如何治療酒糟鼻 ？

得酒糟鼻好幾年的 一直很鬧心看了很多醫院吃了很多葯也不見好 有了解這方面 或者治好的給個建議 謝謝大家

回答這個問題我的答案是：看醫生。
知乎真的不能看病的，有時間刷知乎的話真的不如去看醫生。

我來講一下自己的個人經歷吧。或許可以給到大家一些參考。
本人男生。鼻子有黑頭，並且在鼻子中間部分有十幾二十個毛孔是特別大的。甚至都可以叫坑了，比針孔還大。加上自己皮膚比較白，所以超級明顯。甚至被前女友嫌棄……
那時候我才開始留意到自己的毛孔竟然這麼大。搜集了一輪信息，聽說寶拉珍選的水楊酸可以去黑頭縮小毛孔，於是就入手了一支。第一次用的時候，過幾天居然過敏了，但不是鼻子的部分，是下巴（不知道為什麼）。後來不知道什麼原因停用了半年，然後再用了半年。慢慢地，我發現鼻子上好像不平整，好像有個東西凸了起來，於是看上去好像有兩條溝，超級明顯。（以前是沒有的，後來才有的，不知道是不是水楊酸的鍋。當然也有可能是因為我後面所說的引起的，寫出來只是給個參考）並且鼻子紅紅的。
我諮詢過春雨醫生裡面的醫生，但是他們只能看圖片，判斷我是脂溢性皮炎和毛孔粗大，可以做激光。
自從我留意到這個之後，我都不敢正視別人了，生怕別人一看就看到這恐怖的毛孔。有心儀的女生也不敢追了，估計也沒什麼女生會喜歡吧。反正這一段時間真的是不敢見人，跟別人聊天的時候都轉過臉說啊之類的……真的給個人的自信帶來很大的打擊。（但是這是不對的知道嗎！要勇敢一點！我現在還是在嘗試慢慢接受，往開心的方面去想，不要想毛孔這個事，努力中。）
但是後來，我覺得越來越不對勁。這不像是正常皮膚應該有的表現。我觀察了其他人的黑頭，都是一個小點而已啊，為啥我的除了有小點之外，還有小毛孔坑？！
於是我忍不住了，掛了本地第一人民醫院皮膚科的某個醫生，上網搜過她的資料，她曾經接受過報紙的採訪關於毛囊炎，痤瘡的，應該會比較有研究吧。（其實還有個原因是其他醫生都是看性病的……加上這是個女醫生，感覺應該會比男醫生更有感覺吧。）
去看了之後，醫生說我有輕微的酒糟鼻，並且鼻子上已經有突起了。說我是油性皮膚，也就是皮脂分泌旺盛，可能有脂溢性皮炎。夏天出油多，冬天皮膚干起皮（真的是這樣）。然後叫我去檢驗科取鼻子上的樣本檢查了兩樣東西：1.毛囊蟲。2.芽生孢子。
結果出來之後顯示沒有毛囊蟲，但是檢測出了芽生孢子。斷定我是因為真菌感染導致這樣的，因為我本來就有脂溢性皮炎，所以在真菌的刺激下，就開始長痘，發紅，堵塞毛孔。病歷上寫的是「糠秕孢子菌性毛囊炎」。
馬拉色菌毛囊炎也叫糠秕孢子菌性毛囊炎，是由馬拉色菌引起的毛囊炎，馬拉色菌屬於真菌，而且是條件致病菌，即它是人體皮膚正常菌群之一，只是在免疫力低下等促發因素影響下才在毛囊內大量繁殖並致病。「它的發生與環境、人的易感性等有關。」
【僅供參考】醫生開的藥方是：
1.丹參酮膠囊
2.克拉黴素緩釋片
3.復方維A酸凝膠（晚上塗）
4.百多邦莫匹羅星軟膏（白天塗）
5.制黴菌素片碾碎加入爐甘石洗劑，一天兩次，那裡有痘痘啊，突起啊就塗哪裡
6.另外還照射某種燈，不知道什麼名字。
7.還有一個噴液氮的吧？就噴了一下就沒了。

醫囑：1.不要熬夜。
2.天天拉屎，拉不了的話吃香蕉，蜂蜜。
3.戒口。甚至喝冷的東西都不可以（現在是夏天啊！）
4.一個星期後複診。

按照醫生的叮囑，按時吃藥，塗藥，買了超多香蕉吃（好像便便的次數真的多了）。用藥第二天，那兩個突起真的馬上消了下去，但是還不是說馬上平整了。一個星期後複診的時候醫生說臉部其他地方已經消了，就是那些痘印要慢慢散去。但是鼻子還是紅紅的，因為鼻子出油多，所以不能馬上好的，要持續用藥。第二次複診的時候就是繼續開丹參酮膠囊，但是克拉黴素緩釋片就停了（應該是這消炎藥對肝負擔很大）。繼續塗藥膏，塗完之後再複診。

