硬膜外打穿了跟直接打腰麻有區別嗎?
03-16
硬膜外麻醉打穿了患者頭痛厲害,那直接打腰麻也是這樣嗎?術後處理兩者一樣嗎?
左邊是腰麻針,右邊是硬膜外針。題主自行感受一下區別。
腰麻穿刺針比硬膜外的細很多,腦脊液不會漏那麼多那麼快。硬膜外麻醉用的麻醉藥,無論濃度還是計量,都比腰麻的大很多,勿入蛛網膜下腔會導致全脊麻,沒及時發現是會死人的。所以硬膜外推葯前預先推注試驗計量這一環節絕對不可省。暫時就想到這兩點……
首先你得明白硬外和腰麻的主要不同。原則上,從頸椎下來每一個節段都可以打硬外的,但是腰麻只能打腰椎那幾個節段。至於說硬外打穿了了頭痛的原因還是腦脊液漏出。嚴重的甚至會低血壓肢體麻木等。治療的話對症為主,補液制動等漏慢慢長好。
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