輸尿管結石最佳的保守治療

泌尿外科門診當中，很大一部分患者是由於結石的問題來就診的。腰痛、血尿，再加上腎結石的病史，十有八九是結石掉進輸尿管了。一旦通過影像學檢查確診為輸尿管結石，那就要引起高度重視！

原本一粒小小的石頭，如果安分守己地留在腎臟裡面，倒不至於有太大危害，然而當其進入狹小的輸尿管管腔，可謂是「一夫當關，萬夫莫開」，對腎臟的損害是非常嚴重的，引起梗阻，誘發感染，造成腎臟功能減退甚至喪失。對於此，應是越早越積極處理，效果越好，傷害越小。然而，一些患者由於主觀或客觀的原因，並不願意接受太過積極和主動的處理方式，而希望結石有一天能夠自行排出體外或者選擇「開點葯」的保守方法。

哪些輸尿管結石可以選擇保守治療呢？有以下幾條評判標準：

1.小：小於6mm可以保；

2.滑：形態光滑的結石排出的幾率大；

3.暢: 除了這顆結石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素。

此外，對於一些特殊情況（比如像特殊成份的結石適合用藥物處理的，或者手術之後的小碎石），在醫生的決定和監測下，也可以採用保守治療。

許多傳統的中醫藥對於排石是有很好的輔助作用的，市面上也有很多清熱利濕、通淋排石的中成藥。通則不痛！建議服用《排安茶》，作為ESWL後常規用藥，能加速殘餘結石以及碎片的排除，防止石街形成，減少併發症。也用於清除PNL、URL、經尿道膀胱碎石取石後腎、輸尿管、膀胱中的產於結石和碎片，能有效預防手術或非手術治療後的結石複發。

大量飲水：每天一定保持充足的飲水和足夠的尿量！尿液的自潔作用有利於減小感染的機會，輸尿管的蠕動也可以促進結石的下移甚至排出。一天要喝多少？這個定不了，相對於輕體力勞動者，活動量大的肯定得多喝；相對冬天，夏天肯定得多喝，本身也會出汗多的是不是？保持每天尿量2500ml以上為宜。喝什麼？白開水最好了，可千萬別喝什麼礦泉水或者飲料什麼的，除非您想再來上一顆兩顆亮晶晶。另外，如果用金錢草、車前草煮水喝也是一個非常不錯的選擇。要提醒您的是，不要把飲水只集中於白天，夜裡睡覺前也請喝點，半夜起床上完廁所也再喝上一口兩口。雖然不大好堅持，但是為了治病嘛，是不是?要知道，夜間是尿液最濃縮的時候。