亞洲女性的鼻子基本都有這些毛病，想變美想隆鼻到底要整些啥？

在鼻部審美分析的文章中我曾說過，當與人交談時，對方目光聚焦的地方，也就是面部的中心，是由雙眼及其附屬器官為底邊，上唇弓為頂點的倒三角形，稱為「面部定向知覺的中央三角」。眼部和鼻部處於這個三角區中央，眼睛素有「心靈之窗」之說法，鼻部素有「五官之王」之美稱。眼睛和鼻子的美是容貌美的重點和主要標誌，事實上，上世紀80年代美容外科興盛之初，美容手術就等同於眼部整形和鼻部整形，到現在，眼整形和鼻整形依然是美容外科做得最多的手術。

作為面部之王，鼻子佔據了面部的中心位置，對整個面部的立體感、美觀度起著舉足輕重的作用。一個漂亮的鼻形更能突顯一個人的氣質，美麗挺拔的鼻子可以增添我們的個人魅力，使整個面部看起來更具輪廓感。

那麼，什麼樣的鼻子才算是好看的鼻子呢？

鼻部審美標準

整形外科，尤其是美容外科，一半是醫學，一半是藝術。獲得理想的效果，手術質量當然關鍵，但並不是技術上成功，效果就能讓人滿意。因為，美容外科手術，根本目的是讓人變正常、變完美。技術沒有錯誤，審美沒有改善，這也不是成功的手術。

關於審美，關於真人分析，文章我已經寫得不少了，大家可以在本公眾號內自行搜索閱讀，在這裡我大致說說最最最影響鼻部美觀的三大要素——長、寬、高。

所謂長，就是鼻子的長度。

有醫生學者進一步改進了鼻/面分析，在比較了面部與鼻長度的比例後，計算出理想鼻長度（R-T點）應等於從嘴唇縫間（S點）到下巴下點（M點）的距離（下左圖）。

所謂高，也就是鼻子的高度，包括鼻尖突出度（鼻尖高度）和鼻背高度。

理想的鼻尖突出度（A-T點）應等於0.67*理想鼻長度（上右圖）。從鼻翼和面頰連接處向鼻尖畫水平線，在沿上唇最突出部分作垂直線。如果鼻尖的50-60%位於上唇最突出部分相鄰的垂直線之前，那麼這種鼻尖突出度是正常的。如果超出60%，那鼻尖可能會顯得過度突出，可考慮矯正。根據前文中提到的，應按照鼻長度與鼻尖突出的比例評價理想的鼻長度。

這裡要說明的是，這是針對上唇突出度正常的患者設計的，如果你的上唇過多突出（如齙牙）則不適用。

正常的鼻小柱和鼻底的輪廓應是一個等邊三角形。鼻小葉部分和鼻小柱應為1:2的比例。鼻孔為一個長軸沿著從鼻基底略靠內側處指向鼻尖最高點的方向走行，呈水滴形。

要判斷鼻背高度，需要從側面來看，要注意鼻額角的位置和深度，而這個深度往往受鼻背高度的影響。當目光自然水平凝視前方時，鼻額角最深部分應位於上睫毛線和瞼板上皺襞之間（下左圖），這一條也是判斷鼻子長度是否足夠的重要標準。對於女性來說，有美感的鼻背應平行於鼻額角線並位於其後方2mm處，而對於男性則要略微再高一點。目前並沒有確定鼻額角準確深度的標準參數，整形醫生通過個人審美結合患者組織基礎來判斷它是過淺還是過深。

扁平的鼻背往往會使鼻額角非常大，可通過假體來調整；但過高的鼻背或鼻背不平直，如駝峰鼻，也需要手術矯正。

再來看看所謂的寬，也就是鼻子的寬度，包括鼻翼寬度和鼻背寬度（鼻基骨寬度）。

鼻翼寬度應該約等於內眥間距，約等於「三庭五眼」中「一眼」的寬度。在鼻翼兩側作水平垂直線，垂直線的上端應該從內眥角頂點處經過；如果鼻翼間寬度比內眥間寬度更寬，則必須判定這是有鼻翼間距過寬引起的，還是鼻翼過度外張引起的，並根據實際原因進行矯正。還有另外一種情況就是，鼻翼基底寬度小於內眥間寬度，這種情況往往是患者的內眥贅皮導致的，若屬輕微，墊高鼻樑會有一定程度的改善；若屬中度以上內眥贅皮，則需要開眼角（內眥贅皮矯正）。

