怎樣才能緩解過敏性哮喘癥狀?
目前我國約有哮喘患者3000萬人,發病率以每年2%-5%的速度上升。據世界衛生組織(WHO)統計,臨床上有超過95%的患者未接受正規治療,因此沒能有效控制哮喘。WHO在今年5月7日(世界哮喘日)提出的主題是「哮喘是能夠控制的」,同時提出有效控制哮喘的兩個關鍵因素:
1、 長期堅持用藥哮喘可以控制。
「正是由於哮喘沒有得到應有的重視和科學的對待,才有世界哮喘日和這個宣傳主題」,WHO專家說,目前哮喘不能完全根治,但通過長期規範化治療,可以得到良好地控制。
而在臨床上,專家們發現,許多患者對哮喘的治療存在很多誤區。多數患者每次哮喘發作經過正規治療後,病情都能得到有效控制,但擔心長期服用藥物會有副作用,每次病情控制後就停葯。可一停葯病情又會複發。
有的患者認為哮喘就是氣管炎,哮喘不發作就可以不用藥,不喘就可以減少藥物吸入量,這些觀念都是錯誤的。患者必須消除對抗哮喘藥物的抵觸情緒,積極主動預防和治療。
專家表示,哮喘是一種有多種炎症細胞引起的慢性氣道炎症性疾病,這種炎症除常常引起哮喘癥狀外,久而久之,會導致氣道重塑,俗稱氣道變形,這就要求持續較長期地用藥,至少一年以上,才能控制或消除炎症。因此,葯決不能停停用用。如能長期堅持用藥,哮喘是可以控制的。
2、 哮喘患者必須清楚自己的過敏因素
WHO專家建議每一個患者儘可能記哮喘日記,根據過去4周內的日常活動情況,有無呼吸困難、夜間胸悶等癥狀,及使用急救藥情況,來評估哮喘是否得到良好控制。再根據癥狀的輕重選擇合適的個體化藥物劑量。
如何治療過敏性哮喘?
一、過敏性哮喘的治療現狀:
【環境控制】即遠離過敏原,但對於過敏性哮喘的患者,不止是受到過敏原影響發病,氣溫、氣壓、氣溫的變化都可引起免疫變態反應而誘發或加重哮喘病情,加之霧霾天數的增加引來空氣質量的惡變,由此可見,遠離過敏原是不容易做到的。
【藥物治療】雖然可以基本有效地治療控制過敏性哮喘,即使是長期藥物或激素治療過敏性哮喘,也不能改變過敏性哮喘發展的自然進程,長期藥物控制哮喘更是缺乏對過敏性哮喘預防作用。【降IgE調節免疫】除了藥物以外,補充敏亦康抗過敏益生菌專利菌株唾液乳桿菌;嗜酸乳桿菌;副乾酪乳桿菌可降低血清過敏原特異性IgE抗體,在過敏性哮喘的防治作用多項作為循證醫學證據的雙盲安慰劑對照的臨床試驗也證實,降低血清IgE免疫療法確實能改進過敏性哮喘和過敏性鼻炎結膜炎的癥狀與複發,縮短藥物或激素治療周期,減少哮喘患者用藥(尤其是小兒過敏性哮喘患者)。敏亦康抗過敏益生菌在防治過敏性哮喘的免疫治療效果已經得到了國內外專家的高度肯定,充分顯示了非藥物特異性免疫治療的優勢。根據EAACI推薦的過敏性哮喘的最理想的治療策略:1、對於小兒過敏性哮喘發病要做到早期診斷以及與支氣管肺炎發病中的並存因素,做到早期抗炎和抗過敏聯合治療方案;
2、用最佳的藥物或激素治療,控制哮喘發作期癥狀;3、採取正確的過敏原診斷方法來評估過敏反應程度及免疫功能的改變;4、改變過敏性疾病發展的免疫調節治療,包括避免接觸過敏原和降IgE免疫療法,通過敏亦康抗過敏益生菌來減少體內的過敏抗體IgE,平衡免疫B細胞的功能,降低TH2過高的免疫反應,誘發正確的TH1型佔優勢的免疫應答,調整免疫功能對所謂的過敏原做出正確的免疫應答。通過補充抗過敏益生菌敏亦康降IgE的免疫療法逐漸減少藥物治療量,以最小的劑量或停止抗過敏甚至激素控制哮喘後,使過敏性哮喘患者病情達到最佳疾病持續穩定的狀態。二、抗過敏益生菌敏亦康降IgE過敏原抗體有助於減少全身激素劑量血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導產生特異性IgE,IgE結合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞,使機體進入對該過敏原特異致敏狀態,當過敏原再次接觸時,與細胞膜上的IgE受體結合引起一系列生化反應,繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應和炎症有關的生物活性介質。
