聊聊季節性脫髮相關話題

醫學生上是沒有季節性脫髮這樣的名詞的，最起碼目前沒有把季節性脫髮單獨列出來作為一種脫髮類型來進行分類。

可是季節性脫髮的說法，包括美國人也常說的Seasonal hairloss（季節性脫髮）卻很常見，既然沒有季節性脫髮的專業說法和分類，為什麼大家會一直這樣說呢？

首先我們必須承認，實際上有季節性脫髮這種現象的存在，很多人的經驗，夏秋季節明顯比冬春季節更容易脫髮，當然還有很多人說自己冬天脫髮更嚴重一點，不論如何，卻是有這樣的現象存在，而且不僅僅是我們普通人有這樣的感覺，科學家們也注意到了這種現象，並且專門有科學家對這種現象進行過研究。

比如學術研究文獻：Seasonality of hair loss: a time series analysis of Google Trends data 2004 to 2016.（季節性脫髮：從2004到2016年谷歌搜索數據分析）

該研究文獻通過研究谷歌全球搜索數據進行分析。

文章摘要中就提到：

Prior studies have demonstrated a seasonal pattern to hair loss. Maximal proportions of telogen hair have been found to occur in the summer, whereas lowest rates of telogen hairs occur in the winter. Additionally, a recent study demonstrated that maximal hair shedding occurs in August and September, and that the percentage of hairs in the anagen phase peaks at the beginning of spring.

之前的研究文獻已經證明了脫髮的季節性。夏天的時候頭髮處於休止期的比例達到最大，而冬天休止期頭髮比例最低。然而，最近的研究發現，頭髮脫落最多的時候應該是在八九月份，而在春季開始的時候生長期頭髮的比例最高。

這篇學術論文的發表時間是2017年的10月份，算是比較新的研究結果了，文章已經指出了頭髮脫落數量和季節性的關係，頭髮數量卻是和季節有一定的關係，至於為什麼會有這樣的關係，並不是特別清楚，需要進一步的詳細研究。

其實在此之前就有很多研究文獻提到過脫髮和季節之間的關係。

早期可以追溯到1991年發表在British lournal of Dermatology上的學術論文：Seasonal changes in human hair growth（人類頭髮生長的季節性變化）

從這個圖表我們可以看到，他們的研究結果顯示大概在八九月份的時候是脫髮的高峰期，而到冬天一二月份的時候脫髮數量明顯會減少很多。

在比如這篇來自2014年的研究文獻：Seasonal hairloss（季節性脫髮），對之前很多相關研究進行文獻綜述和研究：

These results confirm the findings of former authors who have indicated seasonal changes in human hair growth, although the previous studies had shown a larger peak in July and a smaller peak in April, this study had shown a larger peak during April. This may be due to difference in seasons lengths between Iraq and other countries.

這些研究結果都證實了之前研究者發現的頭髮生長和季節性之間的關係，雖然之前的很多研究都證明脫髮的高峰期在7月（大高峰）和4月（小高峰），本研究結果顯示脫髮大高峰出現在四月份。這樣的結果差異可能和伊拉克與其他國家的季節長度不一樣有關係。

每個國家的季節長度，氣候都不一樣，特別是南北半球之間的差異就更大了，所以季節性研究在世界範圍內開展的意義並不太大，但是很多結果已經指明了脫髮數量和季節性之間的關係。

這裡提到的所有研究跟我們雄性脫髮關係都不大，已經確診為雄性脫髮之後，不管什麼季節都脫髮不少，當然也可能遵循這樣一個季節性規律，特別是一些剛開始脫髮的初期脫髮者，季節性脫髮會很明顯。

在這個話題下，對一些初期脫髮患者來說是比較有價值的，如何判斷自己因為季節性掉發呢？還是雄性脫髮呢？

對特別初期的雄性脫髮患者來說，這個並沒有那麼的好判斷，季節性掉發屬於頭髮的正常生理代謝，掉下來的頭髮雖然多但都很健康，如果是雄性脫髮，掉下來的頭髮會有很多不健康的頭髮，比如頭髮變細、變短、變軟，髮根粗發梢細，如果你發現你掉下來的頭髮有很多這種不健康的頭髮往往就是脫髮而不是季節性掉發。

很多人靠掉發數量統計來判斷自己是不是脫髮，眼看著自己頭頂都稀疏的不行了，自己還判斷自己不脫髮，因為網上說每天掉的不超過100根就不算脫髮，這個數據雖然是很多網上、醫生專家，包括很多皮膚科教材和論文中都使用的一個數據，但是它真的不是那麼的科學。其實掉發量只能作為參考，更多是要和你自己去比較，而不是和別人去比較，比如你從小到大每天都掉十來根頭髮，然後突然開始每天掉五十根頭髮，然後你還判斷自己不脫髮，我覺得是不妥當的，如果你從小到大每天都掉100根頭髮，頭髮也沒有稀疏，現在還是掉100根，我覺得你也不用太擔心，因為每個人的頭髮代謝速度都不盡相同，所以不要太去迷信專家說的100根。

總之：季節性脫髮不是病理性脫髮，我覺得更準確的可以叫季節相關的生理性掉發，不需要特殊預防和治療，但是很多雄性脫髮患者初期卻會表現出季節性脫髮的癥狀，讓很多人誤以為自己是季節性脫髮（季節性掉發是不會導致你的頭髮變細，變軟，變稀疏的），就算是確診為雄性脫髮以後脫髮數量也有可能遵循季節性脫髮的規律。

每天都在寫雄性脫髮相關的文章，只為了自己曾經在知乎回答脫髮，有什麼好的改善方法嗎？評論區誇下的海口：

我現在可以問心無愧的說：關於脫髮這個話題，我可以不停的談上三天三夜！

發友公眾號：詹姆斯艾倫。