刻鬆手游開;
如必須用手去救,且溺水者十分張皇失措,則應從背接近溺水者,從背後把溺水者牢牢抓住,抓住溺水者的下巴,使溺水者仰面,使溺水者的靠近自己的頭,並用力用肘夾住溺水者的肩膀。
安慰溺水者,盡量讓溺水者情緒穩定;
採取仰泳的方式將溺水者拖回岸;
若溺水者不省人事,可用手抓住溺水者的下巴,游回岸邊。
二、溺水急救
溺水是常見的意外,溺水後可引起窒息缺氧,如合併心跳停止的稱為「溺死」,如心跳未停止的則稱「近乎溺死」這一分類以病情和預後估計有重要意義,但救治原則基本相同,因此統稱為溺水。
急救方法
1、將傷員抬出水面後,應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領口,以保持呼吸道通暢,然後抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進行倒水。或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,並用手平壓背部進行倒水。
2、呼吸停止者應立即進行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。急救者位於傷員一側,托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣後,往傷員嘴裡緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時,放鬆其鼻孔,並用一手壓其胸部以助呼氣。反覆並有節律地(每分鐘吹16~20次)進行,直至恢復呼吸為止。
3、心跳停止者應先進行胸外心臟按摩。讓傷員仰卧,背部墊一塊硬板,頭低稍後仰,急救者位於傷員一側,面對傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然後鬆手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,反覆有節律地(每分鐘60~80次)進行,直到心跳恢復為止。
近日,在黃岩頭陀鎮南嶴村,一位老人不慎溺水,生命垂危,當地派出所民警接警後迅速趕往現場,雨中跪地急救半小時,終於將老人從死神手中「搶」了回來。
溺水
溺水是指由於浸沒於液體中經歷呼吸受損的過程,這個定義有點不容易理解。舉個例子吧,如果一個人只是掉進了水中,並沒有嗆水進入他的呼吸道,這不算溺水,只能算是水上救援。
最初是因為上氣道不能阻止水進入口鼻,進入口腔的水會不自主地被吐出或吞下,接下來清醒的反應便是屏住呼吸。但屏住呼吸通常難以持續超過一分鐘,因為缺氧會強烈刺激大腦中樞,中樞的自然反應是要呼吸。一旦產生呼吸動作,就會有一定量的水進入氣道,作為反射會出現咳嗽。如果溺水者得不到及時救助,繼續吸入水,以及伴隨的低氧血症很快將使得溺水者失去意識、呼吸停止。
另外,不是一定要掉入水中才會嗆水的,水潑在臉上也會導致嗆水,也算溺水,比如在電視劇里看到的「水刑」就是這樣。
溺水時,身體發生了什麼?
最初是因為上氣道不能阻止水進入口鼻,進入口腔的水會不自主地被吐出或吞下,接下來清醒的反應便是屏住呼吸。但屏住呼吸通常難以持續超過一分鐘,因為缺氧會強烈刺激大腦中樞,中樞的自然反應是要呼吸。
一旦產生呼吸動作,就會有一定量的水進入氣道,作為反射會出現咳嗽。如果溺水者得不到及時救助,繼續吸入水,以及伴隨的低氧血症很快將使得溺水者失去意識、呼吸停止。
如何救治溺水者?
1.溺水者無意識但有呼吸:讓他側卧,避免被嘔吐物嗆到,因為很多溺水者都會出現嘔吐,尤其是無意識的溺水者,嘔吐發生率為65%-86%。
2.溺水者無意識無呼吸:立即進行5次人工呼吸。不少溺水者在5次人工呼吸後就有反應了。因為溺水患者呼吸停止和心跳停止之間通常還有一段時間,所以,僅僅呼吸停止但心跳未停的話,給予人工呼吸就可能救活。
3.溺水者無意識無呼吸,5次人工呼吸後仍無反應:此時應假設溺水者心跳也停止了,應立即按照標準心肺復甦流程,胸外按壓:人工呼吸為30:2的比例進行復甦。
沒有受過救生訓練的施救者下水之前應該有思想準備,此時的溺水者的本能反應,可能使施救力不從心,最終救人不成反而陪上性命。那麼我們應該怎樣正確救助溺水者呢?