以上就是我最近的一些經歷。
以下是個人想說的：
1.毛孔還是那樣的粗大，沒什麼變化
2.看介紹說酒糟鼻跟腸胃是有關的。我從小就是3天才拉一次便的，並且青春期長痘痘都是長在額頭，和鼻子。也有一段時間是太陽穴那裡長痘痘。從中醫的角度來說，鼻子長痘跟胃有關，太陽穴那裡和膽有關，也和消化系統有關。況且醫生叫不要喝冷飲，應該也是從保護胃的角度來談的吧。所以我個人覺得是跟消化有關的，打算去檢測一下腸胃。所以或許病友們也可以注意一下這個方面。
3.不要用鼻貼，我曾經用過，不知道毛孔是不是這樣被扯大的。
4.多點運動，出汗。雖然不知道有沒有用，但是促進一下新陳代謝，鍛煉一下應該不錯的。
5.自信，雖然我現在還沒完全走出來，但是我相信個人的品質要比外表更加重要！好好學習天天向上！積極樂觀！
6.不要亂用護膚品啊什麼的，有什麼不對勁，先看看醫生！不要盲目買。護膚品都是建立在皮膚健康的基礎上的。如果都生病了，還以為只是敏感肌啊，紅血絲啊之類的，那就大錯特錯了。如果你還在猶豫，馬上去看醫生！並且找好一點醫院。可以的話盡量找不同醫生看看，我最近也有這樣打算。

【2016/10/3更新】
前一陣子再去看了一下醫生，找的是同一家醫院但是不同的醫生，貌似是一個主任醫師，看醫院的介紹說是擅長面部皮膚病之類的，貌似挺好的。
那天去的時候超級多人候診。進去之後說是鼻子的她第一句就是說「哇你的黑頭好嚴重。」然後我跟她說了之前的醫生檢測說是馬拉色菌感染。她就看著我點了點頭，然後就叫我開單去做掛皮檢測了。檢測結果還是芽生孢子呈陽性。
（說明一下之前的狀況，丹參酮膠囊吃完了，百多邦也搽完了，就是那個維A酸我搽了一陣子就不敢搽了還有一大管。因為看了知乎看了網上都沒有說到底能不能搽太久，所以我就先停了，基本就是這個情況。）
拿著這個檢測的單子找她然後她說還是呈陽性，她告訴我是酒糟鼻，並且已經有一點鼻贅了，要想徹底弄好只能通過激光，單純靠藥物已經不能治療好了。叫我回去跟父母商量一下做不做，全臉的話好像1500一次，如果我只做鼻子的話會少很多，做大概3-5次左右。我問鼻子上，特別是鼻翼紅紅的是怎麼回事，怎麼辦？她就說這沒辦法要靠平時飲食的戒口。然後就開藥了。
藥方是：
1.丹參酮膠囊。這次她的醫囑是每次吃兩粒，之前是每次吃四粒。
2.復方多粘菌素B軟膏。開了4支……一天搽兩次。
3.光動力啥啥啥（應該就是指藍光吧）
4.冷凍液氮。

個人想法：

1. 這次看醫生整個過程挺鬱悶的，因為醫生看都沒怎麼看我，也沒怎麼看我之前的就診記錄啊之類的，全程就幾句話，如果不是我自己問的話話都不多講幾句。並且一上來就叫我考慮做激光了，不知道是說她經驗老道還是想草草了事。

2. 講道理如果是糠秕孢子性毛囊炎的話，就算是要做激光手術，不是應該先要把這個毛囊炎先治好嗎？直接越過現在的糠秕孢子性毛囊炎就說叫我去做激光了，感覺怪怪的。因為我覺得毛孔大的問題或許是因為這個毛囊炎，如果把毛囊炎治好了，不知道會不會有好轉。不知道有沒有了解的朋友可以指導一下：糠秕孢子性毛囊炎是否能徹底治好的？。所以我目前的想法是先服藥，搽藥，把毛囊炎治好了再考慮激光吧（不知道我這樣想是否正確，）因為醫生開了四管的藥膏，估計搽完都快12月份左右吧。不過這裡又出了一個問題就是我不清楚這個復方多粘菌素B軟膏是否可以搽這麼久的。葯上面的說明說5天為一個療程，我這樣搽幾個月豈不是幾十個療程了？

3. 關於那個復方多粘菌素B軟膏。藥物說明書上說是什麼預防外傷啊，細菌感染啊之類的。好像並沒有提到有關毛囊炎，真菌感染的癥狀。因為細菌和真菌是不同的嘛，所以這樣看來這藥膏我感覺有點，不知道怎麼說，就是不對癥狀還是怎麼樣。也希望有朋友能指教一下。

