2017年高血壓有了新標準，你的血壓超標了嗎？

03-04

2017年高血壓有了新標準，你的血壓超標了嗎？

在AHA2017學術年會上，

AHA公布了新版美國高血壓指南，

這是14年後進行的更新。

與上一版指南比較，此次更新的變動較大。

一、新定義

高血壓被定義為≥130/80 mmHg。

血壓120-129/80 mmHg為血壓升高（Elevated blood pressure）。

130-139/80-89 mmHg為1級高血壓。≥140/90 mmHg為2級高血壓。

之前的高血壓前期（120-139/80-89 mmHg）這一定義被刪除了。

指南寫作委員會主席Paul K. Whelton教授認為，這一定義體現了早期干預的重要性，在130/80 mmHg就開始干預可以預防更多的高血壓併發症。

他說，與正常血壓的人相比，血壓超過130/80 mmHg，其心血管風險就已經加倍了。診斷為高血壓是「黃牌警告」，但並不意味著一定要吃藥，而是可以通過生活方式干預降低危險。

2、藥物治療新「門檻」

指南建議，如果一個人有冠心病和腦卒中，或10年動脈粥樣硬化性心血管病風險≥10%，血壓≥130/80 mmHg時就應考慮應用降壓藥物。

如果沒有冠心病和腦卒中，而且10年動脈粥樣硬化性心血管病風險10%，起始用藥的門檻是≥140/90 mmHg。

3、降壓治療新目標

對於已確診高血壓的人，如果有心血管病或10年心血管病危險≥10%，降壓目標是130/80 mmHg；如果10年心血管病危險，把血壓降至130/80 mmHg以下也是合理的。

穩定性冠心病、糖尿病、心力衰竭、慢性腎病和腦卒中（非急性期）患者的降壓靶目標值全部為130/80 mmHg。