然後，我們再用手觸摸自己的眉心外緣，一直下滑到鼻尖（如下左圖），這一段鼻部組織被稱為鼻背輪廓。一個理想的鼻背輪廓應該表現為兩條略微彎曲並逐漸分開的弧線，注意，是弧線，不是直線。測量鼻部骨性基底寬度，用力捏著鼻樑位置，這時你會感覺到鼻部骨質的形態，這部分鼻部骨質的寬度應為正常鼻翼基底寬度的75-80%。如果骨性基底過寬（鼻部骨質超過正常鼻翼基底寬度80%），那麼可能需要將骨內移以縮窄鼻背。如果骨性基底寬度在正常值之內，但骨性鼻背卻又過寬，那麼就需要考慮移動鼻骨以縮窄鼻背側部分了。

讀到這裡，鼻部的審美基礎知道我們了解了，那麼，我們亞洲女性的鼻部有哪些特點呢？

亞洲女性的鼻部特點

先看鼻子的長度。

之前我們使用案例模特維維小姐和圓圓小姐做過劃線分析，現在我們再來看看。

我們鼻額交界到鼻尖距離為鼻子的長度，鼻額交界也就是我們常說的鼻根止點。在文章前段我說過，理想的鼻根止點應該和重瞼線在同一水平上，然而，上面兩位患者的鼻根止點都明顯不在理想水平上，尤其是圓圓小姐的鼻根止點，大概和內眥角水平了。鼻根止點低，則說明了鼻部過短。

以上是我們8位案例模特的鼻部側面特寫照片，我想，從這些照片中應該不難看出她們的鼻根止點都明顯低於重瞼線，鼻部的長度、鼻背的高度都存在明顯不足。

再看鼻尖突出度，我想，這個更為明顯。上排患者1、3、4、下排患者1、3、4這6位小姐，說是沒鼻尖也不過分。以上排患者4和下排患者1為例子，大家請看劃線圖所示。

如果鼻長度和高度都合適的話，鼻長度和鼻尖突出度（鼻基底到鼻尖表現點的高度）的比例應該接近1：0.67。

在已知鼻部長度不足的前提下，鼻尖突出度與鼻部長度比例依然不對，那可以說明實際鼻尖突出度與理想鼻尖突出度存在差距。

下面，我們再從另一個角度看看她們的鼻尖高度。

仰面照鼻基底面分析對判斷鼻部形態非常關鍵也最容易忽視。關鍵是因為仰面照最有助於觀察鼻頭部形態，容易被忽視是因為在日常生活中，人們一般不會看到自己鼻子的仰面，仰頭觀察自己的鼻基底，非常反人類，但在照鏡子或者拍照時，人類非常容易看到自己鼻子的正面、斜面和側面。

仰面照觀察：鼻基底面整體應該為一個等邊三角形；鼻小柱與鼻小葉部分的比例應該為2:1；鼻孔應該呈水滴形。

由於以上8位患者中有的人來院尋求改善的不是鼻部，所以並沒有拍下很標準的仰面照片，但從這些照片中我們也能看出個大概了。這8位患者中，恐怕只有患者2的鼻基底面整體能構成一個等邊三角形，鼻孔勉強算水滴狀，雖然鼻小柱與鼻小葉部分的比例沒有達到2:1，但這基礎在亞洲女性中來說，已經是很好了。看看其他幾位患者的鼻基底面，基本都是一個個趴著的三角形。

接下來，我們繼續看寬度，寬度包括了鼻翼寬度和鼻背寬度，以維維小姐為例子。

理想的鼻翼基底寬度應約等於內眥間距，約等於「三庭五眼」之中「一眼」的寬度。在我的公眾號里我曾對維維小姐做過詳細分析，維維的內眥間距屬於正常，鼻翼確實過寬。

這部分測量不好確認，但是需要記住一點：鼻翼基底部寬度正常時，鼻主體寬度應該為鼻翼基底寬度的80%。

維維的鼻翼基底寬度過寬，但是內眥間距正常。從照片中看，維維鼻背寬度大概是內眥間距的80%，鼻背寬度正常。

看看我們8位案例模特的鼻部寬度情況。

雖然沒有一個個進行劃線對比，但大家點擊放大照片可以明顯看出，以上幾位患者的鼻翼基底都稍稍過寬，鼻背是否過寬這個不太明顯。但我們還可以通過另外一種方法看看鼻子到底寬不寬。

