貼心小護明星月嫂，教你辨別新生兒大小便的異常

觀察大小便性狀，是判斷新生兒是否健康的一個重要方法。新手爸媽們，快跟著貼心小護明星月嫂學起來。

一、大便狀況的辨別

正常情況下，嬰兒出生後24小時內排出胎便。胎便中含有胎兒時期的腸黏液腺分泌物、脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂、膽汁等;這種腸腔中的混合液並非是腸道出血，完全不必擔心。

如果新生兒出生24小時後尚無大便排出時，應該請醫生檢查是否患有先天性消化道畸形。

月嫂可以通過觀察嬰兒的大便，了解母乳的質量，也可以得知嬰兒母親的營養是否適當，以便調整飲食結構及科學哺乳。例如：

(1)嬰兒的大便呈黃色，且糞與水分開，大便次數增多，說明嬰兒消化不良，提示母乳中含糖分太多。因為糖分過度發酵使嬰兒出現腸脹氣、大便多泡沫、酸味重，應該限制產婦的攝糖量。

(2)當母乳中蛋白質過多時，嬰兒的大便有硬結塊、臭味特別重，此時應限制產婦雞蛋的攝入量。

(3)當母乳餵養不足時，大便色綠、量少且次數多，嬰兒常因飢餓而多哭鬧。

(4)當腸道感染時，大便稀薄或為水樣的黏液便，且呈膿性，有腥臭味。

二、小便狀況的辨別

嬰兒可在分娩中或出生後立即排小便，尿液色黃透明，開始量較少，一周後排尿次數增多，每日可達20餘次。

如果嬰兒出生後24小時尚無小便排出時，應該請醫生檢查是否患有先天性泌尿道畸形。

三、幾種異常大便的性狀及處理

1、糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀

這種情況往往是因為餵養不足引起的，這種大便也稱「飢餓性大便」。只要給予足量餵養，大便就可以轉為正常。

2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味

這可能是由於嬰兒攝入過多的澱粉類食物(如米糊、乳兒糕等)，對食物中的糖類不消化所引起的，如果排除嬰兒腸道感染的可能性，就應該調整嬰兒的飲食結構。

3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多，這是病態的表現，多為腸炎、秋季腹瀉等病。丟失大量的水分和電解質會引起嬰兒脫水或電解質紊亂，應該建議僱主立即帶嬰兒到醫院就診。

4、大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣

這可能是黴菌性腸炎，患有黴菌性腸炎的嬰兒同時還會患有鵝口瘡，如果嬰兒有上述癥狀，需到醫院就診。

貼心小護專註於產後調理、產後恢復、寶寶護理、月子營養、母乳餵養、智力開發等母嬰健康領域，提供月嫂、產科陪護等服務。

5、大便惡臭

大便惡臭，如臭雞蛋味。這主要是嬰兒蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當稀釋奶液或限制奶量l～2天。如果已經給嬰兒添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等到嬰兒大便恢復正常後再逐步添加輔食。還可以給嬰兒用點多種維生素製劑，以幫助其消化。

6、大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安

應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹瀉，應該及時到醫院就診。

7、大便為淘米水樣，排便無腹痛，嬰兒快速出現脫水、抽搐、休克等癥狀

這種情況提示嬰兒患霍亂病的可能性比較大，必須立即到醫院就診，以免延誤病情。

8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀

首先考慮是膽道梗阻，應該及時到醫院檢查和治療。延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。

9、血便

血便的表現形式多種多樣，如果嬰兒腸道出血，首先應該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色並伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；如果大便呈果醬色，可能為腸套疊;如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源於直腸或肛門。以上狀況均需立即到醫院診治。

四、小便異常反映的疾病

(1)小便次數較多，每次尿量少，小便時疼痛哭鬧，可能尿道有炎症。

(2)小便金黃色或橘黃色，可能受維生素B、黃連素、痢特靈等藥物的影響。

(3)小便啤酒色或發紅，為血尿，多見於腎炎，此病多見於3～8歲的孩子，2歲以下少見，有的新生兒由於鹽結晶把尿布染紅，不算病態。

(4)小便棕黃色或濃茶色，搖晃尿液時，黃色沾在便盆上，泡沫也發黃，多見於黃疸型肝炎。

(5)小便乳白混濁，如加熱後變清則為正常現象，加熱後變得更混濁則不正常。貼心小護，星月嫂，心服務。

(6)小便放置片刻有白色沉澱，如果嬰兒一切正常，尿檢查除鹽類結晶外，沒有其他異常，不屬病態，多喂點水，沉澱即會消失。

嬰兒大小便狀況能夠很好地反映其身體健康狀況，如果需要帶其去醫院就診，可以在家中提前留取嬰兒的大便樣，以便到醫院能夠及時進行化驗，儘早得到診治。