史大夫說艾--談談艾煙的好與壞

我是從07年參加工作的，到現在已經十多年了，幾乎每年都會看到有關於艾煙對人體有好處還是壞處的討論，眾說紛紜，結論不一。

今天也想跟大家探討一下艾煙，開始探討之前我想先說一下中國的香道，說起香道、茶道大家可能都會先想到日本，其實日本香道是從唐朝傳過去的，中國的香道在漢朝就有了，「薄霧濃雲愁永晝，瑞腦消金獸」，「紅顏未老思先斷，斜倚熏籠坐到明」，等都是詩詞中對熏香的描寫。我想說的是香道中也有專門用中藥炮製做成的，通過點燃或者隔火加熱產生香氣，熏香的同時還有保健功效，可以辟穢化濁，促眠安神。

而艾灸的煙，也是有藥用保健作用的，但是大家對它最大的印象，應該還是嗆，難聞。那麼它的嗆，有沒有危害呢？艾條燃燒時產生的煙中含有少量的PM_(2.5)，大家都知道PM_(2.5)對肺的傷害是不可逆的，北京中醫藥大學一篇名為《艾灸診室PM_(2.5)物理化學特徵與毒理研究》的博士論文，以艾煙PM2.5為研究對象,從診室空氣質量濃度、化學成分、健康風險、毒理效應等4個方面開展研究,監測艾灸診室PM2.5空氣質量濃度,分析其微量元素特徵,預估艾灸診室暴露人群的健康風險,從體內外毒理實驗評價艾煙PM2.5的安全性。構建艾灸診室PM2.5暴露人群健康風險評價預估模型,系統評價艾煙顆粒物毒理效應。結果表明艾煙PM2.5的健康效應與暴露風險較不明顯,驗證了艾煙的安全性。

「遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人」「清明插柳，端午插艾」，端午節插艾，佩戴裝著中藥的香囊，重陽節插茱萸，都可以理解成民間對艾灸的使用，用中藥的香氣或辟邪，或防病。所以中藥本身煎煮或燃燒都是有好處了。

艾草本身有芳香氣味，純正的艾條點然後產生的煙是有益無害的。然而臨床上使用的部分艾灸還有患者自己在市場上買的大部分艾灸，價格便宜，質量一般也不靠譜，點燃以後煙霧十分濃烈，味道也很難聞，說明艾條中摻雜了很多雜質，燃燒產生的艾煙中含有的顆粒太多，還有很多的焦油成分。有段時間我艾灸做的頻繁，沒有戴口罩，加上排煙系統不完善，導致喉嚨裡面有一種難受的燒灼感，好像是火災現場吸多了煙一樣，喘不上氣來。所以現在我經常喜歡做一些古法艾灸，比如直接灸最常用的麥粒灸，因為量小熱力滲透快，療效很好，同時產生的艾煙很小，不用擔心煙霧的問題，我的好多病人都願意接受這種療法了。

但是，更多的時候不適合做直接灸，可能需要懸灸、督灸或者熱敏灸等灸法，這樣都會產生大量的艾煙，為了解決這個問題，我根據艾灸的排煙特點，定製了一套排煙系統，很好的解決了這個問題，稍後我會把艾灸附著在排風系統上的情況錄成視頻發給大家看看效果。

綜合上面論述，純的艾條產生微量艾煙的可以放心使用，對自己買到的艾灸不放心或者煙霧很大很嗆的，可以試試古法麥粒灸，也可以參考我特製的微煙艾灸器，點燃以後冒出難聞濃煙的就考慮上一套排煙系統吧。

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