米諾地爾有副作用嗎?看這篇文章就足夠
米諾地爾副作用這個問題問得人很多,我想把這個問題好好寫一下。如果下次誰還想了解米諾地爾副作用這個問題,看我這一篇文章就足夠了。
我們查詢百度百科、或者其他科普文章,對於米諾地爾的副作用描述一般有以下幾點:
1、接觸性皮炎
2、心跳加快、頭痛
3、脫髮增多(脫落期)
這些副作用究竟觸發幾率有多高?嚴重程度有多大呢?
空口無憑,我們先來看看國內一些米諾地爾用藥研究案例
1、30例外用米諾地爾塗抹觀察組患者中有2例分別於治療後的第4天和第12天,局部用藥處出現紅腫、癢,反應較輕微,繼續用藥紅腫消退恢復正常
數據來源:《低劑量非那雄胺與米諾地爾治療男性雄性激素性禿髮臨床療效和安全性》,2012年《求醫問葯》下半月刊
2、30例患者治療有1例出現頭髮生長後分叉斷裂,1例出現局部刺激性皮炎(米諾地爾+激光),30例患者治療有2例出現刺激性皮炎(單獨使用米諾地爾),癥狀後期緩解,未影響後續治療。
數據來源:《5% 米諾地爾酊聯合 670 nm +830 nm 激光治療雄激素性脫髮的療效評價》,2016年《中國麻風皮膚病雜誌》
3、33例女性雄激素脫髮患者,使用米諾地爾之後,僅有1例患者表示使用5%米諾地爾之後出現少量頭皮局部脫屑、瘙癢和紅斑,堅持用藥後脫屑消失。
數據來源:《5%米諾地爾治療例女性型脫髮治療前後的臨床和皮膚鏡觀察》,2014年《臨床皮膚科雜誌》
4、264例脫髮患者使用米諾地爾,共計12例不良反應,其中頭皮瘙癢3例,刺激性皮炎3例,多毛症1例,頭痛1例,休止期脫髮4例。
數據來源:《外用及米諾地爾溶液治療女性型脫髮的隨機對照臨床研究》,2014年《臨床皮膚科雜誌》
5、71例斑禿患者使用米諾地爾,共計出現5例不良反應,分別是紅斑1例,瘙癢3例,頭暈1例,在堅持治療4~12天之後,自行消退。
數據來源:《米諾地爾凝膠治療斑禿的多中心隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗》,2006年《中國臨床藥理學雜誌》
我給大家做一個總結,以上5個不同的實驗數據來自不同的年份、不同的研究方法和不同的人群,時間跨度大、覆蓋人群類型很廣,而且均是主治醫師或者以上級別的醫學工作者的正規研究,因此可信度很高,我把五項研究綜合起來,總結如下:
參與用藥(米諾地爾)的人數:458
用藥後出現副作用的人數:24(5.2%),具體類型包括:
頭皮瘙癢 6例(1.31%)
接觸性皮炎 6例 (1.31%)
脫髮增多 4例 (0.87%)
頭髮發紅、紅斑 4例 (0.87%)
頭暈、頭痛 2例 (0.44%)
多毛症 1例 (0.22%)
頭髮分叉斷裂 1例 (0.22%)
有較嚴重的副作用,無法恢復或者造成嚴重後果的案例:0
簡單分析一下以上這類副作用產生的原因。頭皮瘙癢、接觸性皮炎、頭皮發紅、紅斑其實說得都是一件事,就是丙二醇過敏,這種過敏一般在初期會有點明顯,但是大部分人最終會適應;頭暈、頭痛的原因,主要血液循環上產生的變化,米諾地爾是局部血管擴張劑,會導致血流加強,出現類似輕微頭暈的問題;脫髮增多,也就是我們經常說的脫落期,用藥之後頭髮生長周期會發生一些變化,產生暫時性的頭髮脫落增多,屬於正常現象;多毛症一般是藥物使用不當,頭髮分叉斷裂和米諾地爾藥物沒有直接關係。
所以我們最終的結論總結如下:
1、大約有5%的患者在長期使用米諾地爾之後會感到一些副作用,最主要的副作用是丙二醇過敏(3.49%),可以自行消退,大部分情況下不影響繼續用藥。
2、只有0.44%的人在用藥之後會感覺到頭暈、頭痛,這類人群對血壓變化敏感,很可能不適合長期用藥或者常規劑量用藥。
3、只有0.87%的人在用藥後會感覺到明顯脫落期,不管是否存在脫落期,對最終生髮效果影響都不大。
4、所有的副作用均沒有造成嚴重後果或者健康隱患,一般伴隨著用藥或者停葯會自行消失,未發現患者血壓有明顯變化。
所以再簡單一些就是一句話:長期使用米諾地爾安全,副作用基本可以忽略不計。
我的一點感想
