一類疫苗和二類疫苗科學接種建議

02-26

目前，我國將疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗是指政府免費向公民提供的，是必須要接種的，孩子今後入園、入學、出國都需要查驗這些疫苗均已接種、無遺漏。公民應當按照國家規定及時接種一類疫苗，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗。

二類疫苗是指由公民自費，並且自願種的其他疫苗。二類疫苗雖然是自願接種，但不是沒有必要，只是基於中國的國情，國家還沒有能力做到二類疫苗供人們免費接種。中國的二類疫苗在很多發達國家都是一類，供國民免費接種的。話說回來，我們國家真的窮嗎？

算了，反正說啥也沒用。二類疫苗就是要自費，也許以後會慢慢改變。查閱了不少資料，總結了以下二類疫苗很有接種的必要：肺炎球菌疫苗（預防肺炎球菌引起的肺炎和其他感染）、輪狀病毒疫苗（預防輪狀病毒引起的腹瀉）、手足口病疫苗、水痘疫苗、流感疫苗（預防流行性感冒）、宮頸癌疫苗。

微博@疫苗與科學老師的科普2016最佳接種疫苗時間及種類，很科學，分享一下：

該方案截止2016年，包括15種疫苗共計35劑次，可以預防19種感染性疾病：乙型肝炎、結核病、脊髓灰質炎、白喉、百日咳、破傷風、流感嗜血桿菌感染、肺炎球菌感染、輪狀病毒腹瀉、流行性腦脊髓膜炎、手足口病、流行性感冒、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎、乙型腦炎、水痘、宮頸癌。

稍微做幾個解釋：

1、五聯疫苗對應於3種傳統疫苗，分別是：脊灰疫苗、白百破疫苗、流感嗜血桿菌疫苗，接種1劑五聯疫苗相當於同時接種3種傳統疫苗。五聯疫苗的意義在於不折騰、提高疫苗接種的及時性、百日咳成分工藝更優。如果五聯疫苗缺貨或不選擇五聯疫苗，則需要選擇3種傳統疫苗,這些傳統疫苗均需要接種4劑。

2、手足口病由多種病毒引起，目前上市的手口足疫苗針對EV71病毒，大約能預防40%只有的手口足病，預防90%以上的重症手口足病，所以還是很有必要的。

3、宮頸癌疫苗預防人類乳頭瘤病毒（HPV）感染導致的宮頸癌。HPV病毒有眾多型別，一般認為，疫苗覆蓋的型別越廣，即「價」越多，預防效果越好，目前有2價疫苗、4價疫苗和9價疫苗，強烈建議選擇9價疫苗。HPV病毒除了導致女性的宮頸癌，還會導致男女性的生殖器濕疣以及其他較罕見的癌症。因此無論男性還是女性，都建議接種宮頸癌疫苗。最佳接種年齡是發生性行為之前的9～11歲兒童。隨著年齡增大，疫苗的免疫效果會下降。隨著年齡增大，發生性行為的概率也越大，疫苗的保護效果也會下降。目前，宮頸癌疫苗推薦接種至45歲人群，年齡越大接種，性價比越低，但絕不應該將其理解為年齡大了就沒必要接種。

我是葡萄媽媽，南京兒童醫院醫生，愛生活愛碼字愛美食愛旅行。專註科學孕育、疾病預防、親子旅行、剁手推薦。

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