2018春節醫療行業交流心得

2018春節回山東老家過年期間抽空約見了幾位醫療同行，順便參觀了一些基層醫療機構，一點想法與大家分享、討論。涉及醫療器械與醫療服務，醫療信息化的轉型和創新。

1. 民營醫院：老家曲阜已經算是4線城市了，近年來也開了幾所民營醫院，其中去探訪的是一家來自上海的醫療器械公司投資興建的醫院，定位在腫瘤和透析為主，畢竟有大型醫療設備經驗銷售經驗和積累，但仍然看出在新的時期，器械公司轉型到醫療服務是比較好的出口。至少更多接近服務終端，也意味著利潤的提升。當然能投資稍具規模的醫療服務的目測其利潤每年至少幾千萬，哪怕是專科小醫院也得幾百萬的利潤了。

2. 基層醫療：主要是看了我小時候出生地的鄉鎮醫院，也深感中國的基層醫療仍然很薄弱，政府在投入方面明顯不足，一些政策資金到位情況不容樂觀，醫療人才也難留住。對於主要的家庭醫生簽約工作，也像其他地方一樣還缺乏深入，專業的管理。然而我們想，基層醫療的經費和醫生的經費從哪裡來？政府角度來說當然希望醫院和醫生多幹活甚至免費幹活，老百姓的免費和實惠如果是犧牲醫療機構和醫生的義務勞動，是走不遠的，這點我想醫療行業的人士應該很有體會。

3. 醫療信息：對於家鄉的公共衛生建設已經統歸到地區級，這既有好處是統一好管理，數據都在雲端了，但問題也是一般建設方缺乏基層醫療業務實際經驗，導致一些功能應用跟不上。對於專業應用的集成商來說還需要更好地服務好醫療機構的業務，當然這分分鐘都是需要人力成本的，研發的成本原本應用建設單位承擔，但是。。。拿到錢的集成商的服務是否能跟得上，很難講。如此可以看到現在的三級醫院的信息化建設也同樣存在這個問題。醫院花了很多錢，醫生吐槽很多，原因何在？建設方和使用方不對等所致。筆者角度亟待呼籲新的能更好體現醫療人員想法的好用的創新產品應用於醫院，從技術和商業模式上都需要創新。

4. 醫療器械：以某手術室設備廠家為例，老闆是同村的，前幾年認識的，仍然停留在國產手術周邊設備上，曾嘗試勸其創新轉型，銷售主導的思路不改變，等來的是老家已經好多家同樣的廠家了，中國其他地方也更多，已經缺乏優勢。具體經濟情況可想而知，但其公司團隊集體離職不但與企業轉型有關，也與中國的這些缺乏現代企業管理的小老闆思維更有關，在此不具體展開。

（以上故事和個人經驗僅供參考，如有雷同概不負責。）

作者：孔祥勇，上海理工大學 醫學信息工程所講師，醫學學士，生物醫學工程碩士，從事智能醫療器械，醫療信息研究10餘年。個人微信：178447180

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