醫生,你的底線是什麼?

醫生,你的底線是什麼?

馬上要到五四青年節了。

身在急診的我,不由得想到了兩年前5月4日那個夜晚。那會兒上班才2年多點,也就是剛剛才結束2年的規培,領導看我幹活麻利,科里就安排我出急診了。

1.神經外科是什麼?苦逼+累!

作為一名神經外科醫生,身在神經外科這個病人又重又急的科室里,尤其是在基層醫院,除了臨床基礎知識紮實,另外一定要有過硬的身體素質。

我們醫院比較特殊,有自己專門的神經外科急診。

我們科室那會兒因為人員吃緊,一線大夫,4天一個病房夜班,4天一個急診夜班。要累死的節奏。

5月4日那天,我是病房白班,急診夜班。按理說,晚上夜班的醫生,下午應該休息,但你病房管的病人怎麼辦?你的手術怎麼辦?所以白天依舊得上班。

我記得從早上8點到晚上1點,一點兒都沒有休息,現在都不知道那會兒是怎麼撐過來的。

可能我那會兒年輕吧,不知道累,我曾經連續工作了72個小時,中間休息一共不到8個小時,最後離開醫院的時候我走路都搖搖晃晃的,感覺腦袋輕飄飄的,心臟跳動都不正常了,感覺隨時都會猝死。

怎麼說呢?就是年輕,能扛!

現在的我,打死都不這麼幹了。為什麼?不值得!!!

白天查房看病人,做檢查開醫囑,下午又做了台介入手術,穿著20斤的鉛衣從13點站到晚上18點。完了事兒連飯都沒吃就趕緊出急診,18點接班嘛!想必這是很多同事的生活節奏,稀鬆平常嘛!

那天夜班特別忙。

2.白天高強度工作10個小時,有誰心疼你?

從18點急診接班一直忙到第二天凌晨1點,整整7個小時,病人特別多,車禍的,打架的,自發性腦出血的。一堆一堆的來。

大概晚上10點多鐘,3個老爺們兒推著個老頭兒來看病--車禍外傷。

家屬十分慌張,說患者被小車撞出去老遠,擋風玻璃都碎了,讓我趕緊救救老人家。

我看了看,人倒是明白的,頭上也沒有口子,老人就是一直喊頭暈,嚷嚷渾身疼痛。

我查體過後,例行片子檢查----除外頭胸腹部外傷。沒事。

該做的檢查都做過了,該請的會診也都請了,問題不大,皮外傷為主。

臨床是個很有意思的事情,有人在家裡洗澡,滑了一下結果把自己摔死了;有人從六樓墜落,卻只有一個腿骨折。奇葩的事情見的多了,很自然對一些事情就見怪不怪了。

所以,不是說你被車撞了,就一定有很嚴重的傷。

因為後面等待的患者太多,跟家屬簡單說了病情,不是很嚴重,建議口服藥物治療回家休養。

可家屬急了,說什麼都不幹,說我們被撞得擋風玻璃都碎了,人能沒事兒嗎?不行,必須得住院。

急診有三類患者:

1.必須得住院的患者,這個不用你說,醫生自然會催你住院。

2.輕傷患者,可住院也可急診留觀,但是不能回家。這個醫生也會和你說清楚。

3.完全沒必要住院的患者。諸如,被人扇了一耳光,踢了一腳之類的患者。

可使偏偏,有那麼一群人,為了方便自己解決問題,為了自己的一己私利,無需住院時也會要求住院,浪費寶貴的醫療資源。

沒什麼大事兒,非要住院的那種,家屬的心情可以理解,可是科室的床位有限,是留給真正有需要的病人的。

有的時候,需要你好好的去解釋這其中的原因。有兩種家屬。

第一種,通情達理的家屬,好好解釋,一般最多留觀一個晚上,不會再死纏爛打的要求住院了。

第二種,家屬不明事理,害怕可能涉及到車禍後續賠償難解決等問題,就是要求住院。非常難纏,甚至無理取鬧。

而這個患者的家屬恰恰就屬於後者。

家屬非善類,費了我好一番口舌,勉強同意先去輸液,後面一堆排隊的病人的催促讓我火急火燎的。也是出於同情,我跟家屬隨口說了句

「你們這大半夜的被撞了,也挺不容易的啊!」

那三個男家屬頓時火冒三丈,罵了起來,原來他們誤解了我,認為我暗示他們是「碰瓷」的(這是我後來才知道的)。所以什麼奇葩家屬都有,我都不知道他們居然想的這麼多。

反正家屬說什麼都不幹,怎麼辦?

再次解釋唄,原來這種家屬不值得同情!!又費了20分鐘口舌,方才「話療」 完畢。勉強同意去先輸液治療。

3.連續高強度工作14個小時,你會不犯錯?

走的時候,我把病例列印出來給了他們,結果他們走出這屋子沒多久,又怒氣沖沖的跑了進來,指著我就又開始罵,場面一度失控。

腦外科受傷的病人,一定問有沒有昏迷,有沒有嘔吐,家屬來的時候說患者路上吐了3次。

原諒我從早上8點一直工作到晚上11點,整整14個小時啊!晚飯沒吃,連口水都來不及喝,實在是累啊,困啊,結果把那個病人的病歷寫成了嘔吐1次

我給你改了不就成了嗎?結果那3個中年男人死活不幹,污言穢語的罵我!各種難聽的話全出來了。

家屬認為我和肇事方串通好了!豈有此理!

