異曲同工治蓄膿

前不久熊媽翻譯的德文維基百科關於子宮蓄膿的資料，可以用幾句話來概括，即：

1、大約有25%幾率未絕育母狗可能在十歲左右出現子宮蓄膿癥狀，從另一個角度來理解這一結論，就是75%的未絕育母狗到了十歲還不會出現子宮蓄膿！Thanks God!

2、子宮蓄膿的機理主要是母狗的的激素水平變化，致病菌趁機逆行進入子宮導致的。不絕育而使用過孕酮干預過發情和排卵的母狗出現子宮蓄膿的風險更大些。絕育手術中切除不幹凈的母狗，殘留卵巢導致的激素失衡也容易使殘留子宮發生膿性炎症，出現蓄膿（腹腔蓄膿）。

3、治療方法有兩種，一是手術切除卵巢和子宮，二是使用抗孕激素aglepristone 或前列腺素prostaglandin保守治療。保守治療的原理是通過藥物促使子宮打開並進行自我清理（即讓裡面的膿液流出來），同時使用抗生素消除炎症。

4、藥物方法治癒的未絕育母狗，約有25%幾率存在複發風險。

5、除狗之外，其它哺乳類包括人類在內都有類似疾病 （註：人類類似疾病就是婦科炎症及其導致的盆腔積液等）。

6、母牛也有子宮蓄膿，但臨床上母牛不使用手術切除治療，而是通過沖洗子宮和激素療法治療。

閱讀了德文維基百科的資料後，我有兩點思考：

1、同樣是哺乳類，同樣是子宮蓄膿，母牛要保住子宮治療，母狗則建議切除子宮治療。為什麼？？？？我的理解是：牛是農場動物，母牛的子宮是養牛業的聚寶盆，無論是奶牛業還是肉牛業，全都靠母牛的子宮來生存和發展，一頭母牛就是一個小金礦，所以子宮是不能切除的！不僅要保守治療，要保卵巢保子宮，而且還一定要治癒，也一定能治癒！家養狗不是生產性動物，所以建議一刀切。OMG！原來獸醫學是以人的利益和方便來確定治療方法的，而不是從動物的中長期健康全面考慮的。需要子宮就按保子宮的方法治，不需要子宮就一刀切。至於動物們的中長期健康和生活質量，OOOPS! 基本不在考慮範圍之內！

2、國外獸醫的激素療法與中國傳統獸醫採取的保守療法異曲同工，都是強調先通過藥物打開蓄膿的子宮，讓裡面的液體流出來，同時採用抗生素消炎治療（註：此處的傳統獸醫並不是指天天宣傳絕育好，絕育防治百病、以盈利為唯一目的一些寵物醫院裡的白大褂們）。

我家光明子宮蓄膿期間，我在百度文庫查到一篇文檔，記錄了作者經歷過（或者是收集到）的幾十例子宮蓄膿案例。在這些案例里，閉合性和開放性的子宮蓄膿大約各佔一半。雖然作者認為手術摘除器官是最簡單有效的治療辦法，但也認可保守治療。無論是開放性還是閉合性子宮蓄膿，都可以進行保守治療。

對於閉合性子宮蓄膿，如果病犬不吃不喝，需要馬上輸液以保持電解質平衡，使用花紅片5天，讓宮頸口打開，以便宮內液體流出，同時使用廣譜抗生素，用20%的某種藥物進行子宮沖洗。病犬恢復食慾後，服用益母草浸膏10-15天，讓子宮儘快恢復。對於開放性蓄膿，治療方法基本一樣，5天花紅片，抗生素和子宮沖洗，益母草浸膏10-15天（益母草的一個重要作用是促進子宮收縮，並有消炎作用）。

作者認為，保守治療的效果不夠理想，主要原因是導致子宮感染和蓄膿的病菌（如大腸桿菌、淋菌及一些厭氧菌）對已有廣譜抗生素不敏感（註：目前已有新一代抗生素，原來存在的子宮蓄膿致病菌對廣譜抗生素不敏感的情況已經完全改變），所以子宮沖洗是必須的。保守治療案例中，有2個月後複發的，有一年後複發的，也有完全康復並重新承擔起繁殖任務成功懷孕的種母犬。在作者經歷的案例中，有2例死亡，原因是複發後鉰主不願意繼續治療，更不願意手術。

綜上所述，在對比了國外西醫獸醫和中國傳統獸醫針對子宮蓄膿這類雌性哺乳類特有疾病的治療方法後，不難看出：可以手術切除，也可以藥物治療，但前者更受獸醫的青睞。在藥物治療方法中，西醫獸醫的提出的激素法與中國傳統獸醫提出的中藥法是異曲同工，都是促進子宮打開的。

而治療方法的選擇則完全基於人類的單方考慮，比如成本、時間和利益，動物康復後的健康和生活質量似乎還沒有納入獸醫的考慮範圍。頭痛醫頭腳痛醫腳，子宮蓄膿切卵巢和子宮，當時見效是硬道理，至於沒了子宮和卵巢引發出其它惡性疾病，那就繼續重複頭痛醫頭腳痛醫腳的套路，能切則切，最後實在沒的切了，還有安樂服務和寵物殯葬服務。寵物經濟嘛，產業鏈當然是越長越好。

在動物保護和動物福利開始越來越受到關注的今天，我們養犬人在決定自家愛犬的健康和生活質量時，是不是應當慎重考慮呢？是不是應當不被寵物經濟利益相關者們牽著鼻子走呢？？

無論面帶微笑的白大褂們如何告訴你絕育好，絕育要趁早，絕育防百病，要記住：生命是有機整體，身體沒有多餘器官！缺少一個重要內分泌器官的狗不可能比器官健全的狗更健康更長壽！在過度擔憂愛犬不絕育會在老年出現子宮蓄膿和前列腺肥大的同時，也要關注那些未老就病逝的絕育狗們。當然，誰的狗誰作主，但兩害相權還是取其輕吧！

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