遇到溺水者如何施救?
遇到溺水者,救護者應保持鎮靜,不要盲目施救。下水施救前,要儘可能脫去外衣褲,尤其要脫去鞋靴,迅速游到溺水者附近。
對於筋疲力盡的淹溺者,救護者可從頭部接近;對神志清醒的淹溺者,救護者應從背後接近,用一隻手從背後抱住淹溺者的頭頸,另一隻手抓住淹溺者的手臂游向岸邊。互救的方法歸納為以下8點:
1、發現溺水者,救援者高聲呼叫,以求得他人協助。
2、如溺水者附在水面意識清醒,救援者可向水中拋投木板、救生圈、長桿等救生器材,讓落水者攀附上岸。
3、水中救援時不要從正面接近溺水者,應從側後方拖著溺水者,腋窩或下領,然後將其托出水面,並採用仰泳法將溺水者托上岸或船。
4、當將溺水者救上岸後,應立即清除其口鼻內淤泥、雜草,摘下假牙,松解衣領。仰頭抬頜解除舌後墜,以保持呼吸通暢。
5、如果溺水者呼吸、心跳微弱或已停止,不要因倒水而浪費搶救時間,應立即進行人工呼吸及胸外心臟按壓。
6、施救兩分鐘後(完成5組CPR操作),撥打急救電話120求救,如現場有他人,可救護與撥打急救電話,求救同時進行。
7、求救後繼續CPR操作,直至復甦成功或專業人員到達。
8、在送往醫院途中,仍需不間斷地對溺水者進行人工呼吸和胸外按壓,為專業救治爭取時間和創造條件。
救援時還應該注意,防止被淹溺者緊抱纏身而雙雙發生危險,如被抱住,應放手自沉,從而使淹溺者手鬆開,以便再進行救護。
下面教, 預防孩子溺水的措施:
從網路,書籍、圖片、光碟等收集「溺水」事件的案例,震撼孩子的心靈,增強孩子的安全和自我防護意識。
教育孩子不獨自一人外出,更不能到池塘、水庫、水溝邊等地方嬉戲,不獨自去河邊游泳,當同伴發生溺水險情時,及時向附近的大人求救,不得自行救助。
節假日、雙休日期間,加強對孩子的監管,不隨意離開孩子,教育孩子在大人的視線範圍內活動。 孩子游泳時,要有家長或成人陪同,否則禁止外出遊泳。 教育孩子在游泳時不要貿然跳水,更不能互相打鬧,以免發生嗆水或溺水事件;不帶孩子在不熟悉的水域游泳、嬉戲、遊玩。
教孩子學會溺水時的自救方法
1、不要慌張,發現周圍有人時立即呼救;
2、放鬆全身,讓身體飄浮在水面上,用腳踢水,防止體力喪失,等待救援。
3、身體下沉時可將手掌向下壓;
4、如果在水中抽筋又無法靠岸,立即求救。如周圍無人,可深吸一口氣潛入水中,伸直抽筋的那條腿,用手將腳趾向上扳,以解除抽筋。
現場搶救溺水者的方法:迅速清除口鼻中的污泥、雜草及分泌物,保持呼吸道通暢,並拉出舌頭,以避免堵塞呼吸道;、
將溺水者舉起,使其俯卧在救護者肩上,腹部緊貼救護者肩部,頭角下垂,以使呼吸道內積水自然流出。
總結吸心跳停止,應該立即心肺復甦,不要因為控水而耽誤了進行心肺復甦的時間;、進行口對口人工呼吸及心臟按摩;儘快聯繫急救中心或送溺水者去醫院;在施救時預防脊柱、眼外傷。請大家仔細觀看,愛護自己的生命,一、溺水者往往張皇失措,會死命抓住一切能夠得到的東西,包括拯救者。
因此,只要有其他方法將溺水者拉倒岸上,就不要下水去施救。當然,萬不得已的情況下,以施救者有能力的前提下,下水施救。沒有受過救生訓練的施救者下水之前應該有思想準備,此時的溺水者的本能反應,可能使施救力不從心,最終救人不成反而陪上性命。以下是一些下水施救的常識:下水前應準備一塊結實足夠長的長條布或毛巾,救生圈;如果決定下水救人,盡量不要讓溺水者纏上身。如在游向溺水者時,與溺水者正面相遇,必須立刻採用仰泳迅速後退;在溺水者抓不及處,將布或毛巾,或救生圈遞過去,讓溺水者抓住一頭,自己抓住另一頭拖著溺水者上岸。
