上海十院【首例】微創跟腱斷裂手術

上海跟腱患者期盼了許久的微創術,終於在2018年迎來了新時代!昨日,上海市第十人民醫院骨創傷科鄭龍坡主任順利完成上海市首例「跟腱斷裂通道微創吻合術」!

患者湯先生是位體育運動愛好者,前兩天在踢足球時不慎被對方隊員踢到右腳跟腱部位,即感疼痛腫脹、行走困難、推進無力且伴有跛行。為求進一步診治,來到上海市第十人民醫院,查體後行MRI檢查示:「右跟腱斷裂」。為減少患者痛苦、幫助患者儘快恢復運動機能,鄭主任選擇應用北京301醫院研發的跟腱斷裂微創手術進行跟腱斷端的修復縫合,手術切口2.5cm,手術時長30min。

MRI磁共振示右側跟腱斷裂移位明顯

觸及跟腱斷裂處,做術前描線

術中,先做了一個2cm的橫切口暴露跟腱斷端,切開後發現該患者馬尾撕脫比較嚴重,有一縷跟腱直接從腱腹處撕脫下來,斷端把持不太容易,遂稍延長切口至2.5cm,將微跟通主體內側壁插入跟腱筋膜鞘內,運用改良的Bunnell縫合法順利完成近端把持。

同法,腱-骨交界處過線,完成遠端的把持

手術完成,切口僅2.5厘米!

跟腱斷裂在運動損傷中發生的比例較高。以往臨床上,常採用切開修復手術,在直視的情況下將斷端吻合好,力學強度雖有保障,但術中創傷大、血運破壞嚴重、極易引發術後併發症。

為解決這些難題不少醫生在積極探索,鄭主任在了解到「跟腱斷裂通道微創吻合術」後,經過全面分析、仔細與臨床常用的幾種術式進行對比,最終選擇了「微跟通」微創療法。應用該術式不僅能夠實現一期縫合,而且創傷小、痛苦少、癒合好,同時還配備長達6個月的專業公益的術後康復指導,幫助患者儘快恢復正常生活、恢復運動功能。

雖然歷經幾代人的努力,上海十院的骨科已發展成為技術力量雄厚,總體水平居國內領先的優勢學科,但是全體醫務人員仍積極學習新知識、新技術,不忘初心,用實際行動踐行著醫者仁心的使命與責任,讓更多患者享受到微創手術帶來的福利!為更多患者帶來健康!

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