小柴胡湯

少陽病是《傷寒論》中外感邪氣之後邪氣入侵人體的一個階段。「少陽之為病，口苦，咽干，目眩」，這是少陽病提綱證，就是說，有了這幾個癥狀，是少陽病的概率非常高。在書中有關小柴胡湯證的描述很多，一般認為最經典的是，「傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之」。這句話比較雜亂， 包含的範圍非常廣。總的來說，是由於少陽為膽經，由於鬱熱而導致一個氣逆，影響了胃、心及胸中氣機，產生了一系列癥狀。這麼說似乎還是很複雜。

說的簡單點兒，有這麼幾個指征，就可以考慮用小柴胡湯了。

首先，最常見的，往來寒熱。這個是感冒發燒最常見的癥狀。往來寒熱是什麼意思呢？一會兒覺得，一會兒覺得，比較像瘧疾的打擺子；或者，一會兒發熱一會兒不發熱，沒有明顯的時間區別；或者，一直發熱，但是自覺癥狀，熱的同時，可以感覺到有股寒氣時不時的出現。感冒到這個時候了，出現這個癥狀，小柴胡湯就可以用了。

其次是口苦。口苦的原因很多，不都是少陽病。但是如果在感冒的過程中，本來沒有口苦出現了口苦，就到了用小柴胡湯的時候了。

第三，胸脅苦滿，默默不欲飲食。當感冒影響到食慾了，或者出現兩脅的不舒服了，小柴胡湯該上場了。

第四，很多所謂的胃腸型感冒，嘔吐，腹瀉，發熱，這幾個癥狀同時出現的時候，也可以用小柴胡湯。

小柴胡湯的治療範圍很廣，不是治什麼病的，是治這麼多病發展的一個共同的階段的。在以上這些表現中，可以是感冒，可以是扁桃體炎，可以是胃炎，可以是肝炎，等等等等。只要出現這些癥狀可以用小柴胡湯，很多時候效果非常好。

有一阿姨，由於飲食不合適，胃痛，噁心嘔吐，有些發熱，自己吃了藿香正氣水沒效果。用了小柴胡顆粒，兩個小時隨訪，已經正常了。

有一六歲小男孩兒，下午五六點鐘開始發熱，到八九點的時候自行熱退，小柴胡顆粒，第二天未再發熱。

有一五歲小男孩兒，幾天前扁桃體炎，去看大夫，給的小兒咽扁顆粒加抗生素，吃了兩天以後癥狀緩解不明顯，又出現了噁心嘔吐的癥狀。中午吃飯時吃了幾塊西瓜，半小時後吐出來了。跟家長說去買小柴胡顆粒，服藥大約十分鐘後，本來孩子沒精神，已經去到處瘋跑了。

小侄女今年七歲，前幾天吃了不合適的東西，上吐下瀉，去打了一天吊瓶，還是沒啥效果，晚上哥哥給我打電話。小柴胡顆粒，一包，第二天已經沒事了。

一三十多歲男性，反覆化膿性扁桃體炎，抗生素已經無效，自己覺得熱，噁心嘔吐。小柴胡顆粒，第二天問題解決。當然，以後會不會再複發，這個目前就不知道了。

這裡介紹小柴胡湯，是因為有小柴胡顆粒的成藥，應用範圍廣，還方便。但是要注意，一是以上小柴胡湯的癥狀可以單獨出現，可以伴隨其他癥狀，只要出現了這些癥狀，就可以考慮用小柴胡湯。二是出現了這些癥狀以後才可以使用小柴胡湯，比如感冒，如果在出現少陽病比如口苦咽干胸脅苦滿等等癥狀之前，還是在一直惡寒的時候，用上小柴胡顆粒，反而會出現別的問題。三是如果對症，小柴胡湯效果比較快，以上幾個例子，都是在一天之內解決問題。如果用了兩天以後沒有什麼效果，癥狀沒有減輕，就放棄小柴胡湯，尋求專業大夫幫助吧。

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