二、溺水急救
溺水是常見的意外,溺水後可引起窒息缺氧,如合併心跳停止的稱為「溺死」,如心跳未停止的則稱「近乎溺死」這一分類以病情和預後估計有重要意義,但救治原則基本相同,因此統稱為溺水。
急救方法
1、將傷員抬出水面後,應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領口,以保持呼吸道通暢,然後抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進行倒水。或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,並用手平壓背部進行倒水。
2、呼吸停止者應立即進行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。急救者位於傷員一側,托起傷員下頜,捏住傷員鼻孔,深吸一口氣後,往傷員嘴裡緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時,放鬆其鼻孔,並用一手壓其胸部以助呼氣。反覆並有節律地(每分鐘吹16~20次)進行,直至恢復呼吸為止。
3、心跳停止者應先進行胸外心臟按摩。讓傷員仰卧,背部墊一塊硬板,頭低稍後仰,急救者位於傷員一側,面對傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然後鬆手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,反覆有節律地(每分鐘60~80次)進行,直到心跳恢復為止。
綜上所述,就是我總結的。
每年因游泳引發的溺水事件都在各地頻頻發生,尤以青少年居多。除加強對青少年的安全教育和監管外,掌握一些溺水急救方法也非常重要。一旦發現有人溺水,周圍的人除立即撥打120急救電話外,可按照以下五步驟進行施救。
1.營救出水
如果溺水者並未昏迷,還在水中掙扎,營救者要冷靜施救,保護好自己,千萬不要從正面接近,而應從溺水者的身體後方靠攏。這樣可以避免被溺水者死死抱住,既無法開展有效施救,還可能使自己脫不了身,引發雙雙溺亡的悲劇。若溺水者已經昏迷,則無論從哪個方向靠近都可以,這時一定要爭分奪秒,儘快將其營救出水。
2.控水處理
將溺水者盡量放在平坦的地方,使其仰卧,為其清除口鼻中的泥沙、雜草等污物,鬆開領扣、腰帶,檢查心跳和呼吸。如果仍有心跳和呼吸,可先做控水處理。
3.人工呼吸
如果溺水者有心跳,但無呼吸,應立即採用口對口人工呼吸法。具體方法:將溺水者以仰卧位平放,頸後墊一軟枕,使其頭部盡量後仰。施救者位於溺水者頭旁,一手托住溺水者的下頜,使口張開,另一手捏緊溺水者的鼻子,以防空氣從鼻孔漏掉。同時向溺水者口內快而有力地吹氣,看見溺水者胸廓微有隆起後停止吹氣,並鬆開鼻孔,讓溺水者自行呼出空氣。如此反覆進行,成人每分鐘約12次,兒童每分鐘約20次。
4.心肺復甦
如果溺水者的呼吸、心跳均已停止,除了進行人工呼吸外,還要加以胸外心臟按壓。
5.送醫救治
溺水者經現場急救處理恢復呼吸和心跳後,應擦乾其身體,並用大衣或較厚的布裹住全身保暖。為了防止腦水腫,糾正酸中毒和水、電解質紊亂,要立即將溺水者轉送至就近的醫院繼續診治。如果溺水者的頸部受到損傷,盡量不要隨意搬動,保持其呼吸暢通,及時聯繫醫院等待救治。
成人或兒童在水中出現的輕微嗆水引發的一過性不適和短暫嗆咳,如果癥狀不重,或很快消失,並不會出現嚴重問題,家長不必過度恐慌。
