迄今為止最真實、最全面的赴美做捐卵+代孕之攻略（捐卵篇）

開門見山、直奔主題！

一、需求

1、基本上有兩類人群需要捐卵。單身男性無女性伴侶的；普通夫妻，但妻子由於年齡大了，或者其他因素導致卵子質量太差、數量太少，不得不藉助捐卵來完成生兒育女的夢想。

偶爾也有遇到夫妻為了改良下一代基因而選擇捐卵的。

2、為什麼不在中國找捐卵？

嚴謹的說，在中國不是沒有捐卵，只是法律不允許商業捐卵。有那種免費贈與的，在某些三家醫院的生殖中心裡。那麼，這些免費的捐卵，來自哪裡呢？

我們先來看下衛計委在2006年出台的捐卵的相關規定：

（1）贈卵者僅限於接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女：意味著普通女性無法提供捐卵。

（2）每周期取成熟卵子20個以上，並保留15個以上的基礎上進行贈卵：請注意，是成熟卵子，而不是所有取出的卵子，每個周期可以取20個以上的成熟卵子，非常少見，哪怕是那些二十多歲完全健康的女性。

（3）應當在贈卵者對所贈卵子的用途、自身權利和義務完全知情同意的基礎上進行：捐卵者本身就是需要做試管嬰兒的病人，有誰還願意把寶貴的卵子免費贈送出去？

（4）對接受贈卵的患者要依據病情和就診時間進行排隊：在捐卵數量極其稀少的情況下，大量的需求只能被擱置，據說排隊等待卵子需要幾年的時間。

（5）嚴禁任何形式的商業化贈卵和供卵行為：堵死了商業化捐卵之路。

以上不難看出，雖然國內贈卵合法，但由於數量極其有限，對於絕大多數人來說，基本不可操作；於是，催生了地下捐卵。

地下捐卵，由於無法律保護，也無政府監管，對捐卵人和准父母都風險極大。捐卵人在無任何資質的地下診所進行取卵手術，風險可想而知；對準父母也一樣，無法律保護，極易引起各種糾紛，麻煩不斷。所以越來越多的人，到美國找捐卵。

二、流程

1、挑選捐卵人（匹配）

在美國，有專門從事捐卵業務的中介服務機構，即捐卵公司。捐卵公司的職責是招募捐卵人，並且與試管嬰兒診所和律師等機構配合，協助捐卵人完成捐卵過程。大多數捐卵公司都以白人捐卵人為主，在加州有少數幾家專註於亞裔的捐卵公司。有的捐卵公司有資料庫，可以在線瀏覽捐卵人資料，有的沒有資料庫，會把捐卵人的資料整理出一份份的PDF文檔，發給客戶瀏覽。一般建議多挑選幾位捐卵人，然後按照喜歡程度排優先順序順序。因為，不是每位捐卵人隨時都有時間去捐卵，她們可能會有工作走不開的情況，也有可能已經被其他客戶選中，或者暫時不打算捐卵等等，我個人遇到的一次極端情況，一位客戶陸陸續續選了10位捐卵人，最後也沒有合適的。有的自己已經懷孕了；有的不願意飛到加州做；有的上次取卵結果不佳；有的剛去過塞卡病毒流行地區，近半年不能做；有的目前聯繫不上了。總之，情況多種多樣，需要多選幾位。

然後捐卵公司會與這些被選中的捐卵人聯繫，確定近期是否可以做捐卵，然後會給准父母出一份報價單。報價單中會明確捐卵人的補償金、捐卵公司服務費、律師費、保險費、差旅費、遠程監測費等。

另外，需要注意的是，絕大多數捐卵人屬於匿名捐卵，無法知道捐卵人的姓名、住址、聯繫方式等信息；但可以看到捐卵人的年齡、照片、身高、體重、健康情況、學歷、興趣愛好等，以及家庭成員的簡要介紹。

2、與捐卵公司簽訂服務委託協議

選中捐卵人之後，就需要與捐卵公司簽訂服務委託協議。需要注意協議中的一些條款，例如，如果需要更換捐卵人，是否需要重新支付捐卵公司的服務費等。簽好協議之後，需要支付第一筆款項，通常包含捐卵公司的服務費+捐卵人的差旅費等。

