曼谷第三代試管嬰兒基本攻略（下）：前期準備、醫療流程和雜感

02-28

書接上文《曼谷第三代試管嬰兒基本攻略（上）：醫療概況、如何選擇中介》，今天要寫的是前期準備、醫療流程和我的雜感。

前期準備

沒有做任何準備就去曼谷做試管嬰兒有一個極大的風險，就是浪費機票，也就是浪費錢。曼谷的醫院對外國病人雖然沒有醫學指征的要求，但如果準備不足，或對自己的身體情況不了解，仍舊有被拒診的可能。這些準備大致分為體檢和材料兩項。

先說體檢。這些體檢在國內進行，建議選公立三甲醫院。體檢項目見下圖：

這些體檢報告一般最遲會在22天內集齊，染色體報告除外。

中介病人有福了（本文中的中介病人特指由靠譜中介服務的病人），你們僅須將這些報告拍照發給中介，中介會呈交給泰方醫生（但不一定是你的主治醫生）進行評估，最遲在1-2天內通知你「可行性」結果。

而自助赴泰的病人只能諮詢中方醫生的建議，而這些建議有較小可能會和泰方醫生相左。

再說材料。按照泰國有關法律的要求，外國病人在泰國境內做試管嬰兒需要提供：

1. 結婚證及英文翻譯文件。中介病人僅需攜帶結婚證的原件和翻譯件就可以，翻譯件往往由中介提供。而自助病人只能自己跑腿去辦，能做公證件則更好。

2. 護照，沒啥好說的。

3. 簽證。挺簡單的。辦理時至少提前一個月，並且避開各種假日，否則會延誤最佳就診時機。中介病人一般可以省去這些麻煩，中介會為你辦理。

注意，對於未婚伴侶，在沒有結婚證的情況下只能中介去做。

前期準備完成後，你的出行赴泰時間應該是月經的第一天，並於第二天見到醫生。

由於曼谷的醫療機構大多採用預約制，所以自助病人就有點傷神，你們必須自己在醫院的網站上預約。而中介病人無需為此煩心，而且可以優先預約到更有經驗的醫生。

醫療流程（中介病人和自助病人均可參照）：

第一天，抵泰，入住。這一天的重點是沒有重點，休息好就可以了。

第二天，體檢。主要是做性激素、B超和傳染病。體檢在早上進行，空腹檢查效果更佳。性激素報告一般在1-2小時內就能送到醫生手上，促排方案也就隨之而定。注意，泰方醫生習慣短方案，用藥都是我們所謂的進口葯。

第三天，進周，也就是開始促排。用藥謹遵醫囑，不能忘不能漏，甚至用藥時間不能變。中介病人的福利又來了，可以在住宿地用藥，自助病人需要去醫院打針，或自助打針，如果納芬筆。從這一天開始，基本每2-3天需要去一次醫院檢查激素和B超，以便醫生監控卵泡的發育情況，並及時調整藥量（如需）。

約第十天，打夜針，在晚上9-10點打針。

約第十二天，取卵手術。手術前不能吃東西。

約第十四天，第一次回國。

回國後休息1-2個月，目的是恢復激素水平，並調理子宮內膜（如需）。

接下來是移植。

移植前在國內醫院體檢，主要檢查性激素六項和子宮內膜，是否已處於可移植狀態。提交檢查結果，如無意外，便可準備第二次赴泰移植。赴泰時間是月經第8-10天。

第一天，抵泰，入住。

第二天，赴院檢查激素和內膜。

約第四天，赴院接受胚胎移植手術。

約第五天，開始黃體支持，黃體支持也可能提前進行。

約第十三天，赴院驗孕。

約第十四天，回國。

以上就是一個完整的第三代試管嬰兒醫療周期（總計28天）。個別病人如染色體易位患者、高齡女性和單基因病患者等，可能在促排後遇到無胚胎可移的情況。不過無需過分擔心，你們可以根據自己的實際情況選擇再一次促排或放棄。

雜感：

曼谷之所以能成為國人出境做第三代試管嬰兒的首選之地，主要因為：

價格合適：醫療費用與國內大致相當或略高一點。

行程便捷：從上海飛曼谷的航班每天都有好幾班，而且里程短，大約4個多小時。中國西南地區的病人飛過去則跟快。

市場成熟：自2011年起，很多中介機構在曼谷設點，為各種病人提供各種便捷服務。

醫療成熟：總體來說，在第三代試管嬰兒方面，曼谷的整體技術其實略好於中國大陸的大部分醫療機構，但還比不上少數知名醫院。比如曼谷的醫院以及普及了NGS，但中國大陸還沒有普及，但在PGD方面，如單基因病的篩查和脫染技術方面，多數曼谷醫院比不上中國大陸的個別醫院。

政策優勢：這點最為大多數病人認可。無非是兩點：無需醫學指征，病人可以自由選擇胚胎的性別。

實際上，拋開選性別一事，大部分病人是否真要去曼谷就醫，還需認真諮詢。比如平衡易位或羅氏易位患者，你們在國內是符合三代的醫學指征。對於高齡、或染色體微異常而導致多次流產的病人，去曼谷則應屬首選。

找到適合自己的醫院和助孕技術，更多時候掌握在靠譜中介的手裡。我在前文種也提到，只有懂輔助生殖和遺傳學技術的中介才能給你適合的推薦。

但無論如何，決定權在你們自己手中。

如有試管嬰兒和遺傳方面的問題急於諮詢，請添加我為好友（微信號：chasinghc-rico）。

諮詢是免費的，請善待我的好意。

（微信諮詢時別用「在嗎」開場，直接留言，我看到會回答。）

本文由沁溪健康首席助孕官、泰嘉運國際醫療總監潘藝舟原創，供廣大吃瓜病友參考，避免低效或無效助孕治療。