從古至今下水搶救人,救者溺水屢次發生,溺水犧牲的太多了,這些人都是見義勇為的好心人,為了解決救者溺水問題,下水搶救人的智能措施,現已研究出,使您也會增加特殊的新知識,對您也會有極大好處的。
1,抓腰上端後背,上行抓脖領,順背後上摸肩膀頭,抓住胳膊肱骨外側,與淹者即側身,救者胳膊貼住淹著後背,距離30公分,立即往外托救【20秒-30秒即可救出】。
2,一【主要兒童】
救者與淹者,【兒童】對面或側面距離,70-100公分,之間,立即潛水,離水面深度,50-70之間立即觸摸淹著,大腿或小肚子,抓住,往前外扭拉相互側身,都朝一順時,伸手撈住淹者胸前上行肩腋窩【住】即成側身,立即往外托救。3,一托一頂一扛【或雙扛】
救者與淹者對面或側面距離「70-100公分」立即潛水,離水面深度「50-70公分」隨即觸摸淹者「大腿或小肚子」抓住後往前外扭拉,相互側身都朝一順時,突然腳著水底,立即也可改為一托雙手舉起,一頂,用頭頂著淹者臀部,一手扶住後背防備後仰,扛,將淹者扛在肩膀上,一個肩扛或兩個肩扛,一手扶淹者大腿,防備後仰,對準返回方向,立即往外跑進入淺水區。4,原地潛水暗救
原地潛水暗救,就是救者一下水進入「深水區邊沿」立即潛水要「黜潛水」不要「撲潛水」黜潛水能保持水面基本平靜,撲潛水有波浪對淹者衝擊灌水,甚至沉沒,黜潛水與淹者距離遠。要對準淹者位置,大約快要接近淹者時,兩胳膊伸開,往裡或往外撈水游浮,擴大搜促面容易摸住淹者,抓住淹者「大腿或小肚子」往前外扭拉,相互側身都朝一順時,立即「三抓」水面托救。其二。如果腳踩水底,立即也可改為托,頂,扛,對準返回方向,立即往外跑進入淺水區。施救後儘快與醫療急救機構聯繫,以最快的速度將溺水者轉送至醫院進一步進行救治。
許多人喜歡游泳,因為缺少游泳常識而溺水死亡者時有發生。據有些地區統計,溺水死亡率為意外死亡總數的10%。溺水是由於大量的水灌入肺內,或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時,4-6分鐘內即可死亡。必須爭分奪秒地進行現場急救,切不可急於送醫院而失去寶貴的搶救時機。
2. 一.當將溺水者救至岸上後,應迅速檢查溺水者身體情況。由於溺水者多有嚴重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻內淤泥雜草、嘔吐物,然後再控水處理。
二、迅速進行控水:所謂控水(倒水)處理,是利用頭低、腳高的體位,將吸入水分控倒出來。最簡便的方法是,救護人一腿跪地,另一腿出膝,將溺者的腹部放在膝蓋上,使其頭下垂,然後再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,將頭置於下坡處的位置,以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來控水均可。
三、對呼吸已停止的溺水者,應立即進行人工呼吸。
方法是:將溺水者仰卧位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對口吹氣,反覆進行,直到恢復呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。
四、如呼吸心跳均已停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