3、捐卵人體檢

簽訂協議後，捐卵公司會通知診所，預約捐卵人體檢。根據捐卵人的居住地，以及診所的要求，捐卵人可能會在當地做檢查，或者飛到目標診所做檢查，流程上可能不盡相同。

體檢項目包括：

（1）卵巢功能評估：基礎卵泡數量檢查、AMH以及激素六項。如果醫生在看到檢查結果後，判斷預期取卵數量比較少，那這位捐卵人就不適合捐卵。要注意的是，每位醫生的評判標準都不盡相同。

（2）傳染病：乙肝、丙肝、梅毒、HIV、衣原體、淋病。如果有一項是異常的，不能捐卵。

（3）基因篩查：

先普及下單基因遺傳病的知識。單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病，包括常染色體顯性遺傳病、常染色體隱性遺傳病、X連鎖顯性遺傳病、X連鎖隱性遺傳病以及Y連鎖遺傳病。我們人類有23對染色體，控制著人體生長發育和功能的基因都是一對一對的，一半來自父親，一半來自母親，這對基因我們叫做等位基因。例如控制我們是否有雙眼皮的基因，A代表雙眼皮的基因，a代表單眼皮的基因，所以一個個體的基因型就有AA、Aa、aa三種情況。

常染色體顯性遺傳病是等位基因中，含有一個致病基因就會發病的遺傳病。當然，捐卵人不太可能會是常染色體顯性遺傳病的患者。常染色體隱性遺傳病是等位基因中，兩個基因都是致病基因才會發病，只含有一個致病基因是不會發病的，只是攜帶者。假設捐卵人是某種常染色體隱性遺傳病的攜帶者，碰巧准父親也是這種隱性遺傳病的攜帶者，那麼，由二人精子和卵子形成的胚胎，就有1/4的可能性是發病的；1/2的可能性是攜帶者，但不會發病；1/4的可能性是正常的且不含有致病基因。因為常染色體隱性遺傳病攜帶者不發病，且普通的常規檢查也是無法查出的，這才是真正麻煩的事情。好在目前基因測序技術飛速發展，抽一管血或者一點唾液就可以篩查常見的染色體隱性遺傳病基因了，因此也得以對捐卵人進行篩查。

也許有人會問，普通人結婚生孩子，也沒見誰去查基因啊。的確，基因篩查用於普通老百姓的生育領域還不是那麼普遍，但既然准父母花了錢找了捐卵人，診所還是希望幫准父母們篩選出最優質的捐卵人，並且降低孩子患遺傳病的風險。

（4）藥品/毒品篩查

內容包括尼古丁、安非他明、巴比妥、苯二氮卓、大麻、可卡因、鴉片製劑（包括可待因、嗎啡）、苯環己哌啶、乙醇（酒精）、美沙酮、丙氧酚、甲喹酮，均是常見的毒品和精神科藥物。有吸煙、喝酒、抽大麻等不良行為的女生，是無法通過藥品/毒品篩查的。

就這樣，經過層層篩選，長相漂亮、學歷好，又要年輕，卵巢功能要好，又不能有傳染病，沒有吸煙喝酒等不良嗜好，還要基因好，才能作捐卵人，也真的是不容易啊。

4、心理諮詢

心理諮詢也是必須要走的流程之一，捐卵公司會聘用一位持有專業執照的心理諮詢師，對捐卵人的心理狀況進行評估。除了像高血壓、腫瘤、糖尿病等軀體疾病以外，人類是有可能罹患精神心理疾病的，例如，精神分裂症、抑鬱症、自閉症等，嚴重的抑鬱症是有自殺傾向的，目前醫學仍然無法明確這些精神心理疾病發病的病因，也沒有針對病因的有效治療，至於這些精神心理疾病跟遺傳是否相關，目前仍沒有定論。但有文獻報道，如果父母一方患有精神心理疾病，孩子患病的概率是增加的。

所以，捐卵人作為未來孩子生理上的母親，心理健康非常重要。另外，心理篩查過程中，精神心理專家也會評估捐卵人的「穩定性」，能否遵照醫生醫囑、以及其他要求，完成捐卵過程。當然，通常情況下，捐卵人都能通過心理評估。

5、簽訂捐卵法律合同

醫學檢查、心理諮詢都通過後，准父母需要支付所有剩下的款項，然後就可以安排專業的律師為準父母起草捐卵合同了，合同草案擬好後，捐卵公司也會給捐卵人聘請一位律師，來審核捐卵合同草案。合同的內容主要是，卵子取出後，歸准父母所有，未來孩子的所有權利，都屬於准父母，跟捐卵人無關。跟代孕合同比起來，捐卵合同算是比較簡單的，通常不會有太多討論，很快就能簽署。