4. 我感覺那個光動力（或者說藍光）沒有什麼效果。照一次一百多塊錢，可能照完的時候自我感覺很良好，但是我自己覺得有點治標不治本。當然這是我自己個人的感覺，僅供參考。

5. 有朋友問現在的治療狀況如何了。嗯，我感覺是除了一開始看醫生之後，把鼻子上兩個比較明顯的突出消去之後，其他的並沒有什麼大的變化。現在鼻子上有一個輕微的鼻贅，在一定的角度或者光線之下我自己可以看出來，不知道別人會不會注意到。有一個變化是除了鼻子，臉部其他的部位幾乎沒怎麼長痘痘了，皮膚平滑了很多，剩下的都是一些痘印，那些色素的沉澱。因為我每天都洗臉的嘛，所以很明顯地通過手指感覺到。這是其中一個變化。

至於鼻子上毛孔的話就真的沒有什麼變化了，鼻子還是會有紅紅的地方。所以朋友們，或許毛孔的問題就真的只能靠激光了。我現在嘗試把毛囊炎先治好了看效果。

【2017年3月16日更新】

忙一些事情，從去年最後更新到現在都沒有看過鼻子。3月14日和16日再次前往某地第一人民醫院（不是前兩次那所了）。

3月14日。A醫生。主治醫師。

跟她說了以前的情況，把以前檢測出來的芽生孢子的報告都拿給她看了。她說現在主要是痘印，痘坑，毛孔粗大。我問她那真菌感染的事呢？她說都這麼久了早就沒了（反正意思就是沒真菌感染了）。建議我下一步就做點陣激光了。因為我鼻子有點紅，說還有一點炎症。吃藥沒什麼用了，外用藥也沒什麼用，要開也只能開兩百多塊的疤痕藥膏。我說那算了，就準備點陣激光吧。沒有開任何葯結束本次就診。

3月16日。B醫生。副主任醫師。

14號那天我回去覺得有點不對勁，為什麼A醫生不叫我去取樣檢測呢？以前的好歹也會叫我先去檢測一下……於是我覺得再找另一個醫生B。這個B醫生以前我腳上真菌感染（忘了是什麼了，是的，又是真菌感染，一輩子都和真菌打交道），看了一個醫生都沒效果，找了B醫生看好了，所以對這個B醫生比較有好感和信任。

當天，也是和以前一樣說明情況，然後她叫我去檢測一下有沒有真菌。這裡取樣超級奇怪，前兩次都是用刀的刮片檢查，這次她竟然是用膠帶粘，然後用手擠一下鼻子弄點分泌物，然後就放到載玻片上了。檢測結果出來沒有發現可以真菌。在春雨醫生上問，一個醫生說這樣取樣太淺了，一個說用刀刮和用膠帶都是可以的。所以不知道信哪個……好了，檢測不出來真菌，然後B醫生也只能叫我點陣激光了。這一次就診，也是沒有開任何葯。

似乎，只能做點陣激光了……

【2017年5月28日更新】

在三月16號看完那個醫生之後。過了幾天，我又去了另外一家醫院打算再做一次檢測的……然後遇到了迄今為止我見過的最美的醫生，可惜看戒指結婚了（喂喂喂跑題了！）

跟她說明情況之後，她說沒有看到有任何真菌的跡象。就開了一點凃的葯和維他命。也是建議做激光。

然後就忙於畢業論文沒有再管了。在5月23日鼓起勇氣去了醫院做點陣激光。CO2點陣激光。

我只做鼻子，大約600元。塗藥膏狀的麻藥約40分鐘（正常應該是要敷50min的）。然後就躺床上閉上眼。做的時候感覺就是有針刺的感覺，因為我麻藥時間不夠長，所以可能稍微痛了一點，但是我還能忍住。會有一點燒焦的味道。醫生說我有炎症，所以有滲血的現象。加上我是第一次做，怕反應太劇烈，所以強度用得很輕。約十分鐘左右就昨晚了，用冰敷了20分鐘。就可以走了，開了一瓶傷口護理液，每天3-4次。不要曬太陽，不要出汗，不要碰水。風險是可能會有色素沉著。

那麼我就放兩張照片吧。（預警）

以下這張是剛做完的。可以看到有一點點的方陣。燈光太亮了，其實是很紅的。

過了幾天再拍一張

因為沒有碰水也沒有清潔，所以變得很油。我諮詢過醫生，醫生說問題不大，繼續保持。

到今天（28日），鼻子上看上去就很臟，很多碎屑狀的東西，我不知道是油凝結了還是什麼東西。用手輕輕擦也可以擦出來。諮詢醫生說沒關係，繼續每天噴護理液。

【6月20更新】距離第一次手術差不多一個月了。我的鼻子毛孔絕對比大家要嚴重得多，所以大家不要傷心了，比你更慘的在這呢

（下圖預警）

酒糟鼻還是建議用苓尤貼來搞，效果徹底一些