過敏是一種免疫疾病,是人體內免疫功用失調呈現不平衡的情況。過敏體質患者,在臨床上調查的時分,往往發現多種過敏反響性疾病常可見於同一患者,如出現過敏性鼻炎後慢慢又出現過敏性咳嗽,有些小兒合併有蕁麻疹或異位性皮炎等,與正常人比較,過敏體質患者血清IgE顯著升高,肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。臨床醫學經過細胞水平研討證明:輔助性T細胞及其發作的細胞因子對IgE的組成起重要調理效果。依據排泄細胞因子品種的不一樣,將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群。而TH2細胞排泄的細胞因子主要在抗體構成及過敏反響過程中起效果。TH1和TH2之間經過細胞因子而相互調理,在健康情況下,TH1和TH2會相互平衡,且同時接受輔助性T細胞調控,在輔助性T細胞調控能力欠缺時或接觸到某些異性蛋白質或細微分子(如塵蟎、花粉或海鮮食物等)後,TH2過度活化,致使TH2細胞激素排泄量過高,促使IgE升高,使血清中IgE濃度上升,從而引發過敏。降低IgE抗體需補充獲得降低血清IgE抗體的敏亦康復方抗過敏益生菌菌株。三、降低過敏原特異性IgE
抗過敏益生菌敏亦康益生菌採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物:唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌,通過促進白介素質12(IL-12)和干擾素γ的分泌增加,可有效改善過敏癥狀,調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE,從而改善Th2型免疫反應過度的過敏現象的方法。復方抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結合,活化細胞內的轉譯蛋白移至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,因此,藉由其細胞壁多糖尿病類物質如肽聚糖、脂多糖、多糖等,經先天免疫系統,確實能活化T細胞的發育。四、IgE與小兒過敏性咳嗽變異性哮喘體內總IgE水平和特異性IgE水平增高是特應症和變應性哮喘的共同特徵和共同識別標誌,IgE水平的高低與過敏性咳嗽和哮喘發病的嚴重程度呈正相關。體內IgE水平的增高往往可以反映過敏性患者持續的過敏性咳嗽並發哮喘患者過敏癥狀的存在。對一組哮喘兒童的研究表明,IgE水平與哮喘的診斷及AHR相關,IgE升高已被確定為哮喘的危險因素,即使在非過敏性過敏性哮喘患者也是這樣。前瞻性研究顯示,在特應性家族,暴露於過敏原並隨後出現IgE升高與發展為哮喘的可能性相關。
父母的遺傳基因可使兒童在出生時即具有特應性素質,這種先天性過敏體質是兒童在以後的人生中罹患過敏性鼻炎和過敏性哮喘的潛在危險因素,在後天的環境因素影響下這些兒童易感性高,呼吸道容易反覆感染併合並過敏反應,極易使之發展為過敏性哮喘。過敏性哮喘患者多具有較為明顯的家族特應症病史和遺傳史,尤其在哮喘兒童表現更為明顯。哮喘患兒具有特應症(atopy)的比例明顯高於正常兒童,這主要表現在血清總IgE和特異性IgE水平明顯增高、嬰幼兒濕疹患病率增加和過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病的發病率增加。
過敏性哮喘是一種常見的疾病,而且給患者造成的危害是相當的大的,而且哮喘的種類有很多,我們只有了解了過敏性哮喘的種類才能對哮喘針對性的治療,那麼過敏性哮喘的種類分為哪幾種呢?接下來我們一起來看看過敏性哮喘的種類。
過敏性哮喘主要分為外源和內源兩種類型。
一、 外源型哮喘:即吸入性或過敏性哮喘,多自幼年起病,部分患者在青春期後逐漸緩解不再發病;另一部分幼年起病後有或無青春期間歇,哮喘持續至成年,逐漸演變成慢性。外源型哮喘病人的家庭成員中也常有過敏體質或患有其他免疫缺陷病者,他們血清中IgE升高。過敏原大部分通過吸入的方式進入呼吸道及粘膜下組織,小部分通過食物引起哮喘。外源型哮喘多數可找到誘因,常有明顯的季節性,並與發作前出現前驅癥狀如鼻癢、噴嚏、流清涕、氣短、胸悶、乾咳,呈現過敏性支氣管炎的表現;於先兆癥狀之後就是典型的哮喘發作,但在緩解期則如正常人一樣;無晨起咯痰及活動後氣短等呼吸道癥狀,過敏原皮膚試驗呈陽性反應、血IgE增高。這類哮喘常見,預後也較好,雖反覆發作但緩解期癥狀完全緩解,最終很少引起肺部器質性改變。