6、進入促排周期、取卵

當捐卵法律合同簽署後，律師會通知診所。此時，診所才可以安排捐卵人進入周期，給予促排卵藥物。根據捐卵人居住地的不同，可能會在當地開始打促排卵藥物，並且在當地找試管嬰兒診所進行監測；也可能飛過來全程在目標診所做。

取卵完成也就意味著整個捐卵過程結束了，捐卵公司會將補償金支付給捐卵人。准父母也得到了想要的卵子，然後在胚胎實驗室里進行體外受精、胚胎培養，最後進行PGS檢測，合格的胚胎冷凍起來用於移植。

值得注意的是，准父親必須在取卵前，完成取精和驗血、驗尿。可以在選好捐卵人之前就到診所完成取精，然後冷凍起來，也可以在選好捐卵人後，到診所凍精。

三、費用

捐卵公司出的報價單項目中，通常包括以下幾項：

1、捐卵人補償金

由於美國亞裔捐卵人很稀缺，亞裔捐卵人的補償金總體要比白人的高，通常1萬美元是起步價，每個人的價格都不一樣。價格高低與是否有過成功的取卵經驗有關係，換句話說，如果之前取卵結果好，本次取卵的補償金都會調高。也跟條件有很大關係，年輕，長相好，身材高，學歷好（或者名牌大學畢業），都是加分因素。我個人遇到的最高的是南加州大學的某位碩士美女，第一次取卵記錄相當不錯，第二次捐卵補償金高達3.8萬美元。更有江湖傳聞某哈佛大學亞裔美女補償金10萬美元！

2、捐卵公司代理服務費

目前南加州捐卵公司的價格是8000至12000美元，捐卵公司的職責是，找到合適捐卵人與准父母匹配，並協調捐卵人、准父母、診所、律師等各方事宜，最終完成捐卵。

3、差旅費

包括機票、住宿、交通、餐補等等。根據目標診所位置與捐卵人居住地不同，差旅費會差別很大。舉個例子，如果診所在南加州，捐卵人在台灣，那麼全程到美國完成促排卵與取卵，成本大概幾千美元；如果診所在南加州，碰巧捐卵人也在南加州，基本上就沒有什麼差旅費。

4、醫學檢查費

如果捐卵人與目標診所不在同一個地方，或者不能飛到目標診所做醫學檢查，就需要在當地做醫學檢查，具體檢查項目各個診所有不同的要求。在台灣全套做下來大概需要幾百美元，在美國會比較貴。

5、律師費

捐卵公司會為準父母聘請一位專業的美國律師起草捐卵合同，也會為捐卵人聘請一位律師來審閱合同。通常這部分費用在1000至2000美元。

6、心理諮詢費

價格為三四百美元。』

7、保險費

儘管試管嬰兒是非常安全的，但為了保證捐卵人和准父母的利益，捐卵公司都要為捐卵人購買醫療保險，價格為500美元左右。

8、背景調查費

一般報價幾百美元。

9、遠程監測費

如果捐卵人與目標診所在同一個地方，或者全程可以在目標診所做促排，就沒有這部分費用。如果捐卵人需要在當地就開始使用促排卵藥物，就需要在所在地找其他試管嬰兒診所做抽血和B超監測，所以會產生遠程監測費。一般來說，費用會在一兩千美元，根據需要做的檢查及次數來定。

把所有項目加在一起，最後總價一般在兩萬多美元以上。要注意的是，這個報價中，沒有包含試管嬰兒診所的費用，診所那邊還要收取三萬多美元的IVF費用。

總結下付款周期，不同捐卵公司有不同規定，一般是分兩筆支付，第一筆支付捐卵公司代理服務費、差旅費、醫學檢查費、心理諮詢費；第二筆是在簽訂法律合同前，支付所有剩餘款項。

四、時間

捐卵所需時間是最難預計的，因為，在這個過程中會發生各種情況以至於拖延進程。首先，挑選捐卵人可能就要花很久時間，遇到一位喜歡的並且又有時間做的捐卵人，並不容易；其次，當選定捐卵人後，如果一切順利，通常兩三個月內可以完成整個過程。但是，有可能會出現各種各樣的情況，不得不中途終止、更換捐卵人。例如，捐卵人中途退出；捐卵人體檢不合格等。我遇到的最誇張的一個案例是，捐卵人已經開始打促排卵針劑了，然後她的男朋友突然告訴她，今天檢查出梅毒了，最後不得不放棄整個周期。

