全球胃癌一半在中國，這4種人離胃癌最近

02-26

來源：前金所

中國，已成為真正的「胃癌大國」。

2017年，國家癌症中心公布《中國胃癌流行病學現狀》報告，2012年全球胃癌新發95.1萬例，死亡72.3萬例。其中，中國的發病和死亡例數均佔了全球將近一半。

在農村地區，惡性腫瘤中，胃癌的發病率和死亡率都高居第一。

按照一年新發胃癌病人40萬，因胃癌死亡32萬粗略計算，每天有近1100人被確診胃癌，每5分鐘就有3人在胃癌的折磨中喪生。

今年元旦，青年演員王苗因胃癌離世，距離被確診住院只有短短的20天時間，病情發展如此之塊，讓人心驚。

由於起病時不易發覺，疼痛如果不劇烈會被忽略，所以胃癌被發現時，往往已經處於晚期，治療效果欠佳。

那麼，胃癌是怎麼找上中國人的？

這四種人容易患胃癌

1、幽門螺旋桿菌（HP）感染

這是種主要分布在胃粘膜組織中的細菌。

據《第五次幽門螺桿菌診治共識》發布會的信息，中國的幽門螺桿菌感染率約50%，感染人數有7.68億。

雖然看起來依舊很多，但這已是細菌得到控制後的數據。

它像個詭異的狼牙棒，有很多條尾巴提供動力，加上特殊的螺旋結構，能很快地穿透微黏膜表面的黏液，跑到適宜生存的地方去。

生活中很多不經意的細節，都在為這種細菌創造「毀胃」的機會。

寧波一個16歲的男孩，一天和家人吃完火鍋後，突然嘔吐腹瀉不止，而且帶血。家人急忙把他送到醫院。醫生檢查後發現，男孩感染了幽門螺桿菌，而且胃潰瘍已經很嚴重。

男孩的爸爸想起兩年前單位體檢時，自己的報告顯示有幽門螺桿菌，但因為沒有不舒服就沒在意。醫生隨即也給男孩的媽媽、奶奶做了測試，結果都被查出已感染。

2013年12月14日，烏魯木齊，一位老人給自己的老伴夾菜。這個動作在中國人的飯桌上很常見。

寧波市某醫院主任醫師任輝在接受採訪時說，中國「共餐制」的就餐習慣，大大增加了患幽門螺桿菌的患病概率。

「成年人感染，主要與喜歡在餐館吃飯有關。而家裡一旦有人感染，家屬往往也會受傳染。」

這種主要通過唾液傳播的細菌，是首個被世界衛生組織確認可對人類致癌的原核生物。

不過感染了它，不代表就和胃癌划上等號。

幽門螺桿菌一定會引起慢性活動胃炎，但除了少部分人會消化不良、潰瘍、患惡性腫瘤，70%的患者都沒有癥狀。除了炎症，它在其他與胃癌相關的病症中，也會起著「推波助瀾」的作用。