從正面看鼻尖，理想的鼻尖上應該有4個表現點：兩側的鼻尖表現點、鼻尖上區轉折（鼻頭和鼻樑連接處）和鼻小柱-小葉角，而連接這4個表現點的線條應是構成兩個等邊三角形。

圖中紅色標誌為理想鼻子的標準表現點，黃色標誌是維維小姐的實際表現點。我們看維維的鼻尖表現點，鼻尖兩側表現點寬於理想鼻子，從延長線來看，更明顯，這是維維鼻尖過寬造成的。同時，維維的鼻尖上區轉折點到鼻小柱-小葉角表現點之間距離也明顯偏短。

再對比一下前面的患者正面鼻部特寫，恐怕我們得到的結論同樣是這幾位患者也存在了鼻尖過寬的問題。

總結

根據上面基於我們幾位患者標準術前照片的分析，再結合長期以來在我們案例文章、劃線分析文章下面那一大堆「我的鼻子和她一模一樣」的留言，在鼻部審美的長、寬、高基礎上，針對亞洲女性鼻部共同特點，我們可以得到以下結論：

長度：鼻根止點普遍低於重瞼線，與內眥角基本持平，鼻部長度不足。

寬度：鼻翼基底、鼻尖寬度皆普遍稍寬。

高度：鼻背高度、鼻尖突出度、鼻小柱長度皆普遍不足。

基於上述結論，我們不難發現亞洲女性鼻部的共同特點不外乎就是短、塌，我相信大家用審美標準來看看身邊的人和自己都會發現。可是，我在上面明明還總結了寬度，為什麼在這裡我卻迴避了「寬」這一共同點呢？

準確地說，亞洲女性鼻部的共同特點為鼻部短、鼻小柱短、鼻樑塌、鼻頭塌、鼻尖寬、鼻翼寬，但是，注意這個但是，敲黑板，看著我，亞洲女性的鼻尖寬、鼻翼寬大多數是由於她們的鼻小柱短、鼻樑塌、鼻頭塌導致的！！！鼻中隔發育不足，沒辦法把鼻頭撐起來，整個鼻子就會趴在臉上，形成一個鈍角三角形（或接近鈍角三角形），這樣的鼻子看起來鼻翼肯定會寬，可是，如果我們通過手術把鼻中隔延長、鼻小柱延長，使鼻頭被撐起來之後呢？鼻翼基底面是不是就會從鈍角三角形（或接近鈍角三角形）變成等邊三角形了呢？鼻翼會不會看起來沒那麼寬呢？

現在和大家重溫一下鼻部整形的「加減法」，針對不同的特點，有著不一樣的治療方法，通常來說，隆鼻樑、抬升鼻頭、延長鼻小柱等針對鼻部發育不足的治療手法，我們稱之為「加法」；相反，鼻翼縮窄、鼻基骨內推、駝峰鼻截除等針對鼻部發育過度的治療手法，我們稱之為「減法」。我們要解決亞洲女性的鼻部短、鼻小柱短、鼻樑塌、鼻頭塌、鼻尖寬、鼻翼寬就得用「加法」去墊鼻樑、抬升鼻頭、延長鼻小柱，把整個鼻頭頂起來以後，我們還需不需要用「減法」去縮窄鼻尖和鼻翼呢？這個問題大家自行思考，歡迎討論。

針對亞洲女性的鼻部特點，想要真正改善鼻部外觀、提升顏值，最適合的方案就是綜合隆鼻，使用假體、膨體或自體肋軟骨隆鼻樑，取自體鼻中隔軟骨或自體肋軟骨延長鼻中隔、鼻小柱並抬升鼻頭，運用縫合法或盾牌移植物對鼻尖進行塑形，這一系列工作完成後，術前看著稍寬的鼻翼通常會不復存在。當然，本身確實存在明顯鼻翼肥厚、鼻翼基底過寬的，就需要另當別論了。

本文始發於微信公眾號「王說整形」，文中案例照片版權為我院所有。

「缺乏知識的決定往往是有缺陷的。最佳的決策需要知識。你知道的越多，你做出的選擇和決定越好。你做的決策和決定越好，你越將有可能得到一個好結果。」——廣州軍美醫療美容院長/美容主診醫師王世虎，諮詢請關注我的微信訂閱號「王說整形（WSHPlastic）」或微博「整形醫生王世虎」。

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