五、常見Q &A

1、如何保證捐卵人資料的真實性？

許多准父母都會問起這個問題。捐卵人的資料都由捐卵人自行填寫，捐卵公司確實無法去核實每一條信息。並且，捐卵人來自五湖四海， 捐卵公司沒有能力在配對前與每一位捐卵人都見面。但是，負責任的捐卵公司，會要求查看捐卵人的學歷證書等文件，來確保學歷信息是真實的；另外，對於有經驗的捐卵人，可以索要病歷記錄，查看既往的醫學檢查情況。以我的經驗來看，捐卵人會如實填寫信息，但不排除某些低素質的捐卵人虛報的情況。

2、如何保證我買的卵子是我選中的捐卵人的？

我時常感慨，為什麼有準父母會問出這個問題？這裡是美國啊，一切都要講法制，不是國內的地下捐卵。捐卵公司、診所、律師，都是獨立的機構，流程上環環相扣，有什麼理由讓他們聯合起來冒著巨大的風險，去欺騙准父母？！Does not make sense！

3、可以與捐卵人見面嗎？

絕大多數捐卵人都屬於匿名捐卵，不會與准父母見面；也有少數捐卵人同意見面的，這樣在法律合同上會有不同的處理。

4、如果捐卵人體檢未通過該怎麼辦？

只能讓捐卵公司再推薦新的捐卵人。這個過程會損失一些費用，主要是檢查費、捐卵人的差旅費等。

5、是按照取卵數量來付費嗎？

不是。捐卵人取卵後，所有的卵子都歸准父母，不管數量多少。

6、購買捐卵，對於准父母來說，最大的風險是什麼？

購買捐卵的目標，是最終能形成通過PGS的正常胚胎。卵子只是半成品，胚胎才是目的，最終目標是成功生下孩子。最大的風險在於，最後可能沒有什麼胚胎做出來。有可能是取卵數量比較少，也有可能是卵子/精子質量差，沒有多少胚胎做出來。當然，這種風險是比較低的，但我也確實遇到過這種情況。捐卵費用加上試管嬰兒診所的費用，大約需要六七萬美元，最不希望看到的結局是花了這麼多錢，最後沒有胚胎。

7、能取出多少卵子？

多數亞裔捐卵人可以取出十幾顆、二十幾顆卵子，也有取出四十多顆的情況。如果取出卵子數量少於10，算是比較慘烈的情況了。

8、如果基因篩查結果有異常該怎麼辦？

每家診所的要求都不一樣，有的對捐卵人查十幾項疾病的基因，有的查幾十項，最多的有查280多項的。查的越多，發現問題的概率就越大，像查280多項的，出現一到兩個基因攜帶，是比較常見的。通常這些遺傳病都是非常罕見的，如果准父親不攜帶同一種致病基因，孩子未來也不會發病，可以繼續用這位捐卵人。當然，孩子未來有可能出現攜帶致病基因的情況。如果碰巧准父親也攜帶這種致病基因，未來孩子有1/4的概率會發病，那一般就不建議再用這位捐卵人。如果捐卵人攜帶的是比較常見的單基因隱性遺傳病，例如地中海貧血，通常診所也會建議換捐卵人，當然，最終由准父母來決定。

9、為什麼捐卵人補償金有經驗的要比沒有經驗的貴？

有兩點：（1）如果有前次成功的取卵經驗，取卵數量多，胚胎多，甚至已經有胚胎移植且成功受孕了，證明捐卵人的體質是非常好的，再次取卵可能會取的類似的好結果，從而降低了風險；（2）有經驗的捐卵人，熟悉所有環節，一般不會發生中途退出的情況，醫從性也較好，也降低了風險。

10、選擇捐卵人時，需要考慮血型因素嗎？

我遇到的情況是，多數夫妻客戶，都會考慮血型；單身男性客戶，都不會考慮血型。夫妻找捐卵的，都不太想讓孩子知道自己是用的捐卵人的卵子所生。如果妻子年齡比較大了，例如已經超過50歲了，血型又不太重要了，因為孩子長大了很容易就發現實情。具體血型配對情況請見下圖：

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