孩子膽小內向，這跟社交恐懼症到底有沒有關係？

03-14

有些家長說起自己孩子的特點的時候都會說膽小、內向、怕見生人等，也有很多家長認為這不是什麼大事兒，如果孩子年齡很小，往往引起不了大人們的關注，以為孩子就是喜歡自己玩耍等大一些就好了。

然而，大家卻不知這可能是孩子的一種心理疾病「社交恐懼症」的一種表現。

寶寶是個男孩子，爸爸媽媽工作忙，從小由爺爺奶奶帶大。由於老人歲數大，身體不是很好，很少帶孩子去外面和小朋友玩，擔心被別的孩子欺負，總認為天氣太熱或者太冷對孩子身體不好，所以大多數時間都是讓寶寶在家裡和他們玩。而晚上爸爸媽媽回到家裡，看到寶寶很乖，也沒覺得什麼。後來寶寶到了上幼兒園的年齡，據老師反映，他在幼兒園裡很少和其他小朋友玩，需要他表演的活動就很痛苦，經常哭泣說自己不敢。幼兒園畢業的時候老師給的評語是性格膽小內向，而爸爸媽媽也覺得孩子就是這樣的性格，在家裡看見親戚來了就躲進屋子裡，讓他打招呼很困難，如果強制他就大哭。但是，上了小學之後，寶寶的困擾就不僅僅局限在性格膽小內向了，非常害怕上課舉手發言，當老師叫到他的時候，他經常說不出來話。漸漸地媽媽感覺到，每天上學對於寶寶來說都是個非常艱難的事情，出門前就一趟一趟地上廁所，直到媽媽急得沖他發火，他才能走出家門。

媽媽非常擔心，寶寶是不是有什麼問題了，怕哪一天孩子真的強烈拒絕去上學。

和寶寶類似情況的孩子很多，這是兒童社交恐懼症的表現。然而家長、普通諮詢人員和兒科醫生對此都沒辦法識別出來給予及早的干預，有的會使孩子的自尊心極大的受挫，社交恐懼的癥狀會延續到青春期甚至成年之後。

經過大量的流行病學調查發現，兒童中社交恐懼症的患病率大概的範圍是1－2%，青少年中的發病率為1.7%。這種心理疾病的癥狀開始於兒童期，約一半的孩子是開始於10歲之前。孩子的與人交往的功能會受損，社交技能差，經常會感覺到孤獨，經常交不到朋友而苦惱。

孩子害怕參加人多的活動，特別是需要大家關注的活動，比如表演、講話甚至是打招呼等。因為這樣的情境會給他們很多的壓力，自己很緊張，臉紅髮抖和出汗，而且他會認為別人看到他這樣會認為他很笨拙，別人會嘲笑他，老師會批評他。於是他會選擇逃避不參加，或者沉默，這是一種迴避和行為抑制的反應。在社交場合下的緊張還會讓他們的身體上發生反應，比如像寶寶那樣頻繁上廁所，越是到該上場或者上課回答問題的時候就會越明顯，自己也會控制不住。

孩子的緊張反應表現不一樣，越是年幼的孩子越不容易被父母理解，比如孩子會過分糾纏父母／尾隨父母、哭鬧喊叫；年齡大一些的孩子表現為雨人交往時窘迫、不敢與人對視、沉默少語，很少有朋友；再大一些的青少年可能就會表現出行為上的攻擊性和紊亂，比如不願意出家門、不願意工作，甚至是打架鬥毆、喝酒或者物質濫用等。孩子的社交恐懼問題拖得越久，就有可能會使孩子的社會功能遭受到不同程度的受損。

因此，孩子的內向、膽小、害羞等的社會交往上的問題還需要儘早得以解決。

1 心理治療，比如認知行為療法、自信心訓練、放鬆訓練等。

2 親子關係的改善，父母的過度焦慮、憤怒、拒絕等態度需要轉變。

3 增加社會交往的機會，可以先從參與人數少的活動開始，不斷鼓勵孩子。

4 當孩子還沒有準備好的時候，不要強制孩子去當眾講話或者和其他人打招呼等。