即便不是感染了它就會得癌症，可感染人群發展出胃癌的可能性，仍然是未感染人群的4-6倍。

2、喜吃高鹽、煙熏、油炸、燒烤類食物，常吃剩菜剩飯

從全球範圍來看，胃癌在東亞地區尤其高發。

2012年，每百萬人中因胃癌死亡的人數，顏色越深，人數越多。圖中紫色圓圈位置是中國。 / 世界衛生組織

這一區域的中國、韓國、日本，在飲食習慣上都有相同的特點：中國人喜歡吃臘肉、香腸等熏制食品，韓國、日本喜歡吃泡菜、腌制海鮮、蝦醬，這些食物的鹽分含量都極高。

過量攝入的食鹽，直接損傷胃表面黏膜，引起胃粘膜細胞改變，導致胃酸分泌異常。

山西太原火車站附近小巷子里的一家路邊攤。

而且在發酵和消化過程中，高鹽食品會產生強致癌物——亞硝酸胺。它們影響人體內的基因表達，破壞DNA信息，從而誘發癌症。

經亞硝酸鹽處理過的肉類在油煎、燒烤、煙熏時，還會產生大量的亞硝基吡咯烷——一種更強大的致癌物。

2016年12月11日，湖北省恩施土家族苗族自治州，傳統手藝人正在沿用古法熏制臘肉。

除此之外，高鹽分還可以協同幽門螺旋桿菌，促進胃癌的發生。

根據世界衛生組織的建議，為了在滿足人體需要的基礎上，不增加胃癌發作風險，人每天攝入鹽分不應超過5g——剛剛盛滿一個啤酒瓶蓋的量。

3、抽煙喝酒——中年男性居多

人人都知道吸煙有害健康，酒精也不是好朋友，可還是煙酒不能離手。

浙江50歲的王先生平時身體都很硬朗，因出現吞咽不適、身體消瘦的癥狀去就醫，結果被查出同時患上了食管癌和胃癌，連醫生都很震驚。

他從十幾歲開始一天抽一包，到病發已有40年煙齡；黃酒白酒按斤兩地喝，也有30多年。

抽煙百害無一利已是共識。煙中含有的尼古丁、亞硝胺等致癌物質，除了會引起胃癌，還可能誘發肺癌、膀胱癌、口腔癌等多種癌症。

12歲的孩子休學照顧患胃癌的父親。在他的印象中，和媽媽離婚後，爸爸就一直處於抽煙喝酒消沉的狀態。

人總能為酒精總能找到其他開脫理由。市面上還有不少保健酒、藥酒，幾十種中草藥都在一瓶里，讓人覺得喝了就能「防百病」。

有人可能覺得這些都是極端個例，量過大才導致後果嚴重，「少喝有益」還是合理。

但有義大利學者在研究喝酒與患腫瘤等疾病的關係30年後發現，即便是每天只攝入25g酒精，也會增加各種疾病的風險。

雖然酒精本身不致癌，它在體內代謝成的乙醛卻有極強的細胞毒性。在世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單中，與酒精飲料攝入有關的乙醛屬於一類致癌物。

2010年1月16日，重慶永川，村道上擺起40桌農家酒席「九大碗」，奶奶們喝得漲紅了臉。

很多中國人一喝酒就「上頭」，滿臉通紅，是由於基因缺陷而無法代謝的表現。

東亞地區的人，乙醛脫氫酶基因多為突變型，因而酶在代謝方面功能低下，無法一步步地將乙醇-乙醛-乙酸的代謝過程完成，所以在體內積累的乙醛，就成了致癌的兇手。

中年男性工作、生活壓力大，男性中吸煙、飲酒的比例也較女性大，這也是男性更易罹患胃癌的原因。根據臨床大規模的分析，男性患胃癌風險通常是女性的2-3倍，且在35歲之後，胃癌的發生率快速增高。

2012年全國胃癌不同年齡段發病率，從表中我們可以看到中年以後，胃癌發病率快速提高。/ 《中國胃癌流行病學研究》

4、生活不規律，愛熬夜

一般來說年齡越大，患胃癌的比率越高，但近些年35歲以下年輕患者的人數卻增加得很快。

熬夜，作為當代年輕人的新型毒品，就是罪魁禍首之一。人人都喜歡從黑夜偷點時間，卻在周末的時候睡它16個小時補回來。

蘇州大學附屬第一醫院的李燕等人在一項針對「青年胃癌因素的調查研究」中證明，熬夜可以引起內分泌系統和免疫系統紊亂。

2017年8月2日，湖北武漢，小龍蝦外賣夜宵正準備出鍋。

除此，作息不規律會影響飲食，夜宵多是油膩刺激的食物，工作了一天的腸胃得不到休息，滯留在胃裡刺激胃液大量分泌，久而久之，會造成胃粘膜的糜爛、潰瘍。

湖北一名18歲的女孩，中學畢業出去打工，發傳單、做服務員、賣衣服，都是沒法按時間吃飯的工作，偶爾胃痛就喝熱水緩解，經常工作到凌晨，胃痛也只靠吃藥緩解。

等疼到受不了去做檢查時，已經是胃癌晚期。

「如果提早發現，還有手術機會，」接診的醫生張醫生說。

2013年寧夏人民醫院，手術結束後護士們在就餐，她們經常不能按時吃飯，不少人得了慢性胃炎。