歐洲黑死病與現代菌株相類似，曾造成歐洲人口近一半死亡

這些骨架在20世紀80年代從倫敦的一個14世紀的墓地挖掘出來的，屬於估計有三千萬人死於黑死病之中的六人，這是一場1347至1351年之間的歐洲瘟疫流行病。

研究人員重建了99％的鼠疫耶爾森氏菌的基因組，對其進行分析，表明鼠疫菌在14世紀的基因組與現代菌株非常類似，沒有任何明顯的突變。這場瘟疫流行病造成歐洲人口的30％至60％死亡。

ps：

黑死病是什麼？

鼠疫是鼠疫菌的跳蚤傳播的傳染病，廣泛流行的一種自然疫源性疾病中。臨床表現為發熱、嚴重毒血症癥狀、淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。

鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，死者以千萬計算，我國在解放前也曾發生多次流行，病死率極高。

黑死病病因

鼠蚤叮咬

經鼠蚤傳播，鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑，嚙齒動物→蚤→人的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。

呼吸道感染

還會通過呼吸道來傳播，通過呼吸的時候或者是咳嗽的時候出現的飛沫達到人傳人的一種傳播方式。

皮膚感染

經皮膚傳播，剝食患病嚙齒動物的皮、肉或直接接觸患者的膿血或痰，經皮膚傷口而感染。

消化道感染

人吃了未徹底煮熟的染菌肉而感染。

臨床表現

潛伏期

腺型2～8天；肺型數小時至2～3天；曾經預防接種者可延至9～12天。

癥狀體征

1、輕微的話，患者會有不規則的低熱的情況，還會有全身的淋巴結腫大化膿的情況出現。

2、腺型最多見，常發生於流行初期。急起寒戰、高熱、頭痛、乏力、全身酸痛偶有噁心、嘔吐、煩躁不安、皮膚淤斑、出血。發病時即可見蚤叮咬處引流區淋巴結腫痛，發展迅速，第2～4天達高峰。腹股溝淋巴結最常受累，其次為腋下、頸部及頜下。由於淋巴結及周圍組織炎症劇烈，使呈強迫體位。如不及時治療，腫大的淋巴結迅速化膿、破潰、於3～5天內因嚴重毒血症、繼發肺炎或敗血症死亡。治療及時或病情輕緩者腺腫逐漸消散或傷口癒合而康復。

3、肺型可原發或繼發於腺型，多見於流行高峰。肺鼠疫發展迅猛，急起高熱，全身中毒癥狀明顯，發病數小時後出現胸痛、咳嗽、咳痰，痰由少量迅速轉為大量鮮紅色血痰。呼吸困難與發紺迅速加重。肺部可以聞及濕性啰音，呼吸音減低，體征與癥狀常不相稱。未經及時搶救者多於2～3天內死於心力衰竭、休克。臨終前高度發紺，皮膚常呈黑紫色，故有黑死病之稱。

4、敗血症可原發或繼發。原發者發展極速，全身毒血症癥狀、中樞神經系統癥狀及出血現象嚴重。迅速進入神志不清、譫妄或昏迷、搶救不及時常於24小時至3天內死亡。

5、其他少見類型

①皮膚型疫蚤叮咬處出現疼痛性紅斑，迅速形成皰疹和膿皰可混有血液，可形成癤、癰。其表面被有黑色痂皮，周圍暗紅，底部為堅硬的潰瘍，頗似皮膚炭疽。偶見全身性皰疹，類似天花或水痘。

②眼型病菌侵入眼部，引起結膜充血、腫痛甚至形成化膿性結膜炎。

③咽喉型病菌由口腔侵入，引起急性咽炎及扁桃體炎，可伴有頸淋巴結腫大，可為無癥狀的隱性感染，但咽部分泌物培養可分離出鼠疫桿菌，多為曾接受預防接種者。

④腸炎型除全身癥狀外，有嘔吐、腹痛、腹瀉、里急後重及黏液便、糞便中可檢出病菌。

⑤腦膜炎型可為原發或繼發，有明顯的腦膜刺激癥狀，腦脊液為膿性，塗片及培養可檢出鼠疫桿菌。