2018最全產檢攻略：泰國試管嬰兒成功後，280天產檢時間表！

02-27

年前通過華熙國際健康在泰國試管備孕的L姐，近期終於收穫了「兩道杠」！激動的她手舞足蹈，老公也感慨祈福、默默傻樂，只有相對冷靜的婆婆微笑提醒說「快別傻樂了，是不是要去醫院檢查一下？」

L姐夫妻二人才如夢初醒，是啊，懷上以後下一步該查些啥呢？

所以，小熙（hxivf888）整理了下面這份2018[孕期產檢時間表]，

准媽媽們請收好咯，不用再問過來人！

孕0~5周，抽血確定懷孕

● 有性生活後，以往規律的「大姨媽」突然遲到，自己驗尿發現「兩道杠」以後，第一步就要去醫院檢查，此時一般在孕5周內。

● 需要抽血化驗HCG確定已經懷孕。

● 並真實告訴醫生你以往的身體狀況，比如有沒有什麼慢性病，家族遺傳病，懷孕次數及結局等。

● 醫生會提醒你吃含有葉酸複合維生素片，以預防胎兒畸形，禁性生活直到孕3個月後，避免吃螃蟹等食物，避免接觸射線和毒物，注意休息。

妊娠6~13周+6產前檢查

【必查項目】

（1）血常規；（2）尿常規；（3）血型（ABO和Rh血型）；

（4）肝功能；（5）腎功能；（6）空腹血糖水平；

（7）HBsAg 篩查；（8）梅毒血清抗體篩查；（9）HIV篩查；

（10）地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區）；

（11）超聲檢查。在孕早期（妊娠6～8周）行超聲檢查，以確定是否為宮內妊娠及孕周、胎兒是否存活、胎兒數目、子宮附件情況。

【備查項目】

（1）丙型肝炎（HCV）篩查。

（2）抗D 滴度檢測（Rh 血型陰性者）。

（3）75 gOGTT（高危孕婦）。

（4）甲狀腺功能檢測。

（5）血清鐵蛋白（血紅蛋白<110 g/L者）。

（6）結核菌素（PPD）試驗（高危孕婦）。

（7）子宮頸細胞學檢查（孕前12個月未檢查者）。

（8）子宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體(高危孕婦或有癥狀者)。

（9）細菌性陰道病（BV）的檢測（有癥狀或早產史者）。

（10）胎兒染色體非整倍體異常的孕早期(妊娠10~13 周+ 6)母體血清學篩查[妊娠相關血漿蛋白A（PAPP-A）和遊離β-hCG][30-33]。注意事項：空腹；超聲檢查確定孕周；確定抽血當天的體質量。

（11）超聲檢查：妊娠11~13 周+ 6 測量胎兒頸部透明層（nuchal translucency，NT）的厚度；核定孕周；雙胎妊娠還需確定絨毛膜性質[34-35]。NT的測量按照英國胎兒醫學基金會標準進行（超聲醫師需要經過嚴格的訓練並進行質量控制）。高危者，可考慮絨毛活檢或羊膜腔穿刺檢查。

（12）絨毛穿刺取樣術（妊娠10~13周+6，主要針對高危孕婦）。

（13）心電圖檢查。

妊娠14~19周+6產前檢查

【備查項目】

（1）無創產前基因檢測（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT篩查的目標疾病為3種常見胎兒染色體非整倍體異常，即21三體綜合征、18 三體綜合征、13三體綜合征。適宜孕周為12～22周+6。

具體參考國家衛計委發布的《孕婦外周血胎兒遊離DNA產前篩查與診斷技術規範》。

不適用人群為：①孕周<12周；②夫婦一方有明確的染色體異常；③1年內接受過異體輸血、移植手術、異體細胞治療等；④胎兒超聲檢查提示有結構異常須進行產前診斷；⑤有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風險；⑥孕期合併惡性腫瘤；⑦醫師認為有明顯影響結果準確性的其他情形。NIPT檢測結果為陽性，應進行介入性產前診斷[40-41]。NIPT報告應當由產前診斷機構出具，並由副高以上職稱並具備產前診斷資質的臨床醫師簽署。NIPT檢測結果為陽性，應進行介入性產前診斷。

