引起呼吸困難的原因有哪些？

肺源性病因 呼吸系統任何一個解剖部位幾乎都可能因其病變而發生呼吸困難，做簡要概括如下：

上呼吸道病變：常見於喉部水腫、咽喉及支氣管內異物、白喉、咽喉壁膿腫、喉癌等。

氣管及支氣管病變：常見有腫瘤、甲狀腺腫大、主動脈瘤壓迫、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

肺臟病變：肺炎（包括細菌性、病毒性、真菌性、衣原體及支原體性等）、肺栓塞、肺氣腫、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫、肺結核等。

胸膜病變：常見有氣胸（張力性氣胸等）、大量胸腔積液、間皮瘤、嚴重胸膜肥厚等。

縱膈病變：常見於縱膈腫瘤、縱膈炎症、胸內甲狀腺腫、畸胎瘤、氣腫等。

胸壁限制性疾病：常見於肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌無力、周期性麻痹、硬皮病、過度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。

心源性病因 風濕性心臟病（二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等）、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病（擴張型心肌病、肥厚型心肌病等）、肺心病、心力衰竭、縮窄性心包炎、先天性心臟病（比如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯症等）。

中毒性疾病 感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、藥物中毒（嗎啡、巴比妥類等）、有機磷中毒、百草枯中毒、化學毒物中毒等。

神經源性疾病 腦水腫、腦疝、腦血管病（腦出血、腦梗塞、腦血栓形成）、脊髓灰質炎腦幹型、腦炎、腦腫瘤、腦外傷、腦膿腫等。

血源性疾病 常見於各種類型的嚴重貧血、紅細胞增多症、高鐵血紅蛋白血症等。

精神性疾病 常見於癔症。

其他尚有大量腹水、懷孕後期、皮肌炎、重症紅斑狼瘡、中暑等等疾病。

以上導致呼吸困難的原因雖然非常眾多，但還是以肺源性和心源性的原因最多，臨床診斷應該從最多見的疾病考慮開始。

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