傷病，單純靜養休息可能會害了你！

我遇到一部分患者，問我同樣的問題，他在進行治療或手術之後，本應該好轉的病情，卻遵醫囑休息靜養，為什麼會出現反覆甚至加重的情況？在此我講述一位客戶的康復功能訓練，希望讓大家重視傷後，術後主動恢復，更好更快的從傷病中走出來。

一，傷筋動骨，一百天?

年初，我給一位傷者進行康復和訓練。傷者因為長期跑步，健身，爬山等體育鍛煉，所以導致膝關節半月板/韌帶的聯合損傷，在正大邵陽骨傷科醫院通過關節鏡手術修復左膝前交叉韌帶重建和內側半月板修復。但是術後遵醫囑靜養多日，他的傷情並沒有好轉！反而有加重的趨勢！

術後醫生給他的建議是帶著完全固定的護具靜養，等待消腫，然後就讓他回家休息去了。

但是，之後整整10周過去了，他的髕骨上方仍有腫脹，膝關節活動度嚴重受限。同時，他的左側下肢大腿、小腿肌肉出現了肌肉萎縮，傷情再次告急。

他通過朋友的介紹，他選擇來我工作室做康復與功能訓練。

首先我使用超聲幫助他控制膝關節處的水腫和炎症，由於長時間的固定，他的膝關節活動度嚴重下降，並且患肢的本體感覺下降的非常厲害！

我要求他摘掉護具訓練。開始增強他膝關節周圍幫助穩定的肌群肌力，同時訓練他健側髖關節及患側踝關節肌力和穩定性，激發功能健康部位去「代償/補償」功能受損的部位，也為了避免過度「代償」引發健康部位的損傷。在進行了10次的康復訓練之後，他的恢復情況有了較好的進展。

二，什麼時候靜養？啥時候主動恢復？

a.靜養

● 損傷分類為急性損傷、慢性損傷。需要休息的是產生急性損傷的24小時（突發情況，損傷後出現紅、腫、熱、痛）。

●需要休息的時期還有：1.手術後的初期2.慢性損傷急性發作的初期。

這些時期普遍採用的是「PRICE」原則，即按P（protection保護）R（rest休息）I（ice冰敷）C（compression壓迫痛點）E（elevation抬高患肢）這5個步驟處理。

b.休息

對於損傷的休息，大多數的患者有一個誤區：休息就是停止一切活動。有的腰痛患者沒有經過全面的診斷和評估，就卧床三周，疼痛緩解了，殊不知這樣的休息會有嚴重的副作用。

以腰痛為例，雖然原因很多，但是出現疼痛即是病灶產生了無菌性的炎症。炎性反應是機體對疼痛動作的一個應激反應，也就是希望機體停止產生疼痛的動作，即久坐、久站、彎腰搬重物等，但絕不是停止一切活動。

身體長久的固定姿勢，肌肉體積會以極快的速度下降。長期處於不負重狀態的肢體，肌纖維會表現出更快的萎縮從而導致更多傷後併發症的產生。

因此，傷後，術後我們建議在尋求專業人員的評估後，並根據科學的方法和建議進行積極的恢復與訓練。