（2）胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查（妊娠15~20周，最佳檢測孕周為16~18周）[30-33]。注意事項：同早孕期血清學篩查。

（3）羊膜腔穿刺術檢查胎兒染色體核型（妊娠16~22周），針對高危人群。

妊娠20~24周產前檢查

【必查項目】

（1）胎兒系統超聲篩查（妊娠20~24周），篩查胎兒的嚴重畸形。

（2）血常規。（3）尿常規。

【備查項目】

經陰道超聲測量子宮頸長度，進行早產的預測。

妊娠25~28周產前檢查

【必查項目】

（1）GDM 篩查。直接行75gOGTT，其正常上限為：空腹血糖水平為5.1 mmol/L,1 h 血糖水平為10.0 mmol/L，2 h 血糖水平為8.5mmol/L。孕婦具有GDM高危因素或者醫療資源缺乏的地區，建議妊娠24~28 周首先檢測空腹血糖（FPG）。具體參考中華醫學會《妊娠合併糖尿病診治指南（2014）》。

（2）血常規、尿常規。

【備查項目】

（1）抗D滴度檢測（Rh血型陰性者）。

（2）子宮頸分泌物檢測胎兒纖連蛋白（fFN）水平（子宮頸長度為20～30 mm者）。

妊娠29~32周產前檢查

【必查項目】

（1）血常規、尿常規。

（2）超聲檢查：胎兒生長發育情況、羊水量、胎位、胎盤位置等。

妊娠33~36周產前檢查

【必查項目】尿常規。

【備查項目】

（1）妊娠35~37 周B族鏈球菌（GBS）篩查：具有高危因素的孕婦（如合併糖尿病、前次妊娠出生的新生兒有GBS感染等）。

（2）妊娠32~34 周肝功能、血清膽汁酸檢測[妊娠期肝內膽汁淤積症高發病率地區的孕婦]。

（3）妊娠32～34周後可開始電子胎心監護[無應激試驗（NST）檢查（高危孕婦）]。

妊娠37~42周產前檢查

【必查項目】

（1）超聲檢查[評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位，有條件可檢測臍動脈收縮期峰值和舒張末期流速之比（S/D比值）等][3,5]。

（2）NST檢查（每周1次）。

【備查項目】子宮頸檢查及Bishop評分。

註：WHO（2016年）發布的孕期保健指南，將產前檢查次數增加到8次，分別為：妊娠<12周、20周、26周、30周、34周、36周、38周和40周。根據目前我國孕期保健的現狀和產前檢查項目的需要，本指南推薦的產前檢查孕周分別為：妊娠6~13周+6，14~19周+6，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~42周。共7~11次。有高危因素者，酌情增加次數。

溫馨提示：

女性在計划去進行孕前檢查時間安排上要注意避開月經期，因為在經期檢查，很多項目沒法正常進行；女性在準備去醫院體檢的當天，過了凌晨0時，不要喝水，不要吃早飯，要空腹，因為有的檢查項目需要空腹進行；

女性在計劃做孕檢的前一天晚上要注意保證充足睡眠，以保證精力充沛；女性在去進行孕前檢查的當天早上，要將第一次排尿的尿液，收集少許，放入無污染的小玻璃瓶中，以備化驗用。在進行B超檢查前要憋尿，盡量多喝水，以保證膀胱充盈。

華熙助您圓夢：

希望您或身邊正飽受高齡求子、不孕不育、性別選擇、遺傳疾病等問題困擾的家庭，都能像L姐一樣實現母親夢，如果您想要了解更多關於試管備孕相關問題，歡迎私信小編或微小編，新年新希望，小熙在此願各備孕家庭：鴻「孕」當頭，時來「孕」轉！