二、 內源型哮喘:這類哮喘也並不太少見,一般不能由外界環境中找到過敏原,過敏原皮膚試驗陰性,血清IgE不高,故稱內源型哮喘。多年的研究認為本型和感染有一定的關係。因為感染可破壞黏膜,黏膜下迷走神經暴露而易受刺激,因此感染是內源型哮喘的一個主要病因。有許多病人發病前常有慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎等呼吸道疾患,甚至有時呼吸道以外的感染灶如膽系、尿路感染也可誘發哮喘發作。內源型哮喘的發作期癥狀以哮喘為主,具有陣發性,可逆性和反覆性為特點,和慢性喘息型支氣管炎不同。另外目前多數學者認為病毒和支原體的感染比細菌更易引起哮喘,因為病毒感染對上呼吸道黏膜的損傷雖不太重,但卻有很強的呼吸道黏膜致敏的作用。內源型哮喘起病年齡多在成年以後,尤以30歲以上發病者為多,病人無幼年過敏病史,家族成員也多無過敏體質。此型發作時間可持續數天或數周,並常可誘發「哮喘持續狀態」。由於反覆呼吸道感染,常可繼發肺氣腫、肺纖維化,遷延成慢性,也有向肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭方面轉化的,因此預後較差。阿司匹林性和運動型哮喘也均屬於內源型哮喘的範圍。
過敏性哮喘治療
慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重可通過補充欣敏康抗過敏益生菌調整過敏體質預防複發。
免疫衛士 欣敏康抗過敏益生菌
欣敏康抗過敏益生菌,能夠促進腸道菌群生態平衡,對人體健康產生有益作用,已有研究顯示,欣敏康抗過敏益生菌降低血清IgE抗體,通過增強TH1免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,具有刺激和調節天然免疫及獲得性免疫的功能,抗過敏益生菌欣敏康所含特定乳酸菌至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,對過敏性鼻炎,咳嗽變異性哮喘、濕疹等過敏性疾病的防治有一定的效果。解決幼兒園期間及學齡期兒童體質差、易咳嗽、易感冒,反覆上呼吸道感染、感冒後易反覆咳嗽哮喘的,常接受霧化治療的,經常使用抗生素治療的兒童;以及嬰幼兒有濕疹病史,2-6歲期間發展成過敏性咳嗽甚至支氣管哮喘的:補充欣敏康抗過敏益生菌,可以有效提升人體的免疫系統增強體質,增進抗過敏的能力,加強幼兒環境適應能力。
如何緩解過敏性哮喘癥狀"這是許多患者最為關注的問題,過敏性哮喘也是哮喘常見的一種分類,那麼我們應當怎麼防止過敏性哮喘癥狀反反覆複發作呢"請看下面的介紹。
過敏性哮喘穿著感冒的「外衣」秋季已到過敏哮喘的高發期哮喘患者大都存在過敏問題不起眼的花粉粉塵引來過敏性哮…苭物過敏性哮喘的日常預防千萬莫把過敏性哮喘當作感冒秋季過敏性鼻炎多發要當心!寵物毛要清理空調過濾網要勤換…冬季是過敏性哮喘好發的季節,現在正值冬初,即將進入高發期,因此不論是處於緩解期還是處於發作期的哮喘患者都該做好戒備工作,預防哮喘複發和加重。冬季是過敏性哮喘好發的季節,現在正值冬初,即將進入高發期,因此不論是處於緩解期還是處於發作期的哮喘患者都該做好戒備工作,預防哮喘複發和加重。
如何緩解過敏性哮喘癥狀"過敏性哮喘是兒童過敏疾病之中困擾最多也最嚴重的一種。冬天因為夏季繁殖的細菌大量死亡,它的屍體正是最強的過敏原,所以冬天哮喘病人發作最為頻繁。冬天和春天則因氣候不穩定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。很多患兒在呼吸道感染惡化為哮喘前會出現一個警示,即夜咳增多,而且表現為繁咳。
傳統的過敏性哮喘的治療,除了尋找相對應的過敏原進行脫敏治療外,往往需要使用大量的激素苭劑,這對哮喘患者,尤其是處於生長發育期的青少年哮喘患者、心臟病患者、高血壓患者,有著比較嚴重的副作用。
近年來,我國的哮喘專家們為哮喘病人進行中西醫結合治療,並根據中醫辨證施治、標本兼治的原則哮喘急性發作期通過穴位注射將純中苭注射液直接送達發作時的最主要穴位經絡,最大限度地發揮其神奇的苭物作用;哮喘緩解期採用調理脾肺腎功能的穴注,對久治不愈的急慢性支氣管炎、痰多、咳嗽、哮喘等呼吸道病人,具有長期控制的效果。
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