寶寶是感冒了，還是過敏性咳嗽？求如何分清?

家裡有兩歲的寶兒，感冒好以後，還是經常會咳嗽，換了各種止咳藥後也不見好，看醫生說是過敏性咳嗽。平常該怎麼區分感冒咳嗽和過敏性咳嗽呢？

這個問題其實很簡單。

最重要的是看誘因。

感冒咳嗽，會有明顯的感冒癥狀，著涼、發熱、打噴嚏、流鼻涕、咽喉腫痛。。。感冒後引起的咳嗽就是感冒咳嗽。

過敏性咳嗽，是指受了外界刺激，例如刺激性氣味、花粉、食物、冷空氣等，一般是乾咳，突發性咳嗽為主。

關於過敏性咳嗽，我在大量患者的實踐中總結出一些經驗。

這篇文章，之前用別的號發過的，現在改動了一些，給大家參考。

如果你能認真閱讀並理解，相信可以少走很多彎路。

很多慢性咳嗽患者被診斷為過敏性咳嗽，但在我們遇到的數萬個慢性咳嗽的案例中，真正單純的過敏性咳嗽佔比非常小，不到1%。

鍾南山院士「中國咳嗽研究之路」報告指出：目前慢性咳嗽患者已佔到專科門診量的三分之一，且極易誤診誤治，對患者困擾極大。

一項針對國內某市四家教學醫院的調查數據顯示：慢性咳嗽的病因確診率僅為約58%。

被誤診為過敏性咳嗽的患者，長期使用抗過敏藥物治療的話，後果非常嚴重！貽害終身！

所以，在準備長期服用抗過敏藥物之前，必須非常謹慎的判斷是不是單純的過敏性咳嗽！

一、通過兩點判斷：

1、最初（第一次）發病的時候是否有著涼感冒之類的感染癥狀。若有，就不是單純的過敏性咳嗽，而是感染引起的呼吸道粘膜損傷導致慢性咳嗽。

氣道的高敏感性是所有慢性咳嗽的統一特徵----這句話可能很多人不理解，但非常重要！

2、感冒時會不會加重咳嗽。若有，也不是單純的過敏性咳嗽。過敏，跟感染無關！

如果以上兩點答案都是否，最初發病時沒有感染癥狀，咳嗽也不會因為著涼感冒而加重劇烈，那麼就可能是過敏性咳嗽了。

二、再通過最直觀的一點來確認：

抗過敏葯見效很快，吃了就好，停了就咳。

如果以上兩點都提示可能為過敏性咳嗽，那麼，該檢查的就檢查吧。

1、拍胸片，排除器質性病變；

2、支氣管激發試驗；

3、檢查過敏原，或許有醫生會跟你說，過敏原有千萬種，小孩小，沒必要查。。。但是，抗過敏葯你都打算常年吃了，查一下過敏原，針對性避免，是非常必要的！

如果小孩對牛奶過敏而你不知，天天喝牛奶；如果小孩對花粉過敏你不知，天天去摘花玩；如果小孩對動物毛髮過敏而你不知，家裡養寵物。。。

4、檢測 IgE

確診為過敏性咳嗽後，最重要的是避免過敏原，增強體質！

抗過敏葯是按需使用，還是按療程使用，有爭議，看個人選擇！

有人說：直接去檢測 IgE就行了，你這是瞎猜！

回復：IgE高不一定會咳嗽， IgE高同時咳嗽也不一定就是過敏性咳嗽。

再重複一次：氣道的高敏感性是所有慢性咳嗽的統一特徵！

美國咳嗽協會主席Peter Dicpinigaitis教授介紹了其所在團隊進行的測量咳嗽反應敏感性相關試驗（辣椒素刺激），該試驗證實，上呼吸道病毒感染可提高咳嗽反射的敏感性。

很多慢性咳嗽的患者，都是呼吸道粘膜損傷，導致對外界的刺激敏感，表現出過敏性咳嗽的癥狀。

要想治好，就要修復損傷的粘膜，而不是進行抗過敏治療。

如果只是存在氣道的高敏感性就認為是過敏性咳嗽，使用抗過敏葯，激素葯，鎮咳葯。。。不但治不好，還會掩蓋病情，使病情越來越重，而且對身體的副作用很大！

例如這個小孩：

6歲，斷斷續續咳嗽快一年，乾咳無痰，睡前咳，早晨咳，有過敏性鼻炎，對雞蛋、牛奶、塵蟎過敏，醫生診斷為過敏性咳嗽。

確實很符合過敏性咳嗽的特徵。

但是不要忽略最重要一點：最初是支原體感染引起的。

所以，我認為過敏只是加重了咳嗽的一個因素，而不是病因！

真正的病因是支原體感染引起的慢性支氣管炎。

吃藥七天後，寶媽的反饋如下：

咳嗽了一年的孩子，正確用藥，不到一個月，痊癒。

若孩子一直當過敏性咳嗽治療，長期使用抗過敏葯、激素葯，後果可想而知！

有一句話不知你聽過沒？叫做外不治癬內不治咳，說明咳嗽是比較難治的。

不過也有比較好的中醫，技術水平不錯，因為我兒子當時也是這種情況，吃幾付葯就好了，之前可是咳嗽一個多月喲 用了好些方法也不好

看你想給寶寶喝什麼價位的，不過一般都不低的吧，我家寶寶我給選擇的是國產飛鶴奶粉，價格合適，營養也不用擔心。

過敏性感冒好像只是咳嗽吧，不會有什麼其他的感冒癥狀的。講真，家裡娃要是經常咳嗽的話，還是裝上台空氣凈化器吧，讓孩子能好好呼吸。我自己也會有過敏性咳嗽，家裡裝了空氣凈化器後，感覺呼吸沒那麼沉重了，還是很有效的。

如果是由感冒引起的咳嗽的話，不僅僅會出現咳嗽癥狀，還會有其他的感冒癥狀的。

癥狀上來說，還是比較好區分的。一般寶寶要是因為感冒引起的咳嗽，經常還會有發熱、打噴嚏、流鼻涕等其他的癥狀。而過敏性咳嗽則基本上只有咳嗽癥狀，在夜間或晨起會出現陣發性咳嗽或運動後容易咳嗽。你要是自己判斷不準的話，還是儘早看醫生比較好。

感冒性咳嗽還好說，過敏性咳嗽就不太好治了，因為不知道過敏原到底是啥，只能把一切疑似的過敏原遠離寶寶。還有就是最好在家裡裝上空氣凈化器，對減少寶寶的過敏性咳嗽還是很有效果的。其實冬天還好，到了春季因為花粉的緣故，寶寶更容易得過敏性咳嗽了，家長一定要注意。

我兒子免疫力比較弱，就經常會發生過敏性咳嗽。後來老公張羅著在家裝了松下空氣凈化器F-136C7PX後 ，兒子咳嗽的情況就好很多了，建議你家也裝上一台，應該會有效果的。