小時候用銀汞補過牙,或者裝了烤瓷牙,還能不能做核磁共振?
本文的起因,是一則舊聞:
一家屬在病人剛做完核磁共振(MRI)時,偷偷將輪椅推進去了,磁場與金屬發生物理反應,爾後便發生了事故。
科學常識告訴我們,做MRI是不能攜帶金屬物件的。隨著MRI成像作為醫用檢查的技術普及率越來越高,有些讀者不免會焦慮:
「小時候補牙,用的都是銀汞呀,銀汞也是金屬呀,這可如何是好?」
「種植牙是不是含有金屬?爹媽該怎麼辦?」
這個補牙後的照片,簡直是70、80年代人的童年回憶啊。
好吧,那我們就抽空詳細說說這件事。
首先我們需要知道核磁共振的成像原理:核磁共振中的「核」是指氫原子核。人體約70%由水組成,氫原子遍布全身,在強磁場內受到射頻脈衝的激發後會產生核磁共振現象。將此信號通過數據處理,就可轉化為圖像供診斷參考。
核磁共振下身體的局部成像
由於核磁共振機器及檢查室都有非常強大的磁場,因此絕對嚴禁攜帶金屬物件。否則——
1、可能導致鐵磁性植入物移位、脫落,如動脈瘤夾、關節內固定裝置、藥物輸注裝置等,對患者造成傷害。 2、可能由於磁場干擾引起一些設備故障而造成傷害或併發症。如心臟起搏器和植入式心臟復律除顫器可能不按程序執行其功能。
這也就是為什麼,裝有心臟起搏器者,以及血管手術後留有金屬夾、金屬支架者,絕對嚴禁作核磁共振檢查!
那麼,口腔里有金屬修復材料,還能不能做MRI?
首先,全瓷牙冠是非金屬材料;種植牙的種植體是醫用純鈦,是目前所知生物相容性最好的金屬,無磁性,在很大的磁場中也不會被磁化。這兩者都不會對MRI產生什麼影響。
問題可能在於補牙的銀汞,和含有金屬的烤瓷冠(金合金、鎳鉻合金、鈷鉻合金等)。
實際上它們的金屬含量都是非常微少的。它不會因為磁場發生位移,對病人健康造成傷害。但會影響核磁共振儀器的磁場,從而產生偽影,影響檢查準確性。
這些烤瓷冠,因金屬種類的不同,會對磁共振檢查成像有不同程度的干擾。
請您欣賞,不同金屬烤瓷冠在MRI中形成的偽影。
大量實驗數據表明:銀汞、黃金等合金修補材料對核磁共振有一定影響,屬於可接受的範圍;金合金類烤瓷牙冠只有輕微的偽影干擾,鎳鉻合金和鈷鉻合金等烤瓷牙冠則會產生較大的偽影,對磁共振的檢查有一定的影響。
那是不是說會產生偽影,就一定要摘掉再做MRI呢?
其實也不一定。如果需要檢查的部位不在金屬修復體附近,就不會影響成像,也就不需要拆除。大家看看下圖就明白啦。
綜上所述,口腔修復體不會在核磁共振中對你的健康造成大影響。但是如果經濟條件允許的話,還是請盡量選擇全瓷牙冠與複合樹脂作為修補材料,以免影響成像質量!
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