這種病，五個女人就有一個中招！

03-04

子宮肌瘤是女性生殖系統非常常見的腫瘤疾病，發病率高達60％，由於其癥狀不明顯，很多人在體檢時才發現，大多女性被子宮肌瘤困擾著，不治吧心裡一直有個疙瘩，治吧也不知道該不該手術割除，看看大家都在關注著哪些問題，聽聽三甲名醫是如何回答得！

問題一：子宮肌瘤是怎麼導致的，怎樣可以去除？

中國人民解放軍第四二一醫院婦產科 賀紅艷 副主任醫師

回答：子宮肌瘤的病因及發病機制尚不明確，可能與以下各方面有關，對子宮肌瘤的發生或生長起作用的危險因素是多方面的。增加子宮肌瘤風險的因素有：母體妊娠期應用雌激素、初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖等。

減少子宮肌瘤風險的因素有：鍛煉、多產、絕經、口服避孕藥等。治療方法應根據患者年齡、生育要求，癥狀及肌瘤的部位、大小、數目等全面考慮，做到個體化治療。

1. 隨訪觀察：若肌瘤小且無癥狀,通常不需治療,尤其近絕經年齡患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失,每3-6個月隨訪一次;隨訪期間若發現肌瘤增大或癥狀明顯時,再考慮進一步治療.；

2.藥物治療；

3.手術治療；

廣州市婦女兒童醫療中心婦產科 軒興翠 住院醫師

回答：子宮肌瘤極少癌變，一般肌瘤體積較小（小於5厘米）又沒有月經改變等癥狀，建議定期隨訪就可以，如果短時間內肌瘤體積增大，或者有經量增多，腹痛，尿頻等癥狀，建議去醫院就診。

第二軍醫大學附屬長海醫院生殖醫學中心 劉敏 副主任醫師

回答：子宮肌瘤是比較常見的一種良性腫瘤，一般講生長慢，比較小的時候對身體沒有什麼影響，不需要治療，但是肌瘤長大或有併發症，就需要治療了，肌瘤對雌激素有依賴性，阻斷雌激素就會使肌瘤縮小或消失，但是體內缺乏雌激素會影響很大，所以藥物治療效果不好，必要時還是要手術治療。

天津市中心婦產科醫院婦科 高媛 主治醫師

回答：子宮肌瘤發病率是很高的，一般來說大多數是良性而且患者沒有癥狀，只在查體時偶然發現。以前的說法是肌瘤大於5厘米，或者整個子宮大於懷孕3個月大小需要手術，但近年有些變化，子宮肌瘤的大小已經不再是決定是否手術的原因了。

現在子宮肌瘤需要手術的情況：1.有月經過多、經期縮短、由肌瘤造成的不規則出血，甚至導致貧血；2.肌瘤造成壓迫癥狀，導致尿頻或者肛門憋墜感、排尿排便困難；3.肌瘤短期內迅速增長，尤其是絕經後女性，肌瘤不縮小反而長大，不排除肌瘤惡變；4.不孕的女性，並且有證據表明肌瘤是造成不孕的原因。