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強迫症會發展成抑鬱症嗎?

演員、歌手喬任梁據說是因為患上抑鬱症而死的,這讓抑鬱症再次刷屏。在大陸,抑鬱症的第一次震撼亮相是2003年,張國榮的縱身一跳讓年輕人一夜之間見識了這個魔鬼;接著,這個魔鬼又通過崔永元展示了自己的魔力;近年來,因為抑鬱症而自殺的官員也常見諸報端。於是,在一般人的眼中,抑鬱症幾乎等於自殺。

這種認識在強迫症朋友當中也廣泛存在,他們擔心自己的強迫症會發展成抑鬱症,而且專門有一類迫友的強迫癥狀就是擔心自己得抑鬱症。那麼,強迫症會發展成抑鬱症嗎?這個問題就如同在醫院裡問醫生:胃潰瘍會發展成腦瘤嗎?我們確信胃潰瘍不會發展成腦瘤,那為什麼強迫症不會發展成抑鬱症呢?通俗地說,是因為它們的產生原因不同。

強迫症的產生源自過分擔心。因為過於擔心自己不希望發生的事情會真的發生,於是百般警惕,嚴陣以待,防患於未然,對任何蛛絲馬跡都嚴加防範,如臨大敵,試圖將危險或威脅扼殺於萌芽之中。所以迫友們都是被「萬一」牽著鼻子走,從而讓自己處於焦慮、惶恐當中,出於排除、排斥、壓制、抗拒、反駁、說服、消滅、消除等目的而實施強迫行為,所以無心也無法正常生活。

抑鬱症的產生源自完全絕望。因為自己的所有努力都無法讓自己達成目標,雖然屢敗屢試但卻都屢試屢敗;因為自己的所作所為與自己的追求格格不入但又不得不一直這樣做下去,生活暗無天日卻看不到盡頭。長期遭遇這些類型的挫敗,性善的人會認為自己的確錯了,進而會認為自己真的無能,接著退縮、再度挫敗、完全絕望,抑鬱就在這種情況下找上門來了。很多報道中都把失眠當做導致抑鬱的罪魁禍首,這是典型的門外漢的認識。失眠只是表象,失眠本身並不會導致抑鬱,讓當事人長期持續失眠的事件才是抑鬱的真正誘因。

可見,導致強迫症的是「可能」,導致抑鬱症的是「事實」,所以可以這麼說,強迫症患者是被自己頭腦中的假設事件所困,抑鬱症患者是被鐵一般的挫敗事件壓垮。這是兩種不同的心理障礙,就像胃潰瘍和腦瘤的關係一樣。

不過,強迫症不會發展成抑鬱症,並不意味著它們之間可以完全沒有關係。嚴重的強迫症在沒有得到正確干預前會使患者感覺走投無路,這時可能會引發抑鬱症——需要澄清的是,不少迫友嘴裡所說的抑鬱僅是情緒低落,並不是真的患上了抑鬱症。此時,並不是強迫症消失了、它變成了抑鬱症,而是強迫症、抑鬱症並存了。同樣,也有抑鬱症患者會通過特定的儀式化行為來緩解內心的痛苦,這時他就出現了強迫癥狀,我們也不能說他的抑鬱症發展成了強迫症,而只能說他在患有抑鬱症的同時新增了強迫癥狀。


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