一個孩子的三個父母

如果一個孩子說我有一個爸爸兩個媽媽，你會作何感想？再婚家庭？而且還是十分和諧的再婚家庭，根據以往的認知情況這種可能性是最大的。但我如果說這個孩子確實在生物學上擁有一個父親兩個媽媽，你又如何理解哪？估計有一點生物學常識的人都會在腦子了腦補各種可能性，什麼一個精子如何使兩個卵子受精呀等等情況，想像的畫面可能很學術也可能很香艷（你懂的）。知識更豐富一些的可能會提出代孕的情況（就是把來自於一個女性的卵子和一個男性的精子在體外受精在植入另一個女性的子宮內孕育並生產的情況），但是這種情況下代孕者是不是可以稱為孩子的生物學媽媽哪？如果從基因的角度看，這種情況下代孕者並不是孩子的生物學母親。那還有什麼情況可能出現這種情況哪？其實情況還是很多的，比如微嵌合體問題。但是今天說的可不是上述情況，而是作為治療手段所應用於臨床的新的基因學治療技術（是不是歸於這一類我也不確定，就這麼叫吧）。

遺傳疾病遺傳病是指由遺傳物質發生改變而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可後天發病。如先天愚型、多指（趾）、先天性聾啞、血友病等，這些遺傳病完全由遺傳因素決定發病，並且出生一定時間後才發病，有時要經過幾年、十幾年甚至幾十年後才能出現明顯癥狀。一般來說遺傳物質存在於細胞核內，其缺陷可能是鹼基序列的變異（如血友病），或者染色體數目變異（如先天愚型）。但現代研究表明遺傳物質不單單存在細胞核中還存在於線粒體中，而線粒體只來源與卵子，也就是說我們從線粒體可以追溯的我們的及其遠古的祖先（現在研究人類起源也是基於此的）。

好了遺傳背景基本介紹完了，現在說說線粒體病。線粒體病是遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷，致使ATP合成障礙、能量來源不足導致的一組異質性病變。線粒體腦肌病的不同類型發病年齡不同。根據病變部位不同線粒體病變又可以分為兩類：線粒體肌病、線粒體腦肌病。對於線粒體病的患者，男性患者可以有健康的後代，但女性患者的後代100%會有線粒體病的遺傳，為什麼？看前面的介紹。

以前對於這類疾病的女性患者，基本就不能擁有健康的後代了。但是2016年9月27日隨著一個嬰兒的誕生，宣告這類患者可以擁有一個健康的寶寶的夢想已經實現了。做出這一貢獻的還是一位華裔醫生。受惠於這一技術的是一位線粒體病的患者，她已經經歷了四次流產以及兩個孩子的夭折，一個孩子夭折於出生後8個月，一個孩子死亡於六歲。現在她擁有了一個屬於自己的健康寶寶。但這是如何做到的哪？

其實原理一點不複雜，取這位母親的卵子將細胞核取出，取另一個健康人的卵子也把細胞核取出，將患病母親的細胞核植入健康去細胞核的卵子之中，然後體外受精再植入目前的子宮中，經過40周左右的孕育，一個健康的孩子就出生了，具體原理見下圖。

*圖片來源於BBC網

這項技術的成功為線粒體病人帶來了福音，使她們可以擁有自己的健康的孩子，享受成為一個母親的喜悅，享受陪伴孩子成長的甜蜜與溫馨。

一項技術的產生必然帶來很多爭議，爭議主要在於倫理方面當然還有宗教問題。但我覺得可能出現的問題就是一個孩子在生物學上可能存在3個父母。，在親子鑒定中或者犯罪研究中可能存在類似的問題和考慮。

科技的進步使很多不可能變為可能，使很多不能實現的願望變為現實可及的身邊之物。

漁陽隱者

2016年9月28日星期三 於北京

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