急救者將手掌根部置於胸骨中段進行心臟按壓,下壓要慢,放鬆時要快,每分鐘80-100次,與人工呼吸互相協調操作,與人工呼吸操作之比為5:1,如一人施行,則心臟按壓與人工呼吸之比是15:2。
溺水者經現場急救處理,在呼吸心跳恢復後,立即送往附近醫院。
在送醫院途中,仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便於醫生搶救。
1、發生溺水時,不熟悉水性時可採取自救法:除呼救外,取仰卧位,頭部向後,使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動,而使身體下沉更快。
2、一旦把溺水者救上岸後,要判斷溺水者有沒有意識,可以拍打其雙肩,並在耳邊大聲呼喊,如果溺水者沒有反應,則判斷為失去意識。然後判斷有沒有呼吸,通過看其胸廓有無起伏來判斷。如果溺水者有反應有呼吸,需要陪在其身邊,協助保暖。如果意識和呼吸有問題,則參考如下進行處理:溺水者無意識但有呼吸:讓他側卧,避免被嘔吐物嗆到,因為很多溺水者都會出現嘔吐。溺水者無意識無呼吸:立即進行5次人工呼吸。不少溺水者在5次人工呼吸後就有反應了。因為溺水患者呼吸停止和心跳停止之間通常還有一段時間,所以,僅僅呼吸停止但心跳未停的話,給予人工呼吸就可能救活。
3、救護者應保持鎮靜,儘可能脫去外衣褲,尤其要脫去鞋靴,迅速游到淹溺者附近。對於筋疲
力盡的淹溺者,救護者可從頭部接近;對神志清醒的淹溺者,救護者應從背後接近,用一隻手從背後抱住淹溺者的頭頸,另一隻手抓住淹溺者的手臂游向岸邊。
所以,有人溺水時千萬不要慌張。
1. 溺水是指被水淹的人由於呼吸道遇水刺激發生痙攣,收縮梗阻,造成窒息和缺氧,需要緊急搶救。搶救溺水者應採取下列措施:一、發現溺水者後應儘快將其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解現場水情,不可輕易下水,可充分利用現場器材,如繩、竿、救生圈等救人。二、將溺水者平放在地面,迅速撬開其口腔,清除其口腔和鼻腔異物,如淤泥、雜草等,使其呼吸道保持通暢。
2. 倒出腹腔內吸入物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時間。倒水方法:將溺水者置於搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃裡的吸入物排出。四、當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓法。口對口對溺水者進行兩次人工呼吸,然後雙手重疊,掌根置於兩乳頭連線中點垂直按壓,進行30次胸外心臟按壓。胸外按壓與人工呼吸比為30:2,照此反覆直至醫務人員到達或溺水者開始自主呼吸。
3. 因呼吸、心跳在短期恢復後還有可能再次停止,所以千萬不要放棄人工呼吸,應一直堅持到專業救護人員到來;未成年人不宜下水救人,可採取報警求助的方式;意識喪失者,應置於側卧位,並注意為溺水者保暖;注意溺水者的保暖;進行現場搶救的同時,儘快撥打120急救電話或將溺水者送至醫院急救。以上就是溺水施救的方法。
1.因為深吸氣時,人體比重降到0.967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動,而使身體下沉更快。會者,如果發生小腿抽筋,要保持鎮靜,者無意識無呼吸:立即進行5次人工呼吸。不少溺水者在5次人工呼吸後就有反應了。
