如何判斷自己是否抑鬱?
研究者對美國37個醫學中心的454位癌症患者進行了調查。癌症患者在接受放療之前,或在第一次放療之後兩周內進行了PHQ-2、PHQ-9和美國國家綜合癌症網路心理痛苦溫度計(National Comprehensive Cancer Network Distress Thermometer,NCCN-DT)三項測試。
受試患者中66%為女性,45%的患者罹患乳腺癌。經篩查,75位受試者(16%)被認為具抑鬱癥狀——PHQ-2和PHQ-9分別篩查出36位和41位受試者。隨後,這75位受試者以及在篩查中未顯示抑鬱癥狀的受試者一同接受DSM-IV臨床定式訪談(SCID)。SCID被認為是抑鬱症診斷的「黃金標準」。
根據診斷結果,研究者繪製出衡量臨床準確性的受試者工作特徵曲線(ROC),發現PHQ-2雖然只有兩個問題,卻與PHQ-9一樣準確。診斷準確率就越接近100%,ROC曲線的曲線下面積越接近1 。研究結果表明,PHQ-2與PHQ-9的曲線下面積都達到0.84,對應的準確度較好。而NCCN-DT測試的曲線下面積只有0.64,並不能很準確地檢測抑鬱。
據研究者介紹,78%的醫學中心會對接受放療的病人進行抑鬱症篩查,在病人首次接受放療時就展開篩查工作的醫學中心則佔了51%。然而,儘管68%的放療站點會向患者提供心理健康服務,但有心理學家駐站的情況只有17%,有精神病醫生駐站的情況也只有22%。在67%的放療站點中,心理健康服務都由社工負責。
研究者表示,PHQ-2能夠較準確地篩查抑鬱癥狀,並且容易被患者接受。這種簡便的篩查方式應該在醫療機構推廣,為身陷抑鬱的癌症患者提供及時的治療。「這樣在全國範圍內展開的大規模試驗,將會對面向癌症患者的抑鬱症篩查工作產生深遠影響。」斯莫說。研究者的這些努力將幫助癌症患者以積極的心態抗擊病魔。當然,病人看待疾病時也不應該盲目樂觀、無視正常的治療需要。
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