事情過去兩年多了,我現在依然清晰的記得那個病人家屬怒氣沖沖的罵我的場景!

病人受了傷,住不上院,家屬心理有火;

我的一句關心的話,讓他們覺得我把他們當成不要臉的碰瓷的人,火上加火;

我的病歷寫錯了,讓他們覺得自己住不上院是因為醫生和肇事方相互勾結,醫生連最起碼的執業操守都沒有了。

本來就不滿的情緒,這會兒根本不需要再和大夫客氣了,3個人指著我的鼻子罵!

家屬罵了很多髒話,大概意思就是「白眼狼、不要臉」上述這些,雖然隔壁診室哥們兒的叫來了保安,但2個保安大哥只是在哪兒站在,嚴格遵循「家屬不動手,保安不出手」的潛規則,頂多就是勸兩句。家屬看著有保安,也不敢貿然出手打我。

很多髒話我記不清了,印象最深刻的就是其中一個家屬不斷反問我「大夫,你們醫生的底線是什麼?

你們醫生的執業操守是什麼?

你做人的底線是什麼?

各種侮辱,真的,各種侮辱!

我承認自己有錯,但是至於遭受這種侮辱嗎!

想我一個堂堂1米9的男兒,何時受過這等侮辱,內心真的是非常的憤怒,可是只能低著頭不說話,罵了一會兒家屬累了,我開始給下一個患者看病。

連後邊看病的其他家屬都看不下去了,幫助勸那個男的,保安也勸。

可是不管用。

就這麼持續罵了將近1個多小時,這期間就差動手了。

我當時其實真是有點害怕了,畢竟這是我第一次這麼近距離的接觸醫患衝突,而且還是真真切切的發生在自己身上。

好不容易抓住我的 「小辮子」,怎麼能輕易放過,最後,那個男家屬要求找我們領導。實在沒辦法,只能叫來總值班協調吧,可沒想到,總值班來了之後也不怎麼管用,後來又把我們科主任給叫過來了。好一番協調後,家屬終於答應先輸液,第二天再解決問題。

家屬走的時候,還各種質疑「這種大夫看病,輸的液體會不會給開錯了?」主任又是一番解釋並親自核對方才化解。

4.經歷了奇恥大辱,外人認為不值一提!

那個晚上,我經歷了所未有的奇恥大辱,雖然家屬沒打我,但是我內心比被打了還痛苦。

即便這麼痛苦,可是我還得忍著這種痛苦和內心的屈辱來繼續給病人看病。

我真不知道當時是怎麼熬過去的!

對一個工作才3年的大夫,這種磨礪是不是早了點兒?

《人民的名義》里,祁同偉說,當自己跪下去的那一刻,他的心就死了。

我說,從那天晚上起,我的心也死了。

曾經那個年少輕狂發誓醫治世間一切疾患的一顆熱忱之心死了,曾經那個誓要救死扶傷兢兢業業燃盡自己的一顆仁者之心死了。

哀莫大於心死!

有人說我太脆弱,這點痛楚算什麼,我特么還被病人家屬打過呢!

有人說我太敏感,回去好好睡個覺,過兩天就忘了。

有人說我太矯情了,以後這種事情碰見多了就好了。

可是,兩年多過去了,我時不時還會做那個噩夢,夢見家屬用盡各種惡毒的詞語來罵我……

5.醫生,你的底線是什麼?

這句話至今在我耳邊徘徊。

其實,當時抽屜了有根甩棍,是我們用來防身的,我當時真的想脫了白大衣拿棍子往那家屬醜惡的嘴臉上掄過去,真的,現在都想。

我說,醫生沒有底線,醫生的職責就是治病救人!

我現在依舊會在急診搶救病人,依舊用盡全力,但是,現在,這對於我來說,就是個工作而已。

僅僅是個工作而已,對於工作,我會賣力去干,但當初的熱情,早已消失不見。

可能很多老資歷的醫生認為這是個小事兒,根本不值得一提。

可是你有沒有想過這對年輕醫生的自信心和工作熱情的打擊有多大?

尤其是那些剛進醫院的實習生或者規培生或者低年資住院醫師!!

  五四青年節是為紀念1919年5月4日中國學生愛國運動而設立的節日。但這一天,發生的事情將在我腦海中永遠銘記。

出過急診的大夫,應該有親身的體會。出急診不怕病人多,怕就怕病人扎堆來,5個病人一堆來,還不排隊,誰都想先看,讓你焦頭爛額;50個病人排著隊來,看一晚上,我頂多就是身體累,心不會太累。

6.當個醫生而已,為什麼這麼難!

2年多里,我又經歷了各種醫患矛盾,所幸都化險為夷。

可是,你能告訴我,

從什麼時候開始,當醫生要承擔挨罵的風險?

從什麼時候開始,當醫生要承擔被揍的風險?

從什麼時候開始,當醫生甚至要面臨被殺的風險?

當警察當兵有生命危險,我們認了!

可是,如果連當醫生都會生命危險的時候,這個國家的前途就讓人堪憂了……

作為祖國的青年一代,未來我會在醫生的道路上走多遠我不得而知,只希望這樣的事情不要再發生在年輕醫生身上。

本文完。


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