自殺 | 並非突然想死那麼簡單

今晨如往常一樣，打開微信工作群，瞬間被同事轉發的一則《各地網友@天津網警，救下凌晨「自殺少年」》的新聞刷了屏，新聞中一位十七歲少年在凌晨三點發出一條微博：

微博中寫道：

願自己永遠十七歲 再見

願不再有來生。

在這條微博發布二十分鐘前還有一條帶有頭孢丙烯分散片的照片，並提到「朗姆酒一瓶，快來嘗。」據實名註冊醫生回復，抗生素類藥物和酒精一起使用會引起酒精中毒，嚴重者可危及生命。這名十七歲的少年經過多方網友安撫並及時@天津網警，目前已經脫離生命危險。

今天是大年初十，新年祥和喜悅的氣氛還在繼續，人們忙忙碌碌開始了新一年的工作，學生們也準備返校開始新學期的學習，然而這個十七歲的少年在這樣一個冬夜裡卻準備用這樣一種痛苦的方式結束自己的生命。

有很多網友猜測，他一定是遇到了什麼重大的挫折，一時想不開了。其實一個人的自殺，遠非突然遭受重大挫折或者突然想死那麼簡單，在我的心理諮詢工作當中會經常遇到一些自殺問題的來訪者，那從這些自殺危機事件來看：其實「自殺」大多數時都不是一個突發性的行為，「自殺」往往是一個沉痛而漫長的心理歷程。

從自殺危機干預專業的角度來看，自殺的過程多分為：自殺意念、自殺準備、自殺演練、自殺史（自殺實施）四個階段。

對於一個自殺的人來說，往往一上來會有一個時間較長的「自殺意念」時期，也就是說一個人因為某種原因造成了情緒低落，了無生趣的抑鬱狀態，逐漸的心中萌生了輕生的念頭；

在這種念頭的指引下，某些人可能暫時不會採取任何實際行動，還有一部分人隨著心境的惡化，進入了下一個「自殺準備」階段，有的人開始尋找自殺方法，比如購買自殺藥物、自殺工具等，或是考慮選擇一下自殺的地點及時間；

如果這一步沒有被發現或關注，有的自殺者開始去進行自殺演練，比如嘗試少量服用致命藥物，採取一些自傷行為，或者去選好的自殺地點踩踩點等；

如果這樣依然沒有被發現或及時干預，很多自殺者將進入到可怕的死亡倒計時，也就是說隨時將進入「自殺實施」的最後階段，到了這一步，往往悲劇就會發生了。

那其實從以上分析的自殺四個階段來看，自殺大多數時絕非一時衝動，而是一個循序漸進的死亡過程，可能很多人看完了上述內容，會心生悲涼，覺得原來人心如此隱秘，或者覺得自殺像是一個可怕的計劃，而我們作為旁觀者會很無力。

然而，並非如此，正是因為大多數自殺行為有規律可循，所以我們能做的才會有很多。我們應該把很多自殺事件攔截在第一步「自殺意念」狀態，不讓這個可怕的思想毒瘤蔓延擴散。

如果你是這些人群的家人或朋友，當你發現身邊的人有這樣「自殺意念」的蛛絲馬跡時:應該及時的去關注和干預，去愛去關懷他們，或者帶領他們前往專業的心理諮詢機構尋求心理援助,這樣無異於去挽救了一條生命。

如果這一步你沒能及時的發現或伸出援手，那麼一旦發現身邊的人出現了第二步「自殺準備」或第三步「自殺演練」時，「他」或「她」已經很危險了，屬於自殺的高風險人群。你就應該及時地向社會自殺危機干預機構尋求援助，不要抱著僥倖的心理看著你的朋友或親人一步步走向最後的死亡。

最後，如果你遇到了像這位十七歲少年這樣的自殺實施者，那麼真的希望你能夠在第一時間尋求警方幫助，並將自殺者送往自殺干預機構進行自殺危機干預，同時嚴密看管守護，避免自殺者的再次「自殺實施」。

換一個角度，如果你本身就是一個具有「自殺意念」的人，會時不時想到要放棄生命，或者你已經邁出了自殺的「第二步、第三步」，那麼懇請你及時去尋求必要的心理援助，不要讓自己的悲劇在自己身上發生。

關於自殺，還有最重要的一點就是人們談到自殺時總會心懷畏懼。

面對一些有自殺苗頭的人群或是把一些自殺者從死亡線上暫時拯救下來時，總是懷著深深的惻隱之心不願意觸碰這個悲痛的話題，甚至會在自殺者面前諱莫如深，殊不知這樣的行為不但不能夠幫自殺者走出自殺危機，反而會錯過了挽救自殺者的最後機會。

因為對於不在少數的自殺者來說，自殺的行為背後是對於「愛和關注」的渴求，他們希望自己的自殺行為能夠引發周圍人的極大關注，能夠喚醒生活中那些缺失的部分。

還記得我在跟隨美國CAMS自殺危機干預組織的O』Connor博士學習時，博士對於CAMS中文定義「自殺的合作是評估與管理」做了明確的解讀：這一套自殺干預的體系，從始至終強調的就是要和自殺者一起勇敢的直面的面對「自殺」這件事情，大膽去談論是什麼促使了自殺的意念和行為，用一種合作的態度去幫助自殺者合理評估自己的風險性，只有這樣才能及時了解到自殺者真正的心理訴求，並理性的去面對和處理自身的困境，最終擺脫自殺危機。

世界上每一個生命都值得尊重，作為一名心理工作者雖然每日都會去面對很多這樣的「人生之痛」，但每當看到這樣的自殺事件時，依然會為自殺者感到痛心。

希望我們能夠用客觀而科學的態度去關注這樣的人群，盡我們的微薄之力去拯救他們，讓他們可以重新行走在陽光下，生活在溫暖中。

這個世界雖然不完美，但我們仍然可以治癒自己。