如何能夠讓傷口癒合的時候不留疤？

不要去相信廣告上的除疤液，當皮膚已經有疤，

不是隨便塗抹可以救的，最佳的方式是傷後就無疤痕留下。

很多人受到燙傷或嚴重的擦傷後，會留下疤痕，

介紹一種安全的包紮方法，

只要不是掉整塊肉，那幾乎可以不留下痕迹。

高中時小刀燙傷右手手臂，面積約5*18公分大，

又一次騎摩托車睡著，撞上前方貨車，臉部直接撞擊，

但現在臉上，受傷都完全無疤痕。

方法如下：（仍應依醫生指示用藥）

1，到藥房購買磺胺類燙傷葯，建議一個葯「安膚凈」。

2，將紗布摺疊比傷口大，塗滿此藥膏，厚約3mm以上。

3，每日更換，直到傷口完全癒合，皮膚與細毛完全長出為止。

在癒合過程中，你會發現傷口完全不受細菌感染，不會痛，

第一階段傷口會很乾凈，可以看到細血管。

第二階段皮膚會開始生長，但是很白很軟，像肉又像皮，會受傷。

第三階段皮膚已經長出來，傷口完全覆滿新的皮膚，

但仍然是很白，摸上去還會敏感，刺刺的。

第四階段皮膚摸起來已經不會刺，毛也開始看到。

基本上是已經復原，也可以不包紮了，

但是建議再包紮7到10天，使皮膚狀況更好

以我的大面積燙傷為例，總過程是將近3個月。

基本上照以上方式作業，根據小刀的經驗確實可以做到無任何疤痕，

如果以50元硬幣的受傷面積計算，

總共的藥膏非要約要160元*12條=XXXX元 加紗布與透氣膠帶（自己算）

一般要做到無疤痕的原則有幾項，傷口不化膿，不幹燥，不結痂，不皺縮，不浸泡使傷口軟爛。

結痂雖然可以讓傷口最短時間內不受外物侵襲

但是除非小傷口，否則通常會有疤痕留下，

因為傷口皮膚會皺縮乾燥。

用小刀此法傷口看起來癒合很慢，

實際上傷口全面會以相同速度恢復生長

不會像結痂後的傷口中心是最後才復原。

注意事項：

用藥與包紮治療仍需經醫師指示

本方法是親身十數年的經驗，略試不爽

偷懶是都留下疤痕，照做是都沒有疤痕。

我們碰到深度擦傷，或者較輕微的燙傷，為什麼不都用這種藥膏來換藥呢？因為「燙傷藥膏」融化太快，常需要半天就換一次葯，較適合住院使用。而去保水性不多，需要外加厚重的紗布吸收溢出的液體，病人活動受限制。於是近年來便有很多人工皮的發展，可以保持傷口的濕潤環境，自然清掉雜質，促進癒合。而且使用保水性強大的大分子吸收體，可以很多天才換一次葯，外面保持清爽，減少對日常生活的干擾。各種廠家也強調添加不同成分，有利於傷口癒合細胞進行，並對抗感染。對於較表淺，分泌物較少的擦燙傷等皮膚缺損，也有不同的人工皮可以選用。能夠減輕傷口疼痛，減少換藥次數，盡量不影響身體的正常活動。

其實大家經驗里一些結痂後自己會好的擦傷，在癒合前那層表面的痂皮，作用就像一層隔離的人工皮層，保護下面的皮膚細胞，靜待新皮長成後功成身退。但是深度較深，分泌物多的傷口，就不能依賴自然結痂，這時就要請整形外科醫師判斷嚴重度，選用適當的換藥方法了，在這個連化妝品都強調保濕的時代，如果還堅持傷口一定呀乾燥才行，不覺得落伍嗎？不小心受傷，人工皮可以減輕換藥的痛苦跟麻煩，保護傷口促進癒合，減少疤痕的併發症。

蟲咬的疤大多是搔抓所留下的痕迹，若是該部位摸起來有硬塊感且呈紅色表示是一個未尚成熟的疤痕組織，可以用友厚度的醫療用矽膠，厚度在0.2mm或0.3mm最好，把矽膠貼在該部位並加上醫療用膠帶貼在矽膠上，依賴可以固定矽膠，二則是可達到對疤痕的加壓效果，在洗澡時可以一併把矽膠做清潔（只能用中性清潔劑否則矽膠會失去黏性及保濕效果）並讓皮膚稍作休息，在初期時只要不會有過嗎反應儘可能貼一天的時間並隨時按壓貼膠部位，以達軟化疤痕組織的效果，一個月後多數可看見令人滿意的效果，

傷口色素沉澱怎麽辦?

前一個月是黃金修護期，新長的皮膚呈現粉紅色，最怕晒黑。若此期間未做好防晒或過度曝露在紫外線下易在第三週開始反黑。即是所謂的發炎後色素沉澱。所以此期間防晒、避水、避免過熱的環境，並減少發炎的機會，可以減少發生髮炎後色素沉澱的機會。

傷口復原期 臉：5-7天。 軀幹：7-10天。 四肢：10-14天。

傷口護理

1. 傷口初期組織液較易滲出，可貼人工皮幫助吸附其組織液，並幫助利於傷口癒合的環境，使傷口癒合不留疤。傷口初期滲出物較多，要換得較勤，大傷口平均約3小時更換一次，小傷口平均約4-5小時作更換。兩、三天之後傷口較乾燥，就不必換得如此勤快，等人工皮濕了，或自然脫落再更換即可。傷口癒合前要持續貼，夜間也需要貼。直到復原為止。

2. 如何得知要換人工皮了呢?人工皮本身是透明膚色，會因吸附組織液後成為白色或變厚，此時即需更換。

3. 洗澡、洗臉時請貼著人工皮，若滲水進入，應以乾淨的棉花棒吸附殘留水份，再行更換。

4.傷口癒合後的階段，建議持續使用人工皮，因其有防水、防晒功能。若為臉部最好能貼十四天。

藥物使用

1. 傷口癒合前可一天搽兩次，搽上後停留五分鐘，再以乾淨棉棒除去，貼上人工皮。

2. 若傷口癒合後則於睡前搽一次，夜間部必再搽上人工皮。

3. 若平時較易色素沉澱（如:蚊蟲咬傷後易有咖啡色的色素沉澱），可於術後口服藥物防止色素沉澱。

飲食上可以多攝取水果蔬菜，但是芹菜、九層塔、及香菜則要避免。以奇異果，柑桔類，草莓，芭樂為佳。亦可多攝取維生素C，但每日不宜超過500mg。

防晒也很重要，紫外線通常是反黑的最大兇手，防晒產品一定要有SPF及PA的係數，兩者最好都在30以上（即30A30B）。才是真正的有效防晒，才能同時防止晒傷及晒黑喔!

遵循醫囑，定期回診能夠確實有效的幫助傷口的照護，第一次回診通常在一週左右。