以上這些數據大部分來自用藥後3~6個月的反饋,如果有發友提問,用米諾地爾2年、3年、5年是否有副作用?老實說並沒有相應的科學研究,但是米諾地爾這類藥物不含激素,被人體吸收極少,它如果有副作用,一般會在用藥後3~20天表現出來,如果這個時間段沒有副作用,那麼有很大幾率以後也不會再有。目前外用米諾地爾除了孕婦等特殊情況禁用之外,其他人群基本安全,可以放心長期使用。我在之前寫的一篇文章中提出,15歲以上人群均可以安全使用米諾地爾,可見這個藥物的安全程度。
事實上,作為一個1988年就被FDA批准市上,在市面上已經流行30年的藥物,它的安全性已經無須認證,因為時間就是最好的證明。
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參考文獻(節選)
[1] P rice VH, Menefee E, Strauss PC. Changes in hair weight and haircount in men w ith androgenetic alopecia, after application of 5% and 2% topica lm inoxidil, placebo, on treat ment[ J]. J Am AcadDermatol,1999;41:717 - 721.
[2] F iedler-W eiss VC. Topical minoxidil solution (1% and 5%) in the treat ment of alopecia areata[ J] . J Am Acac Dermatol, 1987;16:745 -748.
[3] 王光超. 皮膚病及性病學[M] . 北京:科學出版社, 2002:692 -694.
[ 4] M adani S. A lopecia areata update [ J]. J Am AcadDermatol, 2000;42:549 - 566.
[5] 代秀菊, 塗平, 秦儉, 等. 米諾地爾對培養人頭皮毛囊生長的影響[ J] . 臨床皮膚科雜誌, 2002;31:6 - 8.
[6] JiHH, Sh SK, Jin HC, et al . Effect ofm inoxidil on proliferation and apoptosis in dermal papilla ce lls of human hair follicle [ J] . J Dermatol Sci, 2004;34:91 - 98.
[7] LachgerS, CharveronM, CallY, et al . M inoxidil upregulates the ex-pression of vascular endothe lial g rowth factor in human hair der mal pa-pilla cells[ J] . Br J Dermatol, 1998;138:407 - 411.
[8]中華醫學會皮膚性病學分會. 中國雄激素性禿髮診療共識(2009)[J]. 中華皮膚科學雜誌,2009,42(10):663 -664.
[9]廖金鳳,段西凌. 雄激素性脫髮的治療進展[J]. 國際皮膚性病學雜誌,2013,39(5):294 -297.
[10]Avci P,Gupta GK,Jason C,et al. Low - level laser (light) therapy (LLLT) for treatment of hair loss[J]. Lasers in Sur-gery & Medicine,2014,46(2):144 -151.
[11]Sawhney MK,Hamblin MR. Low - level light therapy (LLLT) for cosmetics and dermatology[J]. Spie Bios,2014,8932(4):824 -838.
[12]國家藥品監督管理局,中藥新葯臨床研究指導原則[S].北京:中國醫藥科技出版社,2002.342 -345.
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