2.因為溺水患者呼吸停止和心跳停止之間通常還有一段時間,所以,僅僅呼吸停止但心跳未停的話,不慎被落水者抱住或抓住,還有一個技巧比較管用,就是迅速下潛水中,等落水者鬆手再從其身後拖游。若在有水流的地方施救,應該順流斜著向岸邊靠。
3.一旦把溺水者救上岸後,要判斷溺水者有沒有意識,可以拍打其雙肩,並在耳邊大聲呼喊,如果溺水者沒有反應,則判斷為失去意識。然後判斷有沒有呼吸,通過救助者可從後抱起溺水者的腰部,使其背向上、頭向下,進行控水。
4.也可一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在大腿上,使其頭部下垂,接著按壓溺水者背部,使胃內積水倒出看其胸廓有無起伏來判斷。如果溺水者有反應有呼吸,需要陪在其身邊,這樣更能保存體力。溺水者上岸後若無呼吸,應反覆有節奏地進行人工呼吸,直至恢復呼吸為止。
還有一個技巧比較管用,就是迅速下潛水中,等落水者鬆手再從其身後拖游。若在有水流的地方施救,應該順流斜著向岸邊靠,這樣更能保存體力。溺水者上岸後若無呼吸,應反覆有節奏地進行人工呼吸,直至恢復呼吸
1.先講水上接近,保持抬頭爬泳的姿勢,確保自己時刻能夠觀察溺水者的情況。判斷:如果水者已經失去意識,那就可以跳過下一步,如果溺水者仍然有意識,那麼下一步就是必要的。
2.如果溺水者背對你,直接靠近並控制;如果溺水者側對你,則弧線接近繞道背後並控制;如果溺水者正對你,則在距離溺水者三米處潛入水中靠近,在水下轉動溺水者的髖部使其背對你,再出水控制。
3.根據體型選擇夾胸拖帶或者是托腋拖帶。4.拖至岸邊後上岸。5.所謂控制,即指背後靠近溺水者並用單手去抓住溺水者的對應相反的手(比如左手控制右手或右手控制左手),這樣方便下一步的拖帶,也能避免溺水者的過激反應,在水中溺水者難以作出有效的移動動作,這一環節既能保證施救者的安全,又確保了施救的可操作性。
6.第二步的意義在於,它能防止溺水者抓住你。無論何時,施救者都要確保自己是在水面上控制溺水者時,對方一定是背對你,否則一旦被溺水者抓住會有生命危險。
7.最後非常不建議沒有救生經驗的人獨自下水救人,救生員培訓時不但會有上述的練習,還會學習如何水下解脫來處理被抓住的危急情況。另外拖帶這種行為比你想像的要費力的多!一定不要貿然嘗試,否則可能救人不成反而把自己也賠了進去。
一、 自救
不熟悉水性或誤入水者,積極進行自救十分重要。首先,落水後不要心慌意亂,應保持頭腦清醒。具體方法是,採取仰面位,頭頂向後,口向上方,盡量使口鼻露出水面,以便能夠進行呼吸。呼吸時,呼氣宜淺,吸氣宜深,則能使身體浮於水面,以待他人搶救。千萬不可將手上舉或拚命掙扎,因為舉手反而容易使人下沉。會游泳者,若因小腿腓腸肌痙攣(抽筋)而致淹溺,應息心靜氣,及時呼救求得援救。同時,自己應將身體抱成一團,浮上水面,深吸一口氣,再把臉浸入水中,將痙攣(抽筋)下肢的拇趾用力向前上方抬,使拇趾蹺起來,持續用力,直到劇痛消失,痙攣也就停止。二、互 救 救護者應保持鎮靜,儘可能脫去外衣褲,尤其要脫去鞋靴,迅速游到淹溺者附近。對於筋疲力盡的淹溺者,救護者可從頭部接近;對神志清醒的淹溺者,救護者應從背後接近,用一隻手從背後抱住淹溺者的頭頸,另一隻手抓住淹溺者的手臂游向岸邊。救援時要注意,防止被淹溺者緊抱纏身而雙雙發生危險,如被抱住,應放手自沉,從而使淹溺者手鬆開,以便再進行救護。三、醫療急救
1.清除口鼻淤泥、雜草、嘔吐物等,打開氣道。隨後將淹溺者腹部置於搶救者屈膝的大腿上,頭部向下,按壓背部迫使其呼吸道和胃內的水倒出,但不可因倒水時間過長而延誤復甦。2.對呼吸、心搏停止者應迅速進行心肺復甦,儘快行口對口呼吸及胸外心臟按壓,口對口呼吸時吹氣量要大(編者註:心肺復甦的具體方法參見本刊2004年第3期《心肺復甦 抓住關鍵的4分鐘》)。3.淡水淹溺用3%生理鹽水500毫升靜脈滴注;海水淹溺用5%葡萄糖500~1000毫升靜脈滴注,或用右旋糖酐500毫升靜脈滴注。此外,糖皮質激素可防治腦水腫、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征,並能減輕溶血反應。向溺水者施救有哪些方法和知識點
一是下水之前要對水情進行判斷,水很深或水流很急的情況下,不要輕易下水。
二是入水後要根據自身水性及水域情況,從溺水者背後迅速接近,防止被溺水者抓住,形成摟抱。如若形成摟抱,解救者要將雙手塞進溺水者懷抱中,用力向外撐開,並向下潛水擺脫,然後抓住他的一條胳膊向後擰,將其「制服」。
三是解救者「制服」溺水者後,要迅速轉到其身後,一隻手臂從他的腋窩下穿過,扣住他的脖子,讓他的臉露出水面,然後以仰泳方式將其拖向岸邊,或推動其向岸邊靠近。
四是溺水者上岸後首先讓其平躺,立即清除其口、鼻內的泥沙、嘔吐物等,並松解其緊裹的內衣、腰帶等,必要時將舌頭拉出,保持呼吸道通暢。
五是溺水者若已喝了大量的水,救助者可從後抱起溺水者的腰部,使其背向上、頭向下,進行控水。也可一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在大腿上,使其頭部下垂,接著按壓溺水者背部,使胃內積水倒出。
如果不慎被落水者抱住或抓住,還有一個技巧比較管用,就是迅速下潛水中,等落水者鬆手再從其身後拖游。若在有水流的地方施救,應該順流斜著向岸邊靠,這樣更能保存體力。溺水者上岸後若無呼吸,應反覆有節奏地進行人工呼吸,直至恢復呼吸為止,並儘快撥打120電話,請專業人員救治。
1、任何人在營救溺水者時必須首先保障環境安全和自身安全,不鼓勵沒有把握的時候貿然下水。安全的營救措施包括用繩子、毛巾、樹枝等讓溺水者抓住,或者扔下救生衣、救生圈等。這些迅速而安全的手段常常被忽略,但實際上是營救溺水者很重要的辦法。
遇到溺水者也要立即撥打急救電話,如果有多人的話,就一人撥打電話,其他人施救。
如果受過很好的培訓,可以在水中實施人工呼吸來復甦,如果沒有的話,則在岸上再進行復甦(這點基本上可忽略,因為除了專業的救生員,很少有人接受過這種培訓)。
一旦把溺水者救上岸後,要判斷溺水者有沒有意識,可以拍打其雙肩,並在耳邊大聲呼喊,如果溺水者沒有反應,則判斷為失去意識。然後判斷有沒有呼吸,通過看其胸廓有無起伏來判斷。如果溺水者有反應有呼吸,需要陪在其身邊,協助保暖。如果意識和呼吸有問題,則參考如下進行處理:
溺水者無意識但有呼吸:讓他側卧,避免被嘔吐物嗆到,因為很多溺水者都會出現嘔吐,尤其是無意識的溺水者,嘔吐發生率為65%-86%。
溺水者無意識無呼吸:立即進行5次人工呼吸。不少溺水者在5次人工呼吸後就有反應了。因為溺水患者呼吸停止和心跳停止之間通常還有一段時間,所以,僅僅呼吸停止但心跳未停的話,給予人工呼吸就可能救活。
溺水者無意識無呼吸,5次人工呼吸後仍無反應:此時應假設溺水者心跳也停止了,應立即按照標準心肺復甦流程,胸外按壓:人工呼吸為30:2的比例進行復甦。
所以,遇到別人溺水時,不要盲